øjen sundhed

Symptomer Herpes simplex keratitis

Relaterede artikler: Herpes simplex keratitis

definition

Herpes simplex keratitis er en hornhindeinfektion forårsaget af Herpes simplex virus (HSV). Det repræsenterer en af ​​de mest alvorlige oftalmologiske problemer, da det kan bestemme tabet af hornhinde-gennemsigtighed med nedsat visuel kapacitet.

Mest almindelige symptomer og tegn *

  • Brændende øjne
  • conjunctivitis
  • Okulær smerte
  • Fotofobia
  • Øjenlågs hævelse
  • hypæstesi
  • rive
  • Øjne rødt
  • Korneal opacitet
  • Reduceret syn
  • vabler
  • Sløret syn

Yderligere indikationer

Herpes simplex keratitis opstår normalt en uge efter virusets kontakt med den okulære overflade (primær infektion). Lesioner kan involvere hvert lag af hornhinden og medieres af både viralmidlet og immunresponset. De primære infektions manifestationer er ofte milde og selvbegrænsende. Det følger dog den latente fase af sygdommen, hvor viruset forbliver i nerve rødder og derefter reaktiverer følgende triggere (tilbagevendende infektion).

Den oprindelige (primære) infektion med Herpes simplex virus er normalt repræsenteret ved en ikke-specifik conjunctivitis. Symptomer omfatter: fremmedlegemer, vandige øjne, fotofobi og konjunktivalhyperæmi. I nogle tilfælde kan hudlæsioner (vesikler) forekomme på øjenlåg og i periorbitalområdet (blærebetændelse).

På den anden side forekommer gentagelser af herpes simplex keratitis på forskellige måder. Virusen påvirker normalt overfladen af ​​hornhinden, men kan også involvere de dybere lag (hornhinde stroma). Derfor kan tilbagevendende infektioner på hornhindeniveau forårsage hypoestesi, neovaskularisering, sårdannelse og permanent ardannelse. Mulig konsekvens er synetab.

Diagnosen er baseret på tilstedeværelsen af ​​det karakteristiske dendritiske (forgrenede) hornhindeår, der er synligt med slidslampen og fluorescein. Nogle gange for at bekræfte tilstanden er det nødvendigt at ty til viral kulturer af læsionen.

Behandling udføres med topiske og lejlighedsvis systemiske antivirale lægemidler (f.eks. Refluridin og acyclovir). I tilfælde af stromal involvering eller uveitis kan topiske kortikosteroider også angives.