generalitet
Abdominoplastik er operationen af æstetisk kirurgi, der tager sigte på at fjerne fedtvæv og overflødig hud; tjener til at forbedre udseendet af maven, men er ikke en behandling for vægtkontrol.
Der er tre hovedtyper af abdominoplastik: komplet abdominoplastik, delvis abdominoplasti (eller mini-abdominoplasty) og udvidet abdominoplasti.
Abdominoplasti er en vigtig operation, så det frembyder risici og komplikationer.
Det fuldstændige opsving fra en abdominoplastik afhænger hovedsageligt af interventionernes modaliteter.
Generelt tilfredsstiller resultaterne patienterne.
Hvad er abdominoplastik?
Abdominoplastik er den kosmetiske kirurgi indgreb, der tjener til at fjerne akkumulationer af abdominal fedtvæv, der er forbundet med et overskud af hud og en afslappning af buk muskelvæggen.
Målet med abdominoplastik er at forbedre udseendet af maven, eliminere en del af de såkaldte "ufuldkommenheder" og forsøger at gøre musklerne placeret her skiller sig ud mere.
Hvad er der ikke?
I modsætning til hvad nogle mennesker måske tror, er abdominoplastik ikke en kirurgisk behandling til vægtkontrol.
Med andre ord, hvis de, der gennemgår bukplastik, ikke vedtager en sund livsstil og ikke fodrer sig på en afbalanceret måde, genopretter de det abdominale aspekt, de havde før operationen.
Derfor, for at abdominoplastik kan give permanente resultater, er det vigtigt, at de involverede personer kontrollerer kaloriindtaget og holder sig tilpas med sund motion.
anvendelser
De ideelle kandidater til abdominoplastisk kirurgi er:
- Kvinder, der har været hovedpersonerne i mange graviditeter, og som på grund af dette har en mave med akkumuleringer af fedtvæv, ekstremt afslappet og med overskud af hud svært at eliminere med motion. Generelt har kvinder med disse problemer også en tilstand kendt som abdominal diastase . Abdominal diastase er den patologiske adskillelse af den højre abdominal muskel fra venstre abdominal rectus muskel.
Abdominoplastik er en operation, der også er angivet til opløsning af alvorlige abdominal diastase episoder;
- De mænd og kvinder, der præsenterer eftervirkningerne af en drastisk vægttab kost, implementeret til at behandle svær fedme. Bivirkningerne består af abdominal fedtaflejringer, der er vanskelige at fjerne, abdominale hudoverskridelser, stygge abdominale folder osv.
FOR DE, DER IKKE ER NØJRE?
Abdominoplastik er ikke et middel til at behandle fedme. Behandlingerne for sidstnævnte er andre, med udgangspunkt i: Konstant udøvelse af fysisk aktivitet og kontrol med ernæring (passende diæt).
forberedelse
Abdominoplasti er en større operation, derfor kræver det specielt forberedelse.
Først og fremmest skal den fremtidige patient:
- Stop med at ryge, hvis du er ryger. Cigaretrøgning favoriserer begyndelsen af infektioner på kirurgisk sårniveau, der skyldes den fremtidige abdominoplastik. Endvidere ændrer det blodforsyningen til huden, og dette sænker helingsprocessen af de førnævnte kirurgiske sår.
Generelt anbefaler lægerne at afslutte mindst to uger før operationen, og hvis patienten ønsker at starte igen, at genoptage kun efter to uger er gået siden operationen;
- Tabe sig og opnå kroppens vægt anses ideelt af den læge, der vil udføre operationen;
- Stop med at tage p-piller. Det er klart, at denne præoperative indikation gælder, hvis patienten er kvinde og bruger ovennævnte antikonceptionsmetode. P-piller fremmer trombose episoder; afbryde deres anvendelse reducerer risikoen for trombose;
- Stop med at tage antiplatelet medikamenter (aspirin) og antikoagulantia (warfarin). Denne præoperative indikation forklares ved, at de ovennævnte stoffer fortynder blodet og derfor repræsenterer en faktor, der favoriserer blødning.
Fra skader på abdominoplastik er der et tab af blod, som, hvis de ovennævnte stoffer tages, kan være iøjnefaldende og farlige for patientens helbred;
- Advar det medicinske personale om allergier over for alle disse lægemidler (smertestillende midler, sedativer, anæstetika osv.), Som kunne anvendes under abdominoplastisk kirurgi.
