Koledochus er et lille rør omkring seks centimeter langt, med en gennemsnitlig kaliber på 5-7 mm, der bruges til at transportere galde og bugspytkirtelsaft til tarmene. Koledokus åbner faktisk i lumen i anden halvdel af tolvfingertarmen og hælder sit eget indhold ind i denne første tyndtarm.
Ovenstående repræsenterer den fælles galdekanal fortsættelsen af den fælles hepatiske kanal; Vi taler derfor om to sammenhængende segmenter af en enhedskanal, som kaldes choledochus, når den cystiske kanal, der kommer fra galdeblæren, fusionerer med leveren, der kommer fra leveren (se figur). Derfor er den fælles galdekanal også kendt som den fælles galdekanal.
Nedenfor, før du åbner i tolvfingertarmen, slår den fælles galde sammen med den større bugspytkirtelkanal, som bærer fordøjelsessafter, der er rige på enzymer produceret af bugspytkirtlen.
Ved smeltepunktet mellem koledochus og bugspytkirtelkanalen dannes en kort enhedskanal med en lidt forstørret form, som kaldes Vater ampulla. Denne kanal åbner ikke direkte ind i tolvfingertarmen, men kontrolleres af en sphincter struktur sammensat af glatte muskelfibre, kaldet Oddi sfinkter. Takket være tilstedeværelsen af denne ventil hælder galde og bugspytkirtelsaft ikke kontinuerligt i tarmene, men de gør det især ved måltider. Det er faktisk tilstedeværelsen af mad i pylorus og i tarmlumen, der stimulerer åbningen af den førnævnte sphincter.
Choledochus og fordøjelse
Gald og pancreasjuice er grundlæggende for fordøjelsesprocesserne, der finder sted i tolvfingertarmen; disse repræsenterer på sin side en væsentlig forudsætning for den korrekte absorption af næringsstoffer indført med kosten.
Galde udskilles kontinuerligt i galde canaliculi og kanaliseres ind i leverkanalerne. Lukningen af Oddis sphincter mellem et måltid og en anden favoriserer dens opbevaring i galdeblæren; Efter måltider forårsager tilstedeværelsen af mad i de tidligste kanaler i tolvfingertarmen galdeblæren at indgå kontrakt, og galden, der således udvises sammen med den nyligt dannede galde, indføres gennem den fælles galdekanal i Vater's Ampolla; i sidste ende kommer galde ind i tolvfingertarmen (sammen med bugspytkirtlen) på grund af afslapning af Oddis sphincter.
Sygdomme i den fælles galdekanal
Med hensyn til de patologiske tilstande, der påvirker den fælles galde, er obstruktivt lidelser forbundet med tilstedeværelsen af en calculus dannet i eller kommer fra galdeblæren særligt almindelige. Denne tilstand, kendt som choledocholithiasis, er typisk ledsaget af gulsot (gullig farvning af huden og okulær sclerae), mørk urin og bleg afføring; i disse tilfælde antyder den samtidige forekomst af feber og kuldegysninger infektiøse komplikationer (stigende cholangitis). De medfødte anatomiske ændringer af den fælles galdekanal, såsom dilatationer eller atresier og in situ-neoplasmer, er af meget mere begrænset forekomst.
