Genitalinfektioner - Symptomer og helbredelser

Vigtig introduktion

Studeret i en symptomatologisk nøgle er mange genitale infektioner præget af meget lignende symptomer, der er let forvirrede. Derfor er anerkendelsen af det patogen, der er involveret i tilstanden, ikke altid så øjeblikkelig.

Ud over genereligheden af prodromerne somme tider er det også tilføjet vanskeligheden ved den samme patient at med sikkerhed identificere det nøjagtige smertefulde genitalanatomiske sted, hvilket gør diagnosen klart mere kompleks. Hvad der gentages i lærebøger og videnskabelige artikler er behovet for at søge lægehjælp fra de tidligste symptomer uden at tøve eller standse. Faktisk er en lægeundersøgelse med differentieret diagnose den eneste effektive metode til at fastslå infektion og for at fastslå dets sværhedsgrad.

Patientens medicinske historie, derfor anamnesen, giver en generel ide om fagets sundhedsstatus, mulige ændringer af den endokrine balance, effektiviteten af det autoimmune system og alle tidligere patologier: vi husker faktisk, at kønsinfektioner er stærkt påvirket af nogle faktorer, såsom tidligere patogene fornærmelser, stress, gynækologiske / urologiske sygdomme osv. Glem ikke, at forkert diæt, stillesiddende livsstil og administration af nogle stoffer kan bane vejen for infektioner, uanset om de er forårsaget af bakterier, vira, protozoer eller svampe.

Symptomer

Netop på grund af symptomernes ringe specificitet er det utænkeligt at straks foretage en diagnose, om ikke omtrentlig, om den type patogen, der er involveret i kønsinfektion; Endvidere er symptomerne indberettet af patienten ofte forvirrende og overlappende, hvilket gør infektionstypen endnu mindre klar. For at give et eksempel, observerer kvinden, der lider af en fælles kønsinfektion, vaginal udslip, kløe og brænding, tre elementer, der forener det store flertal af smitsomme kønsorganer.

Hos mennesker er det ekstremt komplekst at konstatere, om irritationen til kønsorganerne er begrænset til glans (balanitis) eller endda til forhuden (postitis). Af denne grund har vi tendens til at tale mere ofte om balanoposthitis.

Det er klart, at nogle smitsomme former er lettere at diagnosticere, selv med kun medicinsk overvågning. Dette er tilfældet for kønsinfektioner, der opretholdes af Thricomonas, hvis karakteristiske vaginale udledning tager en grønlig farve, et svampet udseende og en duft af forkælet fisk.

Symptombord

For at skelne en form lettere fra en anden er følgende symptomer, der karakteriserer de hyppigste kønsinfektioner.

Patogen involveret i kønsinfektion	Symptomer på kønsinfektion i MAN	Symptomer på kønsinfektion hos kvinder
Genital infektioner med Candida albicans	Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, erytem af balano-preputial sulcus med kløe og brændende. Det er ofte asymptomatisk	Rødhed i vaginal slimhinde, lokal forbrænding, dannelse af hvide plaques, kløe, hvide vaginale sekretioner svarende til ricotta
Genital infektioner fra Chlamydia Trachomatis	Smerter under vandladning, genital hævelse (testikel), urethral lækage efter klemme glans, proctitis	Cervicitis, smerte under samleje, smerte under vandladning, unormale menstruelle tab, selv uden for cyklusen (spotting)
Genital infektioner med Gardnerella vaginalis	Ofte asymptomatisk. Symptomer: urethritis, ildelugtende genital lugt. Komplikationer: Forringet frugtbarhed	Typisk bakterie involveret i vaginose, ofte asymptomatisk. Brænding, irritation, kløe, hvid eller grå vaginal udslip, skarp lugt. Komplikationer: PID, nedsat fertilitet
Genital infektioner med Trichomonas vaginalis	Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, dysuri, urethral meatus erythema, pollakiuria, prostatitis, urethral kløe, blod i urinen, blære tenesmus, ildelugtende urin	Forøgelse af vaginal pH, dyspareunia, dysuri, smerte under vandladning, grønlig, skumagtig og lugtinduceret vaginal udledning, urinfrekvens, voldsom lokal kløe, blod i urinen, blære tenesmus, ildelugtende urin
Genital infektioner fra Mycoplasma hominis	Infertilitet, pyelonefritis, prostatitis, urethritis	Spontan abort, endometritis, infertilitet, chorionisk-fosterinfektioner, bækkenbetændelsessyndrom (PID), salpingitis, dårlig udvikling af nyfødte, vaginitis
Herpes simplex genital infektioner	Udseende af runde blærer på huden og kønslemhinden + brænding, ubehag, kløe og lokal rødme	Udseende af runde blærer på huden og slimhinderne i slimhinnene i slimhinden + forbrænding, ubehag, kløe og lokal rødme
Genital infektioner fra Neisseria gonorrhoeae	Dysuri, urethral meatushyperæmi, purulent væskemission fra urinrøret	Brænding / smerte under vandladning, rødme i urinvejen, bækkenbetændelse, moderat vaginal udslip, salpingitis
Brucella abortus kønsinfektioner	Diarré, muskelsmerte, epididymitis, feber, orchitis med granulomdannelse	Spontan abort, diarré, muskelsmerter, lavkvalitetsfeber, metritis (livmoderbetændelse), tilbageholdelse af placenta
Genital infektioner med Treponema Pallidum (syfilis)	Balanitis, genitalforbrænding, smerte under samleje, udvidelse af indinale lymfeknuder, læsioner og kønsorganer, postites	Genital forbrænding, cervicitis, dyspareunia, genital læsioner, smertefri kønsorganer, vaginitis
Genital HPV- infektioner (type 6 og 11)	Condylomata acuminata på niveauet af glans, urethral meatus, frenulum, penisaksel og balano-preputial sulcus + brænding, smerte, irritation og lokaliseret kløe	Genital vorter omskåret på niveauet af vulva, vagina og livmoderhalsen + brænding, smerte, irritation og lokaliseret kløe

