Relaterede artikler: Lymfom
definition
Lymfomer er en heterogen gruppe af maligne tumorer, der stammer fra celler fra de reticuloendoteliale og lymfatiske systemer. Hovedformerne er Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfomer .
Årsagerne til lymfomer er ukendte, selvom der er tegn på at foreslå genetiske og miljømæssige foreninger (fx eksponeringer for visse kemikalier, terapier med anti-afstødende lægemidler efter en organtransplantation, Epstein-Barr-virus og HIV-infektioner). Immundefekt og nogle autoimmune sygdomme (såsom reumatoid arthritis) er risikofaktorer.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- anæmi
- anoreksi
- ascites
- asteni
- Oxeye
- kakeksi
- Nyresten
- dyspnø
- Brystsmerter
- ødem
- Pleural empyema
- eosinofili
- hepatomegali
- feber
- hypercalcæmi
- Hyperhidrosis
- hypersplenisme
- hyperurikæmi
- Gulsot
- Leukopeni
- Hævede lymfeknuder
- Livedo Reticularis
- makrocytose
- Hovedpine
- Masse eller hævelse i lysken
- meningitis
- kvalme
- Flere lungeknuder
- pancytopeni
- paraplegi
- Vægttab
- Sværhed i maven
- trombocytopeni
- priapisme
- proteinuri
- Kløe
- Leg kløe
- Kløe i hænderne
- Wheezing breath
- Nefrotisk syndrom
- splenomegali
- Nat sved
- trombocytose
- Perikardial effusion
- Pleural effusion
Yderligere indikationer
Tegn og symptomer på Hodgkins lymfeknude omfatter smertefri hævede lymfeknuder, nogle gange ledsaget af feber, kraftig nattesved, vægttab, vedvarende kløe over hele kroppen, splenomegali og hepatomegali. Cachexia er almindelig, da sygdommen skrider frem. Lokal kompression fra tumormasse forårsager ofte gulsot (på grund af obstruktion af galdekanalen), ødem i underekstremiteterne, svær dyspnø, hvæsen og lungeabcesser. De fleste patienter udvikler også en progressiv immunitetsmangel, der bidrager til forekomsten af infektioner i senere stadier af sygdommen. Døden er ofte en følge af sepsis.
Asymptomatisk perifer lymfadenopati er et af de mest almindelige tegn ved indtræden af ikke-Hodgkins lymfomer . Sammenlignet med Hodgkins lymfom er der større sandsynlighed for, at en dissemineret sygdom er til stede på diagnosetidspunktet (på grund af lymfocytter transformeret til cirkulationen). Symptomer forbundet med ikke-Hodgkins lymfomer omfatter vægttab, træthed, feber, nattesvigt, asteni og hypercalcæmi. Abdominalt kan sygdommen forårsage hævelse og udvidelse af de involverede organer (f.eks. Milt eller mave), med kvalme og tidlig mæthed. Hvis lymfom påvirker brystet, kan du dog opleve brystsmerter og vejrtrækningsbesvær.
Diagnosen af lymfomer kan opnås med lymfeknudebiopsier og knoglemarv. En række laboratoriediagnostiske tests (blodprøver), ultralyd, CT og PET gør det muligt at definere sygdommens spredning og aggressivitet og dermed etablere den mest passende terapeutiske protokol.
Hodgkins lymfom har en generelt mere gunstig prognose. Behandling omfatter kemoterapi associeret eller ej med strålebehandling. Stamcelletransplantation er generelt reserveret som en terapi i tilfælde af ufuldstændig remission eller tilbagefald.
Non-Hodgkins lymfom, derimod, er en mere heterogen sygdom, kræver en terapi, der er så "målrettet" som muligt; Generelt involverer den terapeutiske standard anvendelsen af kemoterapi i kombination med det monoklonale antistof Rituximab (kemoimmunoterapi).