Abdominoplasty er en operation, der kræver, kort før sin udførelse, praksis med generel anæstesi .
For at generel bedøvelse ikke indebærer komplikationer, er det afgørende, at patienten på operationens dag præsenterer sig fuldt ud fra i det mindste den foregående aften. Ved fuldstændig fastning menes undladelse af mad og drikkevarer bortset fra vand; sidstnævnte er tilladt indtil et par timer efter proceduren.
Hvad er de vigtigste konsekvenser af generel anæstesi?
Opgave af en anæstesiolog, praksis med generel anæstesi indebærer:
- Sove patienten i hele proceduren
- Kontinuerlig overvågning af patientens vitale parametre (puls, blodtryk, kropstemperatur, iltniveau i blodet osv.) Gennem passende instrumentering.
Generelt går anæstetika til at falde i søvn inden for 10-15 minutter; dets administration varer hele interventionens varighed. Vågning opstår ved afslutningen af proceduren, og når anæstesiologen afbryder injektionen af bedøvelsen.
PRE-OPERATOR EXAMS
Normalt omkring en uge før operationen skal patienten præsentere sig på hospitalet, hvor operationen afholdes, for at gennemgå en række kliniske tests .
Disse kliniske undersøgelser - også kendt som præoperative undersøgelser - betjener operatøren for at sikre, at der ikke er kontraindikationer for operationen. Blandt de klassiske præoperative undersøgelser indbefatter vi blodprøven, urintesten, elektrokardiogrammet og blodtryksmåling.
PRE-OPERATIV HØRING
Forberedelsesfasen for en operation som abdominoplastik indbefatter også et rådgivende møde mellem den operationelle læge og den fremtidige patient, hvor den første afslører interventionsmetoden (fra hvordan proceduren udføres for de mulige komplikationer) og den anden har mulighed for at fjerne enhver tvivl om processuelle aspekter, der stadig er uklare.
procedure
Der er forskellige typer af abdominoplastik. Nogle typer er ideelle til at fjerne store mængder fedt og overskydende hud; Andre typer er derimod egnet til fjernelse af fedtopsamlinger og moderate / begrænsede overskud af hud.
Hovedtyperne af abdominoplastik er:
- Komplet eller standard abdominoplastik ;
- Delvis maveplastik eller mini-abdominoplastik ;
- Forlænget abdominoplastik .
Hvad vælger valget af ABDOMINOPLASTIC?
Valget af hvilken type bukplastik, der skal udøves, er op til operativ kirurgen og afhænger ganske intuitivt af mængden og placeringen af abdominal fedt og overflødig hud i dette område.
Fuldstændig eller standard ABDOMINOPLASTY
Komplet abdominoplastik er egnet til fjernelse af store mængder fedtvæv og hud; Derudover garanterer den evnen til at omforme bukmuskulaturvæggen lettere og med gode resultater.
Fra et rent teknisk-operationelt synspunkt omfatter den komplette abdominoplastik:
- Indsnittet i maven fra side til side og lige over pubicområdet. Som det er let at forestille sig, er det et snit af vigtige dimensioner;
- Et andet snit omkring navlen på en sådan måde, at "frigøre" sidstnævnte fra den omgivende hud;
- Fjernelse af hud og fedtvæv fra mavemuskulaturvæggen;
- Fjernelse af hud og fedtvæv betragtes for meget. I denne fase af operationen sørger kirurgen også for reparation af mavemuskulaturvæggen, hvis sidstnævnte har uregelmæssigheder eller på en eller anden måde ændres;
- Flytningen af navlen og suturingen af sidstnævnte til de dele af huden, der følger efter den foregående passage;
- Suturen af det første store kirurgiske snit;
- Anvendelse af et beskyttelsesbandage, som dækker alt kirurgisk sår.
En komplet maveplastik er en operation, der kan vare op til 5 timer; i gennemsnit varer det 3.
PARTIAL ELLER MINI-ADDOMINOPLASTIC ABDOMINOPLASTY
Delvis maveplastik er egnet til dem, der har brug for at fjerne små mængder fedt og / eller overflødig hud.
