første del
I et stadie løb er involvering i et fald stærkere konsekvenser end at køre online. Selv små blå mærker er faktisk ret irriterende og kan gøre det meget svært at finde sovende stilling om natten. Smerte og ufuldstændig opsving gør den opgave, som cyklisten skal stå overfor i de følgende dage hårdere. I tilfælde som disse skal atletens "karakter" komme ud. Evnen til at "gnide tænderne", når lægen har udelukket komplikationer, bør ikke begrænses til tilfælde, hvor du er øverst på en rangordning, men også omfatter alle andre tilfælde (mulighed for partielle resultater, teamwork osv. ).
At falde i grupper kan give anledning til betydelige resultater både på grund af den uforudsigelighed, som det manifesterer sig, og på grund af den ekstra skade, der er forårsaget af virkningen med andre ryttere og deres cykler.
Alvorlige konsekvenser kan stamme fra fald under nedstigning eller under sprint eller på grund af fejl i vurdering eller misbrug.
De mest berørte muskelgrupper inden for cykeltraumatologi er de ischiocrural (flexor muskler i benet), der kan gennemgå kontrakturer og infektionsbetændelser (piriformis syndrom), hvis sadlen er for høj. Omvendt, hvis sadlen er for lav, kan ekstensor muskulaturen af benet og ileopsoas muskelen (dybt i bækkenet) vise ændringer.
Forebyggelse af traume i cykling er en opgave, der også og frem for alt konkurrencen arrangører, som skal se ruterne for at sikre deres sikkerhed ved at etablere et netværk af funktionel lettelse i tilfælde af nedfald til jorden. Cyklisten fra hans side skal passe på den perfekte effektivitet af de mekaniske midler.
Selv om det kan være besværligt og irriterende, er den skalformede hjelm i letvægtsplast det eneste effektive beskyttelsesmiddel til beklædningen.
Slidene (overfladiske læsioner i huden eller slimhinden forårsaget af traumer, der smeder over overfladen af kroppen uden at spilde blod) og blå mærker er den hyppigst forekommende forekomst af løbere. Disse forekomster er karakteriseret ved mere eller mindre signifikant blodtab og hævelse af det berørte område. Komplikationerne er repræsenteret af infektioner, hvis tilstrækkelig rengøring og medicin ikke praktiseres.
Muskel hæmatom
Årsager: skade på muskelfibre og beslægtede blodkar.
Kliniske manifestationer: smerte og begrænsning af kontraktil effektivitet.
Behandling: Påføring af is og resten af det berørte lem; blodstrømmen genabsorberes inden for få dage. Muskelmanipulationer er ikke nødvendige, hvilket endda kan komplicere helbredelse.
Lacerated and contused sår
De påvirker det subkutane væv og kan involvere musklerne. De kræver en hurtig dressing med suturering af de berørte væv.
Skader på kønsorganerne
De er ikke meget hyppige, men kan resultere i en akut traumatisk mave, der kræver hurtig kirurgisk behandling. I de fleste tilfælde skyldes læsioner i køns- og mavesårene virkningen af styret (bremsearmene), der følger et enkelt eller kollektivt fald.
Hovedskader
Overfladiske hovedbundssår er forhindret, hvis den beskyttende hjelm anvendes; Kraniale traumer af en vis tyngdekraft er konsekvensen af cyklistens hoved på vejoverfladen eller mod forhindringer som forgange, hegn, poler.
Den skadede runner skal reddes, idet han lægger særlig vægt på mobiliseringen af de delikate områder af den cervikale rygsøjle. Atleten skal så sendes til et udstyret sundhedscenter for en nøjagtig diagnostisk evaluering. Den skadede persons neurologiske observation skal fortsætte i et par dage i betragtning af den tidsmæssige rækkefølge, hvor nogle kraniale hæmatomer forekommer.
SKADER I OVERBETALING AF BØN OG SAMTAL
De mest berørte distrikter er de øvre lemmer og skuldre på grund af løberenes karakteristiske faldmønster. Øvre leddbrud involverer hånd, håndled, underarm og albueben.
Frakturen af radiusens hoved er en af de mest hyppige skader på sportens traumatiserede albue. Det er karakteriseret ved følgende faktorer: - dens hyppige diagnostiske disavowal, i ikke-dekomponerede former eller omvendt i vigtige traumer, hvor det kan gå ubemærket; - dets mulige forbindelse med andre læsioner, især ledbånd - Den konstante tendens til tidlig afstivning af albuen i tilfælde af immobilisering.
Det meste af tiden klinisk står vi over for et fald med en albue i hypertension, hvilket medfører kompression i valgus af albuen. Patienten klager over direkte smerte på den ydre overflade af albuen, undertiden forbundet med et knusende indtryk.
Skulderbrud påvirker hovedsageligt kravebenet, mens forskydninger forekommer hyppigere i den acromioklavikulære led.
Den acromioklavikulære led består af den yderste ende af kravebenet, hvis artikulære overflade hviler på acromionen. Denne artikulering, der afsluttes for omkring en tredjedel af tilfældene af en meniskus, stabiliseres af et kapseloligament og muskelsystem, som kan blive skadet i løbet af sportspraksis.
