generalitet
Den radiale nerve er en vigtig perifere nerve i de øvre lemmer, der stammer fra den såkaldte brachial plexus og løber gennem hele armen og derefter underarmen.
Den radiale nerve kan være offer for skader, som kan ændre sensoriske eller motoriske funktioner i den pågældende nerve.
Kort gennemgang af, hvad en nerve er
For fuldt ud at forstå, hvad en nerve er, er det nødvendigt at starte fra begrebet neuron .
Neuroner repræsenterer de funktionelle enheder i nervesystemet . Deres opgave er at generere, udveksle og transmittere alle de (nervøse) signaler, der tillader muskelbevægelse, sensoriske opfattelser, refleksresponser og så videre.
Typisk består en neuron af tre dele:
- Den såkaldte krop, hvor cellekernen ligger.
- Dendritter, som svarer til at modtage antenner til nerve signaler fra andre neuroner eller receptorer placeret i periferien.
- Axons, som er cellulære forlængelser med funktionen at sprede nervesignalet. Axonen dækket med myelin (myelin kappe) kaldes også nervefiber.
Et bundt af axoner danner en nerve .
Nerver kan bære information på tre måder:
- Fra centralnervesystemet (CNS) til periferien . Nerverne med denne egenskab kaldes efferent. De efferente nerver styrer bevægelsen af musklerne, så jeg er ansvarlig for motorsfæren.
- Fra periferien til CNS . Nerver med denne kapacitet kaldes afferent. Nervøse patienter rapporterer til CNS, hvad de opdagede i periferien, derfor dækker de en følsom (eller sensorisk) funktion.
- Fra SNC til periferien og omvendt . Nerver med denne dobbelte kapacitet kaldes blandet. Blandede nerver har en dobbelt funktion: motor og sensorisk.
Hvad er den radiale nerve?
Den radiale nerve er en vigtig perifere nerve i de øvre lemmer, der har både en sensorisk funktion og en motorfunktion.
Den radiale nerve er en af de fem vigtigste nerve strukturer, der stammer fra den såkaldte brachial plexus . Brachial plexus er en vigtig retikulær dannelse af flere rygerner (som er nerver i det perifere nervesystem ), som har til opgave at indervere ikke kun skulderen, men også hele øvre del (derfor arm, underarm og hånd) .
Ud over den radiale nerve er de andre 4 hovednervenstrukturer, der stammer fra brachial plexus, den muskulokutane nerve, den aksillære nerve, medianen og ulnarnerven .
Anatomi
Den radiale nerve er en fortsættelse af den bagerste ledning af brachial plexus.
Den bakre ledning af brachial plexus omfatter nervefibrene i rygsøjlen C5, C6, C7, C8 og T1 (NB: For bedre at forstå hvad rygsøjlen er, læserne anbefales at læse artiklen her). Det betyder, at der i den radiale nerve er nervefibre, som tilhører alle ovennævnte rygrunder.
Langs hele kurset giver den radiale nerve anledning til flere grene, der kaldes grene .
OPRINDELSE OG KURS AF MEDIAN NERVE
Punktet i den øvre del, hvor den radiale nerve er født fra brysthinden plexus er armhulen .
Herfra kommer den radiale nerve ned langs armen, først i en bageste stilling, med hensyn til humerus (armbenet), så en lateral position og endelig en forreste position. Med andre ord ligger den først i armens bagside, så bevæger den sig ind i den laterale sektion, og endelig går den ind i frontafdelingen.
Når man bevæger sig sideværts til armbenet, indsættes den radiale nerve i en dyb lateral spor af humerusen; Denne rille kaldes radial rille .
For meget af hans vej langs armen løber den radiale nerve nær en gren af brachialarterien.
Flankeret, for den meste af hans vej i armen ved brysthalsarterien kommer den radiale nerve ind i underarmen umiddelbart efter at have placeret sig forfra med hensyn til humerus. Indgangen til underarmen, ved den radiale nerve, forekommer ved den såkaldte cubitale fossa .
I underarmen adskilles den radiale nerve i to: i den radiale nerves dybe gren og i den overfladiske gren af den radiale nerve .
Den radiale nerve dybe gren er en nerve gren med motorfunktioner; den overfladiske gren af den radiale nerve på den anden side er en nerve gren med følsomme funktioner.
BRAND AF RADIAL NERVE
To af de radiale nervegrene er allerede blevet navngivet: vi taler naturligvis om den radiale nerves dybe gren og den overfladiske gren af den radiale nerve.
- Grenen kaldte armens bageste kutane nerve . Den stammer fra axillaen;
- De grene, der peger mod det lange hoved (eller det lange hoved) og mediale hovedet (eller mediale hovedet) af brachial triceps . Disse grene stammer fra den radiale nervekanal, der passerer bag humerusen;
- Grenen går mod lateral hovedet (eller lateralt hoved) af brachial triceps . Denne gren stammer fra den radiale nervekanal, der passerer sideværts til humerus;
- Grenen kaldte armens nedre laterale kutane nerve . Den stammer fra armen;
- Filialen kaldte underarmens underkutane nerve . Den stammer fra den bageste del af armen.
Funktioner
Som nævnt i begyndelsen opfylder den radiale nerve både motorfunktioner og følsomme funktioner.