Fra en rent teknisk-operationel synsvinkel involverer delvis abdominoplastik:
- Udfører et buet snit på maven, netop lidt højere end pubicområdet;
- Fjernelse af hud og fedtvæv fra mavemuskulaturen, der ligger lige under navlen;
- Fjernelse af hud og fedtvæv løsnet fra mavemusklerne lige under navlen. I denne fase af proceduren sørger kirurgen også for reparation af bukmuskelvæggen, hvis den sidstnævnte har anomalier eller på nogen måde ændres;
- Snit sutur;
- Anvendelse af et beskyttelsesbandage, som dækker alt kirurgisk sår.
Som læserne sikkert har lagt mærke til, er der ingen indsnit af navlen, som forbliver i sin oprindelige position for interventionens varighed.
Delvis maveplastik er en operation, som normalt varer i et par timer.
UDVIDET ABDOMINOPLASTY
Udvidet abdominoplastik er egnet til at fjerne store mængder fedtvæv og hud på maven, hofterne og en del af ryggen. Faktisk svarer det til en komplet maveplastik, med den ekstra fjernelse af fedtvæv fra hofterne og lændehvirvelområdet nærmest hofterne.
Fra en rent teknisk-operationel synsvinkel involverer delvis abdominoplastik:
- Udfører et stort snit, som omfatter hele abdominal pubic-området, de to sider og lænderegionen straks efter kroppens sider;
- Et andet snit omkring navlen på en sådan måde, at "frigøre" sidstnævnte fra den omgivende hud;
- Aftagning af hud og fedtvæv fra de underliggende muskelvægge. Denne del af proceduren vedrører naturligvis alle de anatomiske områder, hvorfra lægen ønsker at fjerne fedt og overskydende hud;
- Fjernelse af hud og fedtvæv betragtes for meget. I denne fase af interventionen sørger kirurgen også for reparation af bukmuskelvæggen, hvis sidstnævnte har anomalier eller på en eller anden måde ændres;
- Flytningen af navlen og suturingen af sidstnævnte til de dele af huden, der følger efter den foregående passage;
- Suturen af det første store kirurgiske snit;
- Anvendelse af et beskyttelsesbandage, som dækker alt kirurgisk sår.
Udvidet abdominoplasti er en operation, der kan vare fra 3 til 5 timer.
Postoperativ fase
I slutningen af abdominoplastik og vågne op fra generel anæstesi forventes indlæggelse altid.
Varigheden af hospitalsindlæggelsen varierer afhængigt af typen af abdominoplastik: for eksempel til forlænget abdominoplastik operationer - som er ret invasive - indlæggelse kan vare op til 4 dage; mens for indlæggelse af partielle abdominoplastiske operationer - som er mindre invasive end de foregående - har indlæggelsen en maksimal varighed på et par dage.
Medicinsk personale overvåger regelmæssigt patientens vitale tegn under hele hospitaliseringsperioden. derudover sørger den for kontinuerlig dræning af blod og andre væsker fra det kirurgiske sår gennem et specielt rør. Fjernelse af dette rør sker kort tid før afladning.
Til afgang og først og fremmest for hjemkomsten er det godt, at patienten beder om støtte fra en slægtning eller en nær ven.
POST-OPERATIV SENSATION
Det er helt normalt, at patienten efter bukplastik føler patienten:
- Smerter i niveauet af det opererede område. Generelt er denne følelse løst inden for få dage. Hvis det vedvarer eller bør være særlig akut, er det tilrådeligt at bruge smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen eller paracetamol);
- Forvirring og bedøvelse. De er effekter på grund af generel anæstesi. De er løst inden for 24 timer maksimalt
- Føler sig træt. Abdominoplasti er et indgreb, der fjerner mange energier fra patienter, som har brug for et par dage til at komme sig på en acceptabel måde.
POST-OPERATION REKOMMENDATIONER
De vigtigste medicinske anbefalinger vedrørende postoperativ fase omfatter:
- Overholdelse af hvileperiode fra enhver udmattende aktivitet (løftevægte, anstrengende øvelse osv.). Læger anser det for pligt at følge denne henstilling i mindst 6 uger;
- Rengøringen af såret og det beskyttende bandage, som driftslægen anvendte ved afslutningen af operationen;
- Ryg ikke i mindst et par uger. Virkningerne af rygning er allerede blevet diskuteret tidligere.
