Hvad er uigennemsigtigt enema
Bariumendema er en radiologisk undersøgelse af tyktarmen (tyktarmen, sigma og rektum). For at gøre denne region synlig, er det nødvendigt at indføre et passende kontrastmiddel via anus gennem endetarmen. Patienten skal for sin del nøje respektere nogle indikationer både under undersøgelsen og i de tre dage forud for den.
Hvorfor det kører
Bariumendem er en medicinsk procedure udført for at undersøge og diagnosticere problemerne i tyktarmen. Dens applikationer, som delvist er begrænset af kolonoskopiens fremkomst, spænder fra undersøgelsen af bestemte symptomer (rektal blødning, kronisk diarré, forandringer i hovedet, mavesmerter) til diagnosticering af sygdomme eller specifikke ændringer, såsom stenose, intestinale obstruktioner, polypose, ændringer i motiliteten af indvolde, divertikulose og tyktarmskræft. Sammenlignet med bariumendem har kolonoskopi den store fordel, at man ikke bruger ioniserende stråling og giver mere præcis information, da det kan være forbundet med fjernelse af en lille mængde abnormt væv (biopsi). Dette er imidlertid en mere invasiv undersøgelse.
Hvordan det udføres
For at vurdere sundheden i tyktarmen har radiologen to hovedteknikker til rådighed: den konventionelle bariumendema og den dobbelt kontrast barium enema. I begge tilfælde er det nødvendigt at indføre et passende radiopent kontrastmiddel, generelt bariumsulfat, ved rektal vej, da det radiografiske billede i sin fravær ikke ville tillade nogen form for diagnose.
Et godt smurt rør indsættes derefter i endetarmen, og når en gang er placeret, frigives kontrastmediet gradvist. Fyldningsoperationen kan lettes ved injektion af luft ind i en lille ballon anbragt på sondenes spids for at favorisere tilbageholdelsen af barium inde i tykktarmen. Alt foregår under radioskopisk kontrol af specialisten. Før introduktionen af sonden tages der en første røntgenstråle for at sikre, at tyktarmen er renset godt.
De forskellige påfyldningsmanøvrer bestemmer en stimulering til evakuering, nogle gange intens, som skal styres op til medarbejdernes fremskridt. Når oken er modtaget, kan enema evakueres, og når tarmen tømmes, er det nødvendigt at gennemgå yderligere røntgenstråler. Samlet set er undersøgelsen generelt godt tolereret og er kun lidt irriterende.
I dobbelt kontrastbarium-enema, efter evakuering, bliver luft blæst ind i tyktarmen for at strække væggene og generere billeder af bedre kvalitet, der er i stand til at vise selv meget begrænsede ændringer. Af denne årsag foretrækkes dobbelt kontrastbarium-enema generelt for den konventionelle teknik.
For at lette udmattelsen af tarmsirken og reducere ubehag, administreres de nogle gange ved injektion af antispasmodiske lægemidler.
Uanset hvilken procedureteknik der er vedtaget, kræver undersøgelsen udførelsen af røntgenstråler i forskellige positioner for at observere de forskellige tarmkanaler.
varighed
Varigheden af bariumendem er meget variabel og afhænger af patientens forhold og samarbejder samt om den anvendte type udstyr; eksamen tager i gennemsnit 20 til 40 minutter.
Forbered dig på eksamen
Kosten til bariumafarmen
Klargøringen af patienten til barium-enema begynder et par dage før undersøgelsen, hvor det anbefales at vedtage en diæt, der er lav i affald for at eliminere faste og flydende fæcesrester, der ville forhindre en korrekt observation af tyktarmen. Derfor skal hele fødevarer, frugt, grøntsager, bælgfrugter, brød, pasta, sukker, vin, likører og fede fødevarer fjernes. Grillet kød, kogt fisk, bouillon, ris og kogt æg er tilladt og anbefales. Dagen før prøven suppleres kosten - især lys og næsten udelukkende flydende - med passende afføringspræparater som lægen har ordineret.
Kontraindikationer
Bariumendem udføres generelt ikke under graviditet, det være sig sikkert eller mistænkt, da røntgenstråler kan forårsage skade på det ufødte barn. Hvis du lider af hjertesygdom, diabetes, glaukom eller allergi, er det en god idé at fortælle personalet før eksamen. Eventuelle lægemidler skal meddeles mindst en uge før udnævnelsen.
Selvom det ikke er en højrisikoprocedure, er der i øjeblikket luftinufflation den fjerne mulighed for perforering af tarmvæggen, især i nærvær af divertikula. I dette tilfælde skal en afsluttende kirurgisk procedure udføres. Små blødninger kan forekomme under undersøgelsen, især hos patienter med hæmorroide plexus varices.
Der er ingen særlig recept eller forsigtighed, der skal overholdes efter udførelse af bariumendem. Nogle stoffer, der undertiden administreres under undersøgelsen, kan forårsage midlertidige synsproblemer; i dette tilfælde rådgiver vi mod kørsel. I løbet af dagen kan en følelse af ubehag eller fylde fortsætte, hvilket løser spontant med hvile og efterfølgende evakueringer, hvorunder det resterende barium elimineres, hvilket giver fæces en hvidlig farve. Da barium anvendt under bariumendem kan forårsage forstoppelse, er det i de følgende dage vigtigt at tage væsker i overflod; Hvis dette ikke er tilstrækkeligt, kan lægen til sidst ordinere et afføringsmiddel.
Bariumendema kan og må ikke udføres med barked kontrastmedium, hvis der er mistanke om en intestinal perforering og / eller blødning, da barium ikke absorberes af kroppen og derfor bør elimineres ved kirurgi. Det anbefales ikke til brug selv i nærvær af divertikulose på grund af den større risiko for perforering under udførelsen af testen. I disse tilfælde udføres barium-enema ved anvendelse af et ioderet, opløseligt og resorberbart kontrastmedium.
