Relaterede artikler: Frysning
definition
Frysning er en vævsskade forårsaget af langvarig udsættelse for ekstrem kulde. Fænomenets indledende faser er overfladiske og forårsager ikke permanent skade. Alvorlig frysning kræver imidlertid lægehjælp, da det forårsager ødelæggelse af hudvæv og underliggende blodkar. Hvis blodgennemstrømningen ikke kan genoprettes, berøver den iltceller, hvilket til sidst fører til vævsdød (gangren).
Frysning er ikke et almindeligt problem, men nogle mennesker, der praktiserer vintersport i høje højder, eller som arbejder under ekstreme vejrforhold (sejlere og redningsmænd), er mere modtagelige. I disse sammenhænge kan de samme faktorer, der kan føre til frysning (kolde temperaturer, utilstrækkelige tøj, vådt tøj, frysende vind osv.) Bidrage til systemisk hypotermi (eller frostbit), som har effekt på hele organismen.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- bobler
- Hævede arme
- cyanose
- Coma
- Blå mærker
- ødem
- erytem
- skorpedannelse
- vabler
- Strålende i benene
- Hyperhidrosis
- hypoxi
- hypotermi
- sløvhed
- bleghed
- Parestesi
- Kløe
- vabler
Yderligere indikationer
De mest distale dele af lemmerne (fingre og tæer) og den udsatte hud (som f.eks. Næse og øreblober) er de områder i kroppen, der er mest modtagelige for frysning.
Symptomer på nedfrysning er følelsesløshed, prikking, kløe, brænding og smerte i det berørte område. Huden bliver kold og bleg på grund af lokal vasokonstriktion. Hvis udsættelse for kulde fortsætter, strækker frysning til epidermis og dermis; huden bliver blåhvid, blottet for følsomhed og begynder at hærde til berøring.
Det samme berørte område bliver rødt, hævet, kløende og smertefuldt, når det opvarmes. Efter 1-2 dage kan blærer eller blærer forekomme; Hvis disse hudlæsioner indeholder tykt serøst materiale, kan overfladisk skade blive mistanke, mens et blodindhold angiver inddragelsen af de dybere lag. Den medicinske intervention i disse tidlige stadier er nødvendig for at sikre, at der ikke opstår permanente konsekvenser: fuldstændig opsving er mulig ved hurtig overførsel af patienten til et varmt sted med førstehjælpsforanstaltninger.
Dyb vævsfrysning forårsager på den anden side skade på muskler, sener, blodkar og nerver. Faktisk er der etableret en inflammatorisk proces, der midlertidigt og permanent kompromitterer funktionaliteten i det pågældende område (de frosne væv begynder at nekrotisere). Under opvarmning fylder boblerne med blod og bliver til tykke lilla-svarte skorster, mens skader på nerveender kan forårsage permanent tab af følsomhed.
De værste konsekvenser opstår i væv, der fryser, tøder og fryser igen. Dårligt beskadiget væv kan udvikle gangren og gennemgå selv-amputation.
Behandlingen består af opvarmning med varmtvandsbad, der kan tolereres (fra 40 til 42 ° C) og brug af lokale lægemidler (analgetika). Det er vigtigt at huske, at gnidning i et forsøg på at opvarme det berørte område kan forårsage yderligere skade: friktion ødelægger den allerede beskadigede hud, samt øger risikoen for infektion.
Kirurgisk debridering og amputation til fjernelse af nekrotisk væv er sædvanligvis forsinkede procedurer med undtagelse af tegn på infektion eller gasgangren. En række langvarige neuropatiske symptomer kan følge frostbitt: Overfølsomhed overfor kulde, hyperhidrose, vedvarende smerter, defekt neglevækst og paræstesi.
