Se også: malabsorption
micelle
På tyndtarmens niveau fordøjes pancreas lipaser fedtsyrer, hvilket giver anledning til mange fine aggregater kaldet miceller. Inden for disse små "transportører", der er essentielle for transport af lipofile molekyler i cellerne, der er ansvarlige for deres absorption, er produkterne af lipidfordøjelse:
kolesterol, vitaminer, galdesalte
monoglycerider og fedtsyrer som følge af fordøjelsen af triglycerider
lysophospholipider og fedtsyrer, der stