definition
Epilepsi repræsenterer en alvorlig neuronal lidelse, der hovedsageligt er afledt af ændringen af elektriske impulser i hjernen; i dette syndrom bliver neuroner (cellerne, der anvendes til signaloverførsel) vanvittigt og forårsager alvorlige konsekvenser for patienten, der manifesterer mere eller mindre tilbagevendende krampe.
Årsager
Epilepsi er stærkt påvirket af den genetiske komponent, men kendskab er ikke den eneste årsagsfaktor; tre andre etiologiske elementer, der kommer fra epilepsi, omfatter: misbrug af alkohol eller narkotika under graviditet, abscesser og hjernetumorer, alvorlige vejrtrækningsvanskeligheder lige før fødslen (anoxi), eksanthemia sygdomme (mæslinger, røde hunde, varicella), hovedskade.
Symptomer
Epileptiske anfald, på grund af neuronal hyperaktivitet, kan fremkalde bevidsthedstab; Desuden er epilepsi præget af: sensorisk / psykologisk ændring, midlertidig mental forvirring, ukontrollerede bevægelser af arme og ben, vidtåbne øjne med tomme øjne, nedsættelse eller standsning af vejrtrækning, muskelstivhed.
Oplysninger om epilepsi - Narkotika til behandling af epilepsi er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager epilepsi - medicin til behandling af epilepsi.
stoffer
Selv i sin milde form anses epilepsi for at være en risikofyldt og farlig sygdom. Derfor er det godt at søge lægehjælp og anmode om lægemiddelbehandling for at forhindre symptomerne at blive værre eller for at anfaldene genoptages. tænk f.eks. på den fare en patient har i epileptiske anfald under sportsaktiviteter som svømning eller kørsel.
I tilfælde af åbenlys epilepsi ordinerer lægen generelt antiepileptika: disse aktive ingredienser frembringer i de fleste tilfælde ekstraordinære effekter for at reducere både hyppigheden og intensiteten af epileptiske anfald. For nogle patienter manifesterer epilepsi sig i en sådan mild form, at administrationen af et enkelt lægemiddel i længere eller kortere tid er tilstrækkelig til at afbryde symptomerne og undgå krisesituationer.
Hvis stofferne ikke er helt gavnlige for patientens helbred, kan specialisten foreslå kirurgisk behandling eller andre alternative behandlinger (vagusnervestimulering).
Det mest komplekse problem synes at være valget af det mest egnede lægemiddel til patienten, både hvad angår type og dosering; For at klare dette problem og for at teste dets mulige pålidelighed og effektivitet ordinerer lægen generelt temmelig lave doser for gradvis at øge dosen indtil fuldstændig kontrol af epileptiske anfald.
- Phenytoin (f.eks. Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): Antiepileptisk lægemiddel, der er egnet til at forhindre tonisk-kloniske anfald (voldelige og bratte spasmer på musklerne, vekslende med muskelafslapning). Det anbefales at tage stoffet intravenøst i en dosis på 10-15 mg / kg til langsom injektion i en vene (ikke over 50 mg pr. Minut). Alternativt kan du injicere 15-20 mg aktivt pr. Kilo legeme (ikke over 50 mg pr. Minut). Vedligeholdelsesdosis er 100 mg oralt eller IV hver 6-8 timer (ikke over 50 mg pr. Minut). Det anbefales at overvåge plasmakoncentrationen af phenytoin for at holde bivirkninger under kontrol.
Lægemidlet kan modulere ansigtsegenskaber samt generere acne, hirsutisme og gingival hyperplasi; derudover giver det levertoksicitet.
- Natriumvalproat (f.eks. Depakin, Ac Valproico): Lægemidlet er et antikonvulsiv middel, der anvendes til terapi til behandling og forebyggelse af anfald i forbindelse med epilepsi. I starten tages lægemidlet i en dosis på 10-15 mg / kg om dagen; Om nødvendigt øges dosen med 5-10 mg / kg om ugen for at opnå den maksimale terapeutiske fordel. Generelt er vedligeholdelsesdosis 60 mg / kg pr. Dag eller mindre. Bivirkningerne af lægemidlet er dosisrelaterede.
- Topiramat (f.eks. Sincronil, Topamax): Dette lægemiddel bruges som supplement til en primær terapi, især til behandling og forebyggelse af generaliserede tonisk-kloniske anfald. Det kan dog også bruges som et enkelt middel i en indledende dosis på 25 mg, taget om aftenen, i 7 dage. Langsomt øge doseringen med 25-50 mg om dagen, hver 7-14 dage, og tager altid lægemidlet i to opdelte doser i løbet af 24 timer. Vedligeholdelsesdosis forventes at tage 100 mg aktiv, i 2 doser (ikke over 400 mg / dag). Lægemidlet ud over at blive brugt til behandling af epilepsi bruges også til at behandle svære hovedpine og tabe sig (anorektiske egenskaber).
- Clobazam (fx Frisium): stoffet tilhører benzodiazepinerne og bruges til tider til behandling af epilepsi med det formål at modvirke tonisk-kloniske anfald. Glem dog ikke de kraftige beroligende virkninger. Benzodiazepinbehandling bør i almindelighed ikke vare i længere perioder i betragtning af de slående bivirkninger af disse kraftfulde stoffer. Det anbefales at administrere 20-30 mg aktive per dag; må ikke overstige 60 mg pr. dag.
- Clonazepam (f.eks. Rivotril): Denne benzodiazepin bruges generelt til terapi som en komplementær behandling til det med de klassiske summationsterapeuter. Derfor er det ikke det første valg. Tag 0, 5 mg (til epileptiske ældre) eller 1 mg (dosis til voksne med epilepsi) om aftenen i 4 dage. Det er muligt at øge dosen efter 14-28 dage afhængigt af svaret på kur. Vedligeholdelsesdosis er 4-8 mg. Kontakt din læge.
- Ezogabin eller Retigabin (fx Trobalt): Dette lægemiddel er egnet til behandling af delvis epilepsi. Det er et lægemiddel, der favoriserer åbningen af de neuronale kanaler af kalium. Doseringen skal nøje fastlægges af lægen på basis af responset til kuret; Generelt er dosis 100 mg, der skal tages 3 gange om dagen. Dosis kan øge op til maksimalt 50 mg, tre gange om dagen, afhængigt af klinisk respons. Vedligeholdelsesdosis varierer fra 200 til 400 mg, der skal tages i munden mellem gange om dagen. Må ikke overstige 1200 mg om dagen.
- Lacosamid (f.eks. Vimpat): indgivet til behandling af partielle epileptiske anfald, til patienter over 16 år. Generelt anbefales det at tage 50 mg af lægemidlet, to gange om dagen. Efter 7 dage øges dosen til 100 mg to gange om dagen. Eventuelt er det muligt at øge dosis på 50 mg hver uge (2 gange om dagen), op til maksimalt 200 mg to gange om dagen.
- Levetiracetam (f.eks. Keppra): patienter med epilepsi med partielle anfald med eller uden generalisering, der lider af myokloniske eller tonisk-kloniske anfald kan behandles med dette antiepileptiske lægemiddel. Indikativt bør lægemidlet tages i doser på 250 mg to gange om dagen, op til 500 mg, to gange om dagen (efter 14 dage). Efter en måned kan dosis øges op til maksimalt 1.500 mg to gange om dagen. Patienter med epilepsi, der tager et andet lægemiddel, bør tage en anden dosering af Keppra. Kontakt din læge for eventuelle præciseringer.
Uddybning: kost og epilepsi
Det er blevet observeret, at en diæt, der er rig på lipider og lavt kulhydrater (ketogen diæt), er i stand til at reducere epileptiske anfald, især hos børn, der er ramt (mindre end eller lig med 10 år): i forbindelse med en tilstand af ketose Faktisk er forekomsten af epilepsiangreb signifikant reduceret.
