Ekchymose - Årsager og Symptomer

Relaterede artikler: Ecchymosis

definition

En økymose er en overfladisk udtømning af blod, som er deponeret i tykkelsen af huden. Almindeligvis kendt som en blå mærke, manifesterer denne hæmatiske ekstravasation sig som et synligt, purpurrødt, relativt stort plaster, som ikke forsvinder under tryk.

Ekskymoser er typisk forbundet med lokal smerte, hævelse, prikking og følelsesløshed i det ramte område, efterfulgt af irriterende spændinger.

Efterhånden som dagene passerer, skifter farven på læsionen fra lilla til grøn eller gul, indtil den forsvinder helt inden for 15-20 dage, med reabsorptionen af blodinfiltration. Denne kromatiske variation afhænger af modifikationerne af hæmoglobinet indeholdt i erythrocytterne (rødt i farve), der i fravær af lungesyreanvendelse først vender ind i methaemoglobin, derefter til hæmatin (grønbrun) og efterfølgende i hæmiderin (grønlig gullig) og hæmatoidin (gul).

Kruiserne skyldes næsten altid traumer (blå mærker, brud eller forskydninger). Imidlertid kan dette symptom også signalere tilstedeværelsen af patologier, der bestemmer en overdreven skrøbelighed i karvæggen, såsom purpura og skørbugt.

Ekskymoserne kan opstå spontant eller med stor lethed i sammenhæng med morbid tilstande, som reducerer antallet af blodplader (trombocytopeni, hæmolytisk uremisk syndrom, sepsis og HIV-infektioner) eller som ændrer koagulationskapaciteten (hæmofili, leukæmi, nogle myelodysplastiske syndromer, sygdomme leversygdom, dissemineret intravaskulær koagulering og vitamin K-mangel).

Økymoserne kan findes i nærvær af levercirrhose, akut pankreatitis, purpura (simpel eller senil), aplastisk anæmi og forskellige smitsomme sygdomme. Andre tilstande, der kan prædisponere for blå mærker, omfatter vaskulopatier, bindevævssygdomme (Ehlers-Danlos syndrom, ufuldkommen osteogenese og Marfan syndrom), inflammatoriske patologier af små fartøjer (fx flebitis) og indtagelse af antikoagulerende lægemidler (såsom warfarin og heparin ).