smitsomme sygdomme

Choleraen

generalitet

Kolera er en smitsom og smitsom sygdom med bakteriel oprindelse, bestemt af enterotoksinet af vibrio cholerae vibrio. Det er kontraheret ved indtagelse af forurenet mad eller vand og manifesterer sig i rigelig diarré og mavesmerter.

Cholera vibrios overlever meget godt i drikkevand (7 til 14 dage) og i floder (en eller to dage), mens det er særligt følsomt for høje temperaturer.

For at deaktivere det, skal du kun koge vandet i nogle få sekunder eller tilberede fødevaren omhyggeligt.

Epidemiologi

Udbredt især i Asien og Afrika har kolera ikke spart selv de industrialiserede lande i de seneste årtier (små epidemier er også optaget i Italien).

Den mest alvorlige massakre i nyere historie er blevet registreret på Rwanda-grænsen, hvor cholera i 1994 forårsagede døden på 20.000-50.000 mennesker.

Spredningen af ​​sygdommen blev begunstiget af overbelægning og dårlige hygiejneforhold, der karakteriserede de rwandiske flygtningelejre.

afsmitning

De vigtigste køretøjer ved choleric infektion er vand (kausal agent par excellence) og fødevarer forurenet af det (især grøntsager og bløddyr).

Bærere, de syge og konvalescenter eliminerer kolera vibrios med fæces og opkast. I tilfælde af dårlig hygiejne kan disse mikroorganismer forurene vand bestemt til konsum eller vanding med deraf følgende forurening af frugt og grøntsager. Det forurenede grundvand kan også nå havet og overføre infektionen til bløddyr som muslinger og muslinger. Fluer og direkte håndtering af mad fra patienter og bærere favoriserer også spredningen af ​​sygdommen. Af alle disse grunde er hospitalets isolering af patienter ekstremt vigtig og obligatorisk ved lov.

Symptomer og komplikationer

For at lære mere: Colera symptomer

Oralt trængt ind, kolera vibrio når og koloniserer tyndtarmen, der producerer et enterotoxin, der er ansvarlig for den vandige diarré klassisk forbundet med sygdommen.

Når infektionen er særlig alvorlig, bliver diarréudslip mere intens og ledsages af opkastning og muskelkramper. Feber og blod er nogle gange til stede i afføringen.

Uheldigvis kan det betydelige tab af vand og mineralsalte føre til individets død, hvis der ikke træffes foranstaltninger straks, hvilket sikrer patienten et højt væskeindtag.

Terapi og vaccination

behandling

Terapien er først og fremmest baseret på patientens rettidige rehydrering gennem specifikke saltopløsninger, der skal indgives oralt eller gennem et dryp. Den intravenøse vej bør anvendes i alvorlige tilfælde, i tilfælde af opkastning eller i nærvær af adfærdsmæssige lidelser. Behandlingen af ​​kolera kan imidlertid ikke foreskrive en passende antibiotisk behandling, der er nødvendig for at reducere infektionens varighed og fremskynde genoprettelsen.

Udover vand er det nødvendigt at forsyne kroppen med tabte mineralsalte, der stimulerer væskes indtag i form af frugt, juice, vegetabilsk bouillon eller kød.

Uddybning: Kolera Behandlingsmedicin "

vaccination

Den anticoloriske vaccination er ikke længere obligatorisk, da WHO i 1973 fastslog, at denne praksis ikke skulle kræves af nogen rejsende. I samme år, i det sydlige Italien, var der en epidemi af kolera med 227 tilfælde og 24 dødsfald i Campania, som hovedsagelig tilskrives forbruget af smittede fisk og skaldyr.

Risikoen for, at den rejsende kan indgå kolera under besøg i lande, der er i fare, reduceres, da denne sygdom er prærogativ for de fattigste landdistrikter, som generelt ikke påvirkes af turiststrømmen.

I tilfælde af en koleraepidemi er profylaksen baseret på administration af nyligt markedsførte orale vacciner, såsom Dukoral, som kan tilbyde god beskyttelse uden at forårsage de ubehagelige bivirkninger forbundet med den gamle vaccine.

Under alle omstændigheder er det tilrådeligt at konsultere en læge rådgivning, inden du rejser til områder med risiko for epidemier, f.eks. Ved at kontakte Center for Rejsemedicin hos nærmeste ASL.

forebyggelse

For forebyggende formål, når du når din destination i områder med risiko, er det god praksis at fastslå oprindelsen af ​​det vand, der er beregnet til mad (foretrækker flaske eller kogt vand) og til personlig hygiejne, som blandt andet altid skal være samvittighedsfulde.

Forebyggelsen af ​​kolera er også baseret på forbruget af velkogte fødevarer (de fødevarer, der er mest udsatte for ris, er bløddyr og rågrøntsager) og om beskyttelse af huden mod kontakt med insekter, der er i stand til at formidle cholera vibrationer fra fødevaresekretioner.

Uddybning: Regler for forebyggelse af kolera »