MOTORFUNKTIONER
Den radiale nerve innerverer muskler placeret i arm og underarm:
- I armen indtager de tre hoved (eller hoveder) af musklen kaldet triceps brachialis. Triceps brachialis muskel tilhører armens bageste område; stammer fra tre forskellige punkter med de såkaldte hoveder (lange, mediale og laterale) og enderne på ulnaens olecranon og på albuens ledkapsel.
Triceps brachialmuskel tillader albueforlængelse og repræsenterer det primære muskelelement i det bageste armrum.
Innerveringen af lederne af triceps brachialis muskelen tilhører de radiale nervegrene, der stammer fra den radiale nervekanal bagved humerus og i lateral radial nervekanal til humerus.
- I underarmen inder den det bageste rums muskler. Musklerne i underarmen i underarmen er for det meste ekstensor muskler i hånden. Deres job er at tillade forlængelse af håndled og fingre.
Innerveringen af musklerne i underarmen i underarmen ligger frem for alt med den radiale nerves dybe gren; dyb gren, der på et bestemt tidspunkt af sin rejse bliver bageste interosseusnerven .
| Sammendrag af musklerne inderveret af den radiale nerve og dens grene, på underarmens niveau: | |
| Deep radial nerve gren |
|
| Posterior interosseous nerve |
|
SENSITIVE FUNKTIONER
De radiale nerves sansefunktioner tilhører de grene, der er kendt som: armens bageste kutane nerve, den nedre laterale kutane nerve i armen, den bakre kutane nerve i underarmen og overfladisk gren af den radiale nerve.
- Hindens bageste nervearm : tilvejebringer innervering og kutan følsomhed i den bageste del af armen;
- Nedre lateral kutan nerve i armen : sørger for den innerverende og kutane følsomhed af den laterale region af armen. For at være præcis er det berørte hudområde lige under deltoidmusklen;
- Signifikant kutan nerve i underarmen : giver indervering og kutan følsomhed i underarmenes bageste og centrale område;
- Overfladisk radial nerve gren : sørger for den indre og kutane følsomhed af den dorsale overflade af tommelfingeren, indekset, midten og halvringen.
sygdomme
Den radiale nerve kan blive såret. Radial nerveskader er skader, som kan påvirke både den pågældende motoriske og sensoriske nervefunktion.
Episoderne af den radiale nerves læsioner kan finde sted i mindst 4 forskellige punkter: på niveauet af tarmkanalen med sæde i axillen på niveauet af den kanal, der passerer gennem den radiale rille, på niveauet af den radiale nerves dybe gren og til sidst ved niveau af den overfladiske gren af den radiale nerve.
LESION OF RADIAL NERVE WITH SEAT IN ARMCHAIR
Læsninger af den radiale nervekanal placeret i axillen kan være resultatet af en dislokation af humerus fra glenohumeralforbindelsen (en skulderled) eller en brud på den proximale del af humerusen .
Under motorens aspekt er virkningerne: lammelse af brachial triceps og underarm muskler. Det berørte emne kan derfor ikke forlenge håndens underarm, håndled og fingre.
Under det følsomme aspekt er hovedvirkningen tabet af kutan følsomhed i alle fire portioner inderveret af de følsomme grene.
LESION OF THE RADIAL NERVE WITH SEAT IN THE RADIAL GROOVE
Som regel er læsioner af den radiale nervekanal, der passerer gennem den humerale rille, konsekvenserne af brud på kroppen af humerus . Humerus legeme er den centrale region af humerus, den ene mellem den proximale ende og den distale ende.
Under motorens aspekt består effekten i en svækkelse af brachiale triceps (aldrig lammelse!) Og i lammelsen af underarmene i underarmen. Det berørte emne er derfor ikke i stand til at udvide håndleddet og fingrene.
Fra det sensoriske aspekt er hovedvirkningen imidlertid tabet af kutan følsomhed i de dele af huden, der er inderveret af den overfladiske gren af den radiale nerve. Læsere erindres om, at den overfladiske gren af den radiale nerve giver den sensoriske opfattelse af den dorsale overflade af tommelfingeren, indekset, midten og halvringen.
Skader på den dybe branca af den radiale nerve
Skaderne af den radiale nerves dybe gren kan være konsekvensen af frakturer af det såkaldte radiale hoved eller posterior dislokationer af radiumet i forhold til albueforbindelsen.
Under motoraspektet påvirker denne type skader funktionen af musklerne i underarmen i underarmen, med undtagelse af supinator muskel og karpens lange radiale extensor muskel.
På det følsomme aspekt frembringer læsionerne af den radiale nerves dybe gren ikke nogen virkning, da den pågældende gren mangler en sensorisk funktion, som det vil blive mindet om.
Skader på overfladen BRANCA AF RADIAL NERVE
Lesioner af den overfladiske gren af den radiale nerve kan være et resultat af nedskæringer (fx: stabbinger) eller lacerationer i underarmen .
Fra det sensoriske aspekt eliminerer denne type skade den kutane følsomhed af dorsaloverfladen på tommelfingeren, indekset, midten og halvringen.
Under motorens aspekt giver det dog ingen effekt, da den overfladiske gren af den radiale nerve kun har en sensorisk funktion som det vil blive mindet om.
