Den humane rektal temperatur er normalt omkring 37-37, 5 ° C og har tendens til at stige i forhold til den dybde, ved hvilken den måles. Det er derfor tilrådeligt at måle rektaltemperaturen på en standarddybde (ca. 5 cm i voksen), især ved gentagne forsøg.
Når en gang er indsat, skal termometeret holdes på plads i mindst to eller tre minutter. Før det fortsættes med måling, er det dog en god regel, at emnet holdes i ro i mindst en halv time.
Blandt alle er den rektale temperatur den bedste repræsentant for den centrale eller basale temperatur, mens værdierne målt i de mundtlige og aksillære områder er henholdsvis lavere ved ca. 0, 5 / 1 ° C. Den rektale temperatur er i virkeligheden mindre modtagelig for ændringer på grund af eksterne faktorer (såsom omgivelsestemperatur), selvom den stadig er underlagt de typiske cirkadiske udsving (højere i sen eftermiddag), muskelaktivitet, følelsesmæssig stress og fase i menstruationscyklussen ( øges med en halv grad i perioden mellem ægløsning og menstruationsbegyndelsen).
For at relatere den rektale temperatur til den axillære temperatur er det nødvendigt at trække 5-10 bindestreg (halv grad / en grad) og vice versa. I praksis svarer derfor en værdi på 38 ° C til rektalniveau til ca. 37-37, 5 ° C af aksillær temperatur.
Rektal temperatur måling teknikker
Sådan måles den rektale temperatur i barnet
- Rengør termometeret med sæbe og vand, og gnid det derefter med et håndklæde gennemblødt i alkohol eller desinfektionsmiddel og skyll det.
- Termometeret (af de små til børn) skal holdes fast mellem indekset og langfingeren. Hvis en gammel kviksølvmodel anvendes (anbefales ikke), vil den blive rystet med energi, indtil kolonnen er faldet under 34 ° C.
Hvis du bruger det digitale termometer, skal dette tændes, inden du bruger det.
- Spred babyen liggende (mave op) i et stift plan (skift mat eller seng). Med venstre hånd greb den lille ene ankler og hæv benene, som vist i den første figur til venstre.
- Sænk termometerets pære i olien eller i vaselin med højre hånd, og introducer forsigtigt kun pæren (ikke mere end 1, 5 / 2 cm) i barnets endetarm.
- Stram børns skinker fast i dem og vente to eller tre minutter.
- Når den nødvendige tid er gået, skal du læse den målte rektaltemperaturværdi på termometeret.
Blandt alle mulige detektionssteder er måling af rektal temperatur - på grund af den større grad af overholdelse af basaltemperaturen - den mest pålidelige, især hos spædbørn og småbørn. Målingstemperaturen under armhulen giver mere pålidelige resultater fra en alder af fire eller fem år. Desuden anbefales det på børn at bruge digitale termometre til at erstatte ældre modeller i glas, der indeholder kviksølv og som sådan ret farligt i tilfælde af utilsigtet brud.
Rektal temperatur måling skal udføres med barnet liggende på sin side og med lårene bøjet vinkelret (central figur), selvom andre stillinger er mulige. Termometeret skal indsættes forsigtigt i anusen, idet manøvreren undgås i nærvær af blødning eller andre kontraindikationer, der rapporteres af børnelæger. Termometeret skal tidligere vaskes under lunkent rindende vand med en lille sæbe, gnides derefter med gasbind, gennemblødt i alkohol eller desinfektionsmiddel og skylles igen; Den samme operation gentages i slutningen af målingen. Før indsættelse skal pæren sprøjtes med et specielt smøremiddel, som kan købes på apoteker (vaselin). Manøvren skal udføres med særlig delikatesse, så det ikke trænger til mere end et par centimeter og uden at tvinge manøvreringen, hvis modstand opstår.
Hvad angår den korrekte fortolkning af rektal temperatur hos børn, er det godt at stole på, hvad børnelægen har rapporteret. Generelt:
en rektal temperaturværdi større end 38 ° C kan betragtes som feber.
Hvornår skal du kontakte børnelægerne
Overhold følgende egenskaber på forhånd: - Er barnet blegt - Er han / hun livlig? Har du en appetit eller ikke har lyst til at spise? vil du spille? græder du hele tiden? er det meget roligere end normalt? Indånder du med vanskeligheder? Har du en tøs næse, hoste, øre smerte og / eller svært ved at flytte dit hoved? Er der opkastning eller diarré? Hvad er din rektal temperatur?
Advarselsskilte : Barnet er meget irritabelt, græder kontinuerligt og er svært at konsolere; han er meget træt og det er svært at vække ham op; han bevæger sit hoved og nakke hårdt; kraftigt ryster hans arme eller ben, resterende stive eller forladte (kramper); har røde eller mørke pletter på huden har mere end 50 vejrtrækninger pr. minut (mellem 3 og 12 måneders levetid) eller mere end 40 vejrtrækninger pr. minut (efter 13 måneders levetid) han har svær smerte i maven.
I de første tre måneder af livet fortjener temperaturer selv lidt over normen en grundig medicinsk evaluering, da de kan være forbundet med en alvorlig infektion. Fra 3 måneder til tre års levetid skal alle tilfælde af rektal temperatur over 39 ° C henvises til børnelæger. I disse tilfælde er temperaturniveauet (dvs. en mere eller mindre høj feber) ikke tilstrækkelig til at gøre problemets omfang klart. Faktisk er feber ikke en sygdom i sig selv, men en reaktion af kroppen til angreb af bakterier eller vira. Af denne grund er det først og fremmest nødvendigt at observere barnet og indse, hvordan han er; Ud over den rektale temperatur skal karakteristika som udseende, agitation, lidelse tilstand, hvilken form for hvile det er i stand til at have, og tilstedeværelsen af respiratoriske vanskeligheder derfor vurderes. Disse tegn hjælper børnelægerne til bedre at fortolke tilstanden og beslutter at planlægge besøget på det mest passende tidspunkt.