Ofte stillede spørgsmål om genoptagelse af daglige aktiviteter: |
Q: Hvornår er det tilrådeligt at genoptage arbejdet? R: I tilfælde af ikke særlig trættende værker kan genoptagelsen af aktiviteten finde sted efter 4 uger; I tilfælde af meget tungt arbejde er det bedre at vente mindst et par uger mere. |
Q: Hvornår er det muligt at genoptage udøvelsen af fysiske aktiviteter med beskeden intensitet uden risiko for komplikationer? R: Efter 10-20 dage. |
OPHÆVELSE AF SUTUURPUNKTER
Suturer anvendt under det afsluttende stadium af abdominoplastik kan være resorberbare eller ikke-resorberbare.
Hvis suturerne er resorberbare, sker deres fjernelse spontant uden at patienten skal gå til kirurgen, der opererer i dagene efter afladning. Hvis suturerne derimod ikke er absorberbare, skal deres bortskaffelse indgive den kirurg, der er til stede Generelt er det sidstnævnte, der fastlægger en passende dato for fjernelse af de såkaldte "sting".
genopretning
Varigheden af inddrivelse fra en abdominoplastikoperation afhænger af den type procedure, som plastikkirurgen har taget sig af. Til komplekse operationer, såsom dem med forlænget abdominoplasti, kan genoprettelsesfasen tage fra 3 til 6 måneder ; For enklere operationer, som f.eks. delvist abdominoplasti, kan det tage 6 uger eller deromkring .
Det må ikke glemmes, at patientens alder, den opmærksomhed han betaler for præ- og postoperative anbefalinger mv også påvirker hans opsvingstider.
På trods af de seneste fremskridt inden for plastikkirurgi, går det kirurgiske snit, der praktiseres under abdominoplastik, stadig et ar.
Risici og komplikationer
Abdominoplasti er en større operation, og som enhver operation af denne art giver den visse risici og kan føre til komplikationer, nogle gange endda meget alvorlige.
ADVERSE EFFEKTER
Med hensyn til bivirkninger betyder læger mindre problemer.
I tilfælde af abdominoplasti er de væsentligste bivirkninger:
- Skarp og langvarig smerte i længere tid end normalt;
- Udseendet af store hæmatomer i niveauet af det opererede område;
- Hævelse på interventionsområdet
- Tilstedeværelse af et meget indlysende ar.
KOMPLIKATIONER
For komplikationer betyder læger problemer af en bestemt klinisk relevans.
Komplikationerne i abdominoplastik omfatter:
- Episoder af infektion;
- Episoder af subkutan blødning;
- Seroma episoder;
- Permanent følelse af følelsesløshed
- Åbenbar rødhed i arret, der skyldes det kirurgiske snit;
- Dannelse af blodprop i lungearterierne og en af deres grene (lungeemboli);
- Langsom heling af det kirurgiske sår
Kontraindikationer
Abdominoplastik har nogle kontraindikationer.
Faktisk er det uegnet til:
- Emner med hjertesygdomme (såkaldte cardiopater);
- Mennesker med diabetes
- Mennesker med svær fedme;
- Kvinder i den fødedygtige alder, der ønsker at have et barn. Hvis alle betingelserne for intervention er til stede, kan de pågældende emner undergå en abdominoplastik, når graviditeten eller de ønskede graviditeter er afsluttet.
Beslægtede og alternative interventioner
Somme tider kan kvinder, der har brug for en maveprop, også være kandidater til alternative indgreb: fedtsugning, kropsmodellering (eller kropløft), reduktiv mastoplastik, brystløft og / eller hysterektomi.
Af de ovennævnte kirurgiske procedurer fortjener liposuktion særlig opmærksomhed. Sidstnævnte kan ikke kun være en intervention relateret til maveplastik, men også et alternativ; meget afhænger af elasticiteten af patientens hud.
Fedtsugning er den kirurgiske procedure for elimination ved hjælp af aspiration af fedtaflejringer, der er modstandsdygtige over for slankende virkninger af en kost eller motion.
Resultater
Abdominoplastik patienter er generelt tilfredse med de opnåede resultater takket være operationen. Det er ret sjældent, at nogle enkeltpersoner ikke er tilfredse med deres endelige udseende eller har svært ved at genkende sig selv (da i nogle tilfælde er den fysiske forandring virkelig dyb).
For at opretholde resultaterne af abdominoplastik er det vigtigt at vedtage en afbalanceret kost til at udøve fysisk aktivitet.