Cure

På grund af den store risiko for at indgå en kønsinfektion - som vokser i forhold til antallet af seksuelle partnere - er det igen nødvendigt at gentage, at forebyggelse uden tvivl er det mest effektive våben til at undgå en genital sygdom, der opretholdes af patogener. Brug af kondomer, regelmæssig intim hygiejne med milde rensemidler og intimt bomuldstøj er tre grundlæggende foranstaltninger for at minimere risikoen for kønsinfektion.

Den farmakologiske behandling er imidlertid baseret på administration af svampedræbende midler til kønsinfektioner forårsaget af svampe (f.eks. Candida albicans ), antibiotika lægemidler til behandling af bakterielle infektioner (fx chlamydia, gonoré osv.) Og af stoffer med antiviral virkning til behandling af virale infektioner (klassiske, der understøttes af H. genitalis ). Behandlingen med disse lægemidler kan afsluttes ved anvendelse af andre produkter, der er indiceret for at lindre symptomer som kløe, brænding, tørhed: Til dette formål angives salver med blødgørende og beroligende virkning. Ud over disse produkter er det i tilfælde af antibiotikabehandling også tilrådeligt at tage mælkesyre-tabletter eller hætteglas for at afbalancere bakteriefloraen, der uundgåeligt kompromitteres ved indgift af antibiotika.

Kortfattet opsummerer tabellen de lægemidler, der er mest anvendt i terapi til behandling af forskellige kønsinfektioner.

Narkotikabord

Genital infektion	Mest brugte stoffer
Candidiasis	Antimykotika til topisk applikation / vaginal indsættelse - ovler (fx Clotrimazole, 1% Miconazol, 2%) Antifungale stoffer med systemisk virkning (f.eks. Itraconazol Amphotericin B, Nystatin, Cancidas)
trichomoniasis	Antibiotika med systemisk virkning, der skal tages af munden (fx metronidazol, tinidazol) eller indgives som vaginale ægløsninger
gonoré	Antibiotika med systemisk virkning (f.eks. Azithromycin, cefotaxim, ofloxacin, levofloxacin, bacampicillin, tetracyclin)
Klamydia	Antibiotika med systemisk virkning (fx amoxicillin, doxycyclin, levofloxacin, sulfisoxazol, erythromycin)
syfilis	Antibiotika, der skal indtages oralt, intramuskulært eller intravenøst (fx Penicillin G, Procaine, Doxycyclin, Cefatrixone, Tetracyclin)
Gardnerella	Antibiotika, der skal indtages oralt, intramuskulært eller intravenøst (fx Metronidazol, Tinidazol, Clindamycin) Administration af forsurende midler for at reducere kønsorganets pH
Brucellose	Antibiotika med systemisk virkning (fx Doxycyclin Tetracyclin, Sulfamethoxazol / Trimethoprim, Gentamicin) Bakterier (f.eks. Chloramphenicol) Feberreducerende lægemidler (f.eks. Paracetamol)
mononukleose	Antivirale midler (f.eks. Acyclovir) Analgetika (fx Ibuprofen) immunoglobuliner Corticosteroider (f.eks. Kortison) Antipyretika (fx paracetamol)
Herpetic genital infektioner	Antivirale lægemidler, der skal tages oralt (fx Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)
Condylomata acuminata	Immunmodulerende lægemidler (fx imiquimod, interferon-2a) Narkotika med lokal applikation (fx Podophyllotoxin, Podophyllin harpiks, 5-fluor-uracil)

Det anbefales også at underkaste den seksuelle partner for terapi til behandling af kønsinfektioner (selv i mangel af symptomer) for at mindske risikoen for at sprede sygdommen.