VICKS TOSSE ® er et lægemiddel baseret på dextromethorphanbromidhydrat
TERAPEUTISK GRUPPE: Hoste
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger
Indikationer VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
VICKS TOSSE ® er et lægemiddel, der anvendes som hostehæmmende i inflammatoriske eller allergiske sygdomme.
Virkningsmekanisme VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Dextromethorphan, det aktive stof i VICKS TOSSE ®, er et syntetisk derivat opnået fra aktive ingredienser, der tilhører kategorien opioider, som dog ikke deler de typiske analgetiske virkninger.
Faktisk er dextromethorphan udstyret med en beskeden sedativ aktivitet, der sandsynligvis er forbundet med evnen til at øge lokale koncentrationer af serotonin rettet på en ret selektiv måde mod hostens nervecenter, hvis aktivering er relateret til starten af dette symptom.
Som følge heraf er det aktive aktivitets antitussive aktivitet hovedsageligt på grund af dets centrale virkning uden at forstyrre de lokale mekanismer ved bunden af hostrefleksen, hvis effektivitet dog bestemmer dens brede anvendelse i den kliniske indstilling.
Fra den farmakokinetiske synsvinkel understøtter den gode systemiske absorption imidlertid den kliniske effektivitet af lægemidlet, selv om dets metabolisme i leveren øger risikoen for farmakologisk vigtige interaktioner.
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
DESTROMETORPHAN OG NEUROLOGISKE SYMPTOMER
J Emerg Med. 1999 Mar-Apr; 17 (2): 285-8.
Case rapport, der rapporterer udseendet af alvorlige bivirkninger, såsom ataksi, psykose og hyperirritation hos en pædiatrisk patient behandlet med hostepræparater baseret på pseudoephedrin og dextromethorphan.
DESTROMETORPHAN PHARMACOGENOMICS
Clin Pharmacol Ther. 1996 Sep; 60 (3): 295-307.
meget interessant farmakogenomisk undersøgelse, der viser, hvordan polymorfier af genet, som koder for cytokromialt enzym CYP2D6, kan påvirke lægemidlets terapeutiske aktivitet væsentligt, hvilket kræver mulige tilpasninger selv i de doser, der normalt anvendes.
DESTROMETORPHANUS OG DENS METABOLITER I KLINISK PRAKSIS
Drugs Exp Clin Res. 1994; 20 (5): 199-203.
All-italiensk eksperimentel undersøgelse, som evaluerer de farmakokinetiske egenskaber hos Dextromethorphan, understreger muligheden for også at anvende dets metabolitter, tydeligvis med antitussiv effekt, i klinisk praksis, hvilket reducerer det hepatiske engagement i stoffets metabolisme.
Metode til brug og dosering
VICKS TOSSE ®
133 mg sirup af dextromethorphanbromidhydrat pr. 100 ml sirup.
Dextromethorphan bromidhydrochlorid 7, 33 mg tabletter.
Den typiske doseringsplan giver generelt til voksne anvendelse af 15 ml sirup eller 2 tabletter hver 6. time i maksimalt 3-4 gange om dagen.
En justering af doser og specifikke terapeutiske protokoller bør i stedet fastlægges af din læge hos pædiatriske patienter eller hos patienter, der lider af særlige kliniske tilstande.
Terapi bør ikke vare længere end 5-7 dages behandling uden at konsultere din læge.
Advarsler VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Anvendelsen af VICKS TOSSE ®, under forudsætning af tilstedeværelsen af en aktiv ingrediens med beroligende og vanedannende aktivitet og dets karakteristiske farmakokinetiske egenskaber, bør finde sted efter lægeundersøgelse.
Særlig forsigtighed ved brug af dette lægemiddel bør hos patienter, der lider af kroniske eller vedvarende respiratoriske patologier, leverpatologier og nyresygdomme, for hvilke variationen i de farmakokinetiske egenskaber hos dextromethorphan kunne bestemme starten på mulige bivirkninger.
Det er også nyttigt at huske den terapeutiske anvendelse af dextromethorphan, der udelukkende er rettet mod symptombekæmpelsen og ikke til opløsningen af den grundlæggende patologi, for hvilken yderligere undersøgelser skal udføres.
VICKS TOSSE ® indeholder saccharose, derfor er brugen kontraindiceret hos patienter, der lider af saccharaseenzymmangel, fructoseintolerans og glucose-galactosemalabsorption.
Det er tilrådeligt at holde medicinen utilgængeligt for børn.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
De ovenfor nævnte kontraindikationer for anvendelsen af VICKS TOSSE ® strækker sig også til graviditet og den efterfølgende ammestid, idet der ikke foreligger undersøgelser, der fuldt ud kan karakterisere lægemidlets sikkerhedsprofil for fostrets og spædbarns helbred .
Interaktioner
Det anbefales at undgå brug af VICKS TOSSE ® under og i de to uger efter brug af MAO-hæmmere antidepressiva.
Det ville også være nødvendigt at undgå alkoholindtagelse under behandling med dextromethorphan.
Kontraindikationer VICKS TOSSE ® Dextromethorphan
Brug af VICKS TOSSE ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller for et af dets hjælpestoffer, hos patienter, der lider af svære lever- og nyresygdomme, og kontekstmæssigt og i de to uger efter behandling med antidepressive MAO-hæmmere.
Bivirkninger - Bivirkninger
På trods af brugen af VICKS TOSSE ® er generelt sikkert og fri for klinisk vigtige bivirkninger, kan patienten i terapi nogle gange opleve døsighed, kvalme, opkastning, mavesmerter og svimmelhed.
Heldigvis er forekomsten af alvorlige bivirkninger sjældnere.
Noter
VICKS TOSSE ® er et ikke-receptpligtigt lægemiddel.
