Gulsot - Årsager og Symptomer

Relaterede artikler: Gulsot

definition

Gulsot er en gullig misfarvning af huden, slimhinderne, okulære scleror og kropsvæsker. Dette symptom bliver tydeligt, når niveauet af bilirubin i blodet stiger til ca. 2-3 mg / dL (hyperbilirubinæmi).

Det meste af bilirubinet fremstilles under katabolismen i milten af hæmoglobin (Hb), der stammer fra processen med destruktion af gamle eller beskadigede røde blodlegemer. Efter fjernelse af jernatomet (derefter recirkuleret) transformeres EME-gruppen af hæmoglobin til ukonjugeret bilirubin, en gul forbindelse, der binder til albumin i blodet, som skal transporteres til leveren, hvor det optages af hepatocytter . På dette niveau modificeres det ukonjugerede bilirubin yderligere, og produkterne af dets nedbrydning udskilles gennem galden ind i tolvfingret, så de elimineres med fæces.

Andre metabolitter af bilirubin kommer på den anden side til nyrerne, hvor de elimineres i urinen (Bemærk: hyperbilirubinæmi kan forårsage mørkfarvet urin, før gulsot er synligt).

I nogle leverpatologier, i tilfælde af kolestase eller under hæmolytiske sygdomme, øges plasma bilirubinindholdet. Gulsot kan derfor skyldes et overskud af bilirubinproduktion eller en defekt i leverens aktivitet. I andre tilfælde skyldes det galde stasis (bilirubin produceres og forarbejdes normalt, men møder en hindring og kan ikke elimineres i tolvfingertarmen).

Mange sygdomme og brugen af nogle stoffer kan forårsage gulsot. De mest almindelige årsager er inflammatorisk hepatitis (viral, autoimmun, hepatisk eller giftig), alkoholisk leversygdom og obstruktion af galdekanalen (på grund af forekomst af sten eller pankreasygdomme).

Vigtige symptomer, der går forud for udseendet af gulsot, omfatter feber, kløe, steatorrhea og mavesmerter. Nogle gange er kvalme, opkastning, vægttab og mulige symptomer på koagulopati også til stede (let blødning, økymose eller tarrestab).