generalitet
Scaphoidet er karpens knogler, der sammen med lunat (et andet carpalben) danner den vigtige artikulering af håndleddet.
Anatomisterne har udtalt udtrykket scaphoid, fordi den pågældende knogle har form af en båd.
På scaphoid er mindst 6 regioner af en bestemt anatomisk relevans genkendelige: den øvre overflade, der er artikuleret med radium; den nedre overflade, der er leddelt med trapezium og trapezium; den dorsale overflade, som er hjemsted for vigtige ledbånd; den palmar overflade, der huser et hoved af den tværgående carpal ligament; den laterale overflade, på hvilken et hoved af det radiale kollaterale ledbånd er indsat Endelig den mediale overflade, som er leddelt med lunat og capitatet.
Kort gennemgang af håndledets skeletalanatomi
Håndleddet er den menneskelige krops anatomiske område, som befinder sig ved enden af underarmens distale ende, og som repræsenterer den proximale del af hånden .
Skelettet struktur af håndleddet kaldes carpus og omfatter 8 uregelmæssige knogler, hvilke anatomister kalder carpal knogler eller karpus knogler .
Carpusbenene er arrangeret i to rækker, der hver indeholder 4 knogleelementer. En række kaldes proximal og grænser på underarmen; den anden række er defineret som distal og begrænser med håndens 5 metakarpale knogler (NB: for at kende skeletalanatomien af hånden anbefaler vi artiklen her til stede).
De knogleelementer i den proksimale række af karpussen bidrager til at danne leddets artikulation, takket være deres interaktion med underarmsbenet, radiusen og ulnaen ; Bonyelementerne i den distale carpal række bliver i stedet en del af de såkaldte karpometakarpale led, takket være deres bøjning med metakarpale knogler.
Hvad er scaphoid?
Scaphoid er en af de 8 knogler af karpussen; For at være præcis er det et af de 4 knogleelementer i den såkaldte proximal carpal række.
På dette tidspunkt er det værd at minde læsere af navnene på de andre karpale knogler, og hvilke af disse knogler udgør den proximale række og den distale række.
Foruden scaphoid er de andre carpale knogler: lunat, triquatum, pisiform, trapezoid, trapezium, capitat og ubetinget. Månen, triquatum og pisiform former føjes til scaphoidet og danner karpeens proximale række, mens trapezoid, trapezoid, capitat og hooked er elementerne, der udgør den såkaldte distale række (af karperen).
I anatomi er proksimale og distale to udtryk med den modsatte betydning.
Proximal betyder "tættere på kroppens centrum" eller "tættere på oprindelsesstedet". Med henvisning til lårbenet angiver den for eksempel den del af denne knogle, der er tættest på stammen.
Distal betyder på den anden side "længere fra kroppens centrum" eller "længere fra oprindelsesstedet". Henvist (altid til lårbenet), for eksempel angiver den del af denne knogle længst fra bagagerummet (og tættere på knæleddet).
Oprindelse af navnet
Udtrykket scaphoid stammer fra det græske ord scafoides (), hvilket på italiensk betyder "i form af en båd". Anatomisterne har valgt at anvende ovennævnte udtryk, da det fra det morfologiske synspunkt ligner scaphoidbenet en lille båd.
SYNONYMER AF SCAFOIDE
Scaphoid er også kendt som navicular carpal bone . Brugen af ordet "navicular bone" kræver specifikationen "af carpus" for at undgå forvirring med fodens navicularben. Fodens navicularben er en af de 7 knogler, der udgør tarsusen, dvs. skeletområdet mellem de distale ender af tibia og fibula (benben) og fodens 5 metatarsale knogler.
Anatomi
Scaphoid er den største knogle i den proximale carpal række.
Den ligger på siden af radium - som går forud for det - og på siden af tommelfingeren - som følger den.
Den grænser og er artikuleret med: radio, halvmåne, trapezium, trapezium og capitat.
80% af scaphoidets benagtige overflade har en belægning af ledbrusk .
Ved beskrivelsen af scaphoidets anatomi identificerer eksperterne i sidstnævnte mindst 6 regioner af en vis relevans: den øvre overflade, den nedre overflade, dorsaloverfladen, palmaroverfladen, den laterale overflade og den mediale overflade.
ØVRE OVERFLADE
Den øvre overflade af scaphoid er den region, der artikulerer med den distale ende af radiusen, der danner den vigtige artikulering af håndleddet. Det er konkavt, glat og trekantet i form.
Bemærk : Der er tre benkomponenter, der deltager i håndleddet: den distale ende af radiusen, scaphoidet (med sin øvre overflade) og lunat.
LOWER OVERFLADE
Glat, konveks og trekantet, den nederste overflade af scaphoidet har en lille højderyg, som adskiller den i to portioner: en lateral (eller ekstern) del og en medial (eller intern) del.
Den laterale del er artikuleret med trapeziuset, medens den mediale del er artikuleret med trapezoiden.
I anatomi er medial og lateral to termer af modsat betydning, som tjener til at angive afstanden af et anatomisk element fra sagittalplanet . Sagittalplanet er anteroposteriorafdelingen af menneskekroppen, hvorfra to lige og symmetriske halvdele er afledt.
Mediale betyder "nær" eller "tættere" til sagittalplanet, mens lateral betyder "langt eller" længere "fra sagittalplanet.
DORSAL OVERFLADE
Overfladen af navicular på bagsiden af hånden kaldes dorsal.
Scaphoidets dorsale overflade har en smal og grov rille, som løber over hele scaphoidets bredde. Denne rille indsætter i flere ledbånd, herunder for eksempel den dorsale radiokarpale ligament og skrog-lunate ligamentet .
PALM OVERFLADE
Overfladen af scaphoid, der findes på håndfladen, kaldes palme.
Formet, konkav, har palmarens palmariske overflade et tuberkel, som tjener til at hænge en del af en af de to ender, der udgør det tværgående carpal ligament .
Den tværgående carpal ligament er det vigtige bånd af fibrøst bindevæv, som sammen med karpusbenene giver anledning til den anatomiske struktur kendt som karpaltunnel
Karpaltunnelen er en kanal, hvorigennem 9 sener passerer og den såkaldte mediannerve ; mange læsere vil vide det, fordi der fra sin krympning kommer en meget berømt medicinsk tilstand: karpaltunnelsyndrom .
Nogle få detaljer på den tværgående carpal ligament
Den tværgående carpal ligament, også kendt som flexor retinaculum, er en lang og bred ligament, som løber langs hele håndleddet, fra den radiale side til den ulne side. På den radiale side finder den indsættelse på niveau af scaphoid carpal ben og trapezius; På ulnar side er det imidlertid involveret i niveauet af de pisiforme og hooked carpal ben.
SIDE OVERFLADE
Groft og smalt, er scaphoidets laterale overflade en region, der indsætter i et af hovedet på det sikkerhedsmæssige radiale ledbånd i håndleddet .
MEDIUM OVERFLADE
Den mediale overflade af scaphoid er en region, der præsenterer to bestemte områder, som har til opgave at artikulere med carpal og halve månens knogler.
Går ind i mere detaljer, kaldes disse to områder den øvre artikulære facet og den nederste fælles facet.
Den øvre artikulære facet interagerer med lunate; den ringere artikulære facet vedrører på den anden side capitaatet.
VASCULARISERING AF SCAFOIDE
Scaphoidet modtager iltet blod fra den radiale arteries dorsale og palmar gren:
- De radiale arteries dorsale grene forsyner ca. 80% af scaphoidet med blod. De fleste af disse arterielle skibe træder ind i den pågældende knogle på niveauet af den smalle og grove rille, som karakteriserer dorsaloverfladen.
Dorsale grene tilvejebringer blodtilførslen af hele profimaldelen af scaphoidet såvel som en god del af den midterste del og den distale del.
- De palmatiske grene af den radiale arterie forsyner ca. 20-30% af scaphoidblodet. Disse arterielle skibe går ind i den pågældende knogle på niveauet af tuberkulet, som karakteriserer palmar overfladen.
Blodforsyningen, som palmarafgrenerne af den radiale arterieforsyning indebærer, omfatter ovennævnte tuberkel og den distale del af scaphoidet.
På grund af den særlige fordeling af blodkar inden i scaphoid er denne knogle i høj risiko for osteonekrose, når den er brudt.
Funktioner
Scaphoidet, sammen med lunate, bidrager afgørende til dannelsen og til bevægelsesevnen af leddets ledddannelse.
Desuden er det på grund af den stilling, den indtager og de dimensioner, der karakteriserer den, et fundamentalt element i forbindelse mellem carpalbenene i den proximale række og carpalbenene i den distale række.
SAMMENFATNING AF BEVÆGELSER AF WRIST-FORBINDELSERNE
Håndleddet garanterer hånden muligheden for at udføre bevægelser af:
- Bøjning . Det er bevægelsen, der giver dig mulighed for at bringe din håndflade tættere på din arm. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndklingen er bevægelsen, der bøjer hånden nedad.
- Forlængelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens bagside tættere på armen. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndlængden er bevægelsen, der bøjer hånden opad.
- Radial afvigelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens side tættere på tommelfingeren til radioen.
- Ulnar afvigelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at nærme håndens side med lillefingeren til ulnaen.
- Omgiver . Det er rotationsbevægelsen af hånden.
udvikling
Almindeligvis forekommer skafoidens bevæbningsproces i alderen 6, både for mænd og kvinder.
Tilknyttede patologier
Fra medicinsk-klinisk synspunkt kan scaphoid være hovedpersonen i brud eller skader på ledbåndene, som indsættes på en af dens overflader.
FRACTURE OF SCAFOIDE
På grund af den ekstremt kritiske position, den optager, er scaphoid karpensbenet mest udsat for brud.
Blandt hovedårsagerne til scaphoidbrud falder med hænder forlænget fremad.
Det typiske symptom på en scaphoid fraktur er håndsmerter; hvis bruddet ændrer normal benvaskulering, er det meget sandsynligt, at scaphoidet gennemgår osteonekrose.
For en bestemt diagnose af bruddet af scaphoid er røntgenundersøgelse, fysisk undersøgelse og medicinsk historie afgørende.
En utilstrækkelig behandling af scaphoidfrakturer - især dem, der er karakteriseret ved osteonekrose - favoriserer udseendet af leddets arthritis.
ULYKKER TIL SCAFOIDE LINKS
Den væsentligste skade på et af ledbåndene, der er relateret til scaphoidet, er en medicinsk tilstand, der er kendt som skrogluneret ustabilitet .
De, der lider af skroglunget ustabilitet, har en læsion, der påvirker skrogluneret ligament .
Skroget-lunat-ligamentet er det bånd af fibrøst bindevæv, som har til opgave at holde karpens månens knogle forenet med scaphoidet og holde det på en konstant afstand.
En læsion, der påvirker det scapho-lunerede ligament, indebærer en stigning i den fysiologiske afstand, som adskiller scaphoidet fra lunat.
