Relaterede artikler: Hepatitis C
definition
Hepatitis C er en smitsom sygdom, som påvirker leveren, hvilket får det til at blive betændt. Kausionsmiddelet, der hedder hepatitis C-virus (HCV), er et RNA-virus tilhørende familien Flavivirus.
Overførslen af infektionen sker hovedsageligt ved direkte kontakt med blodet fra en allerede inficeret person. Parenteral infektion kan derfor lettes ved deling af nåle og sprøjter til inokulering af stoffer og anvendelse af medicinske eller æstetiske instrumenter (fx til udførelse af tatoveringer og piercinger), der ikke er tilstrækkeligt steriliseret. Efter indførelsen af obligatorisk blodscreening anses risikoen for at indgå hepatitis C via transfusioner som usandsynlig. Mindre hyppigt er derimod transmissionen af infektion gennem ubeskyttet samleje og vertikalt, det vil sige fra en smittet mor til et barn under fødslen.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anoreksi
- ascites
- asteni
- kakeksi
- Milt smerte
- Smerter i den øverste del af maven
- Fælles smerter
- Muskel smerter
- Blå mærker
- ødem
- hepatomegali
- erytem
- Let blødning og blå mærker
- feber
- Jeg gjorde det klart
- Hævede ben
- Abdominal hævelse
- Hyperkolesterolæmi
- Portal hypertension
- Gulsot
- Leukopeni
- Mavesmerter
- kvalme
- Vægttab
- trombocytopeni
- proteinuri
- Kløe
- Acquagenic Kløe
- gigt
- Vandretention
- Nefritisk syndrom
- Nefrotisk syndrom
- splenomegali
- steatorrhea
- Mørk urin
Yderligere indikationer
Hepatitis C kan manifestere sig i akut form: inden for seks måneder er immunsystemet i stand til at udrydde virussen. Imidlertid er sygdommen i de fleste tilfælde (85%) asymptomatisk, og der udvikles en langvarig eller kronisk HCV-infektion. Virusen kan således fortsat skade leveren alvorligt. Efter mange år kan kronisk hepatitis C udvikle sig til cirrose i leveren eller hepatocellulær carcinom. Et fulminant og fatalt kursus observeres imidlertid meget sjældent.
Hepatitis C har en gennemsnitlig inkubationsperiode på 5-10 uger med et interval på fra 2 uger til 6 måneder. Under den akutte fase kan sygdommen løbe asymptomatisk eller forårsage vage manifestationer, som ikke afviger meget fra andre hepatitis. Disse manifestationer kan omfatte: generaliseret utilpashed, svaghed, lavkvalitetsfeber, ubehag i mavens øvre kvadranter, kvalme, appetitløshed, muskel og undertiden led smerter. Gulsot er normalt fraværende.
Selv i den resulterende kroniske hepatitis er symptomerne normalt fraværende eller ikke-specifikke. Infektionen tager ofte årtier, før der gives klinisk relevante manifestationer, hvilket tyder på progressionen mod cirrose eller tilstedeværelsen af kronisk leversygdom (med hududslæt, tegn på kolestase og splenomegali, op til organsvigt). Hepatocellulært carcinom kan følge en relateret HCV-levercirrose.
Diagnosen af hepatitis C er baseret på søgning efter viralt RNA (ved PCR) og antistoffer mod antigenerne af den virus, der er ansvarlig for infektion (HCV Ab), gennem forskellige serologiske test. Desuden er det muligt at ty til yderligere tests (fx leverbiopsi) for at undersøge årsagerne til et leverrelateret problem.
Den konsoliderede behandling af hepatitis C involverer kombinationen af interferon alfa og ribavirin, lægemidler, der kan hæmme replikationen af virus og begrænse leverskader; for nylig blev et meget effektivt lægemiddel kaldet sofosbuvir, altid forbundet med ribavirin, indført i terapi. Denne terapeutiske protokol er i stand til effektivt at bekæmpe sygdommen, især hvis den begynder tidligt. For dem, der udvikler cirrose eller levercancer, kan en levertransplantation imidlertid angives.
Til dato er der endnu ikke udviklet en vaccine, der effektivt beskytter mod hepatitis C. Den eneste måde at forebygge infektion på er at overholde generelle hygiejnebestemmelser og undgå mulige risikofaktorer, f.eks. Brug af sprøjter til engangsbrug og Undgå at udveksle personlige hygiejneartikler (tandbørste, saks og barbermaskiner).
Under visse omstændigheder kan hepatitis C også overføres gennem seksuel kontakt, som kan forårsage skade. Derfor er det vigtigt at bruge kondom, især under lejlighedsvis samleje.