Knæet er dog den mest stressede artikulering i pedaling og er stedet for kliniske problemer.
Femoro-patellar patologier
En af de første diagnoser at tænke på hos en idrætsmand, der klager over spontan knæsmerte, er den lidelse i femoro-patellar-leddet. Faktisk kan visse sportsgrene, såsom cykling, roing eller vægtløftning fremhæve en dysfunktion af denne artikulering, som i en stillesiddende patient vil manifestere sig meget senere og undertiden aldrig.
Tidligere blev patellære frakturer og knæligamentdistraktioner beskrevet med relativ frekvens. Sidstnævnte skete i et forsøg på at frigøre foden fra tåruspedalen efter et fald. Nuværende pedaler med hurtig frigivelse begrænser starten på sådanne traumer. Den adfærd, der skal tages i nærværelse af en løber med mistænkte brudskilt, er at undgå bevægelse fra det pågældende sted.
Af alle knæ-tendinopatierne hos sportsmanden er det hyppigste det, der involverer ekstensorapparatet, på grund af det faktum, at apparatet udsættes for vigtige belastninger.
De involverede sportsgrene er dem, der involverer et quadriceps vigtige arbejde, som f.eks. Cykling eller roing eller sport, der kræver trækbevægelser som volleyball, kunstskøjteløb eller hoppe (lang, høj og tredobbelt).
Extensorapparatet virker under forhold, der forstyrrer patellar-dynamikken, og hver anomalie afspejles på den anden. Således skal vi i alle tendentiske lidelser i ekstensorapparatet tænke på en patellar ustabilitet, som tendinopati kun kan være konsekvensen af.
Mikrotraumerne er etableret med langsom tidsmæssig progression efter de kontinuerlige belastninger, som nogle distrikter i det lokomotoriske system udsættes for. Tilstedeværelsen af ændringer i tilpasningen af bensegmenterne i underbenene og / eller en ukorrekt position i sadlen er de prædisponerende faktorer.
Den mikrotraumatiske patologi i cyklisten påvirker hovedsageligt knæet, især i senen og bruskene.
Sænkningen af patellar og quadriceps forekommer på grund af stigningen i knæleddet på knæet som følge af en sadel, der er for lav eller siddespidsen holdes i lang tid eller ved brug af krumtap, som er for lange. Selv valget af meget lange forhold, især i begyndelsen af præparatet, overbelaster knæets muskel-sener-extensorapparat.
Knæleddet kan udvise justeringsændringer på grund af anatomiske grunde. I løberen med valske knæ er det yderste rum mest stresset; i tilfælde af knæ gå til det indre rum. Disse ændringer kan resultere i knæ artrose og patellar tendonitis. Som en forebyggende foranstaltning er selektiv styrkelse af quadriceps passende.
Ændringer i justeringen af fodsensegmenter
Sådanne ændringer forårsager konsekvenser på knæniveauet. Hyperpronation af foden har tendens til at producere en unaturlig bortføring af knæleddet. I denne situation har kontraktionen af quadricepsne i fasen med at skubbe pedalen tendens til at bevæge patella udad. Dette skaber friktioner mellem den nedre overflade af patellaen og lårbenet kondyler, som med tiden kan give anledning til chondromalacia patellar . Forebyggelsen af denne patologi, der manifesterer sig i smerte og intraartikulær effusion, består i at styrke fodens støttemuskler og ved at bruge specielle såler, der er indsat i skoen, for at genbalancere den belastning, der understøttes af foden.
Inflammation af Achillessenen
I cyklisten er betændelsen i akillessenen meget mindre hyppig end i udholdenhedssport med overbelastning på jorden (løber til fods). De prædisponerende faktorer i denne tendinitis er den lave sadle, den overdrevne dorsifleksion af ankelen under trækkraften af pedalslaget og bagfodens valgus og lancering.
De vigtigste symptomer er: smerte og stivhed langs senens ryg, især mod hælen, begrænset ankelbøjelighed, varme og rødme i det smertefulde område, en knude (dannet af arvæv), der kan røres med fingrene langs senen.
Behandlingsfordele ved atletisk hvile (den første genopretningsfase omfatter kun fysiske aktiviteter, der ikke lægger foden, såsom svømning) og fysioterapi.
Metatarsalgia
Det er en smertefuld kærlighed til de metatarsale hoveder på grund af det overdrevne pres, der udøves af foden på pedalen og til dets forkerte position. Behandlingen består i at udføre en cyklus med fysiske terapier og anvende en plantar, der udleder de metatarsale hoveder.
Cervicalgia og lændesmerter
Antagelsen af aerodynamiske positioner på cykler og den markante sænkning af styret forårsager hyperextension af livmoderhalsen og hyperflexion i lumbal-dorsalkanalen. Dette kan føre til udseende af smertefulde sammentrækninger på dorsalt niveau.
Forebyggelse af lændesmerter og nakkesmerter opnås ved at ændre sadelens placering, ændre styrets højde og undgå at udøve stærk trækkraft med de øvre lemmer. Behandlingen sigter mod at slappe af de kontraherede muskler ved hjælp af massage, fysioterapi ( ultralyd og infrarød ) og andre medicinske terapier.
Redigeret af: Lorenzo Boscariol
