Hvad er inhibin
Inhibin er et glycoproteinhormon, der tilhører superfamilien af transformerende ß vækstfaktorer (TGF-ß), som også omfatter activin. To former er kendt: inhibin A og inhibin B, der begge består af to alfa- og beta-underenheder (henholdsvis a - B A og a - B B ).
Funktioner
Den primære biologiske rolle af inhibin består i selektivt at undertrykke sekretionen af hypofysfollikelstimulerende hormon eller FSH. Dette hormon, også kendt som FSH, fremmer spermatogenese hos mennesker, eller syntesen af nye spermatozoer, mens det hos kvinder inducerer modning af æggestandige follikler.
Inhibin udskilles hovedsageligt af granulosecellerne i æggestokken hos kvinder og af testikelceller af Sertoli hos mennesker. Dens hæmmende virkning på sekretion af FSH sker gennem inhibering af aktivinet, som i stedet udøver en stimulerende aktivitet.
Inhibin nedsætter biosyntesen og frigivelsen af FSH, mens aktivinet øger dem.
Klinisk betydning
Doseringen af inhibin A er en del af den såkaldte quadruple-test, en screeningstest udført omkring den 16. til den 18. uge af graviditeten for at identificere gravide kvinder med den højeste risiko for at bære fostre med Downs syndrom i livmoderen. Denne risiko betragtes som høj, når moderen har høje blodniveauer af inhibin A og humant choriongonadotropin, der er forbundet med en reduktion af de af estriol og alfa-fetoprotein. At være en screeningstest er højtrisikoprævede kvinder rettet mod mere specifikke tests og diagnostiske tests, såsom amniocentese.
Hhibin B doseringen hos mennesker kan anvendes som en markør for spermatogenese og mandlig fertilitet . Særligt indikerer meget lave niveauer af inhibin B utilstrækkelig eller nul spermaproduktion og råder over at fortsætte med at tage dem fra testiklen ved anvendelse af TESE-metoden. Mere generelt er de gennemsnitlige niveauer af inhibin B hos frugtbare mænd højere end hos personer med infertilitetsproblemer.
Også i området med assisteret befrugtning kan inhibin B på samme måde som estradiol anvendes til at kontrollere follikulær vækst (kontrol af superovulationscykluser). Inhibitor B doseringen tillader også en evaluering af ovarie-reserve og forudsigelse af ægløsning induktion.
Doseringen af inhibin-blodniveauer er også blevet foreslået som tumormarkører af ovariecancer, især af de former, der påvirker granulosa-cellerne.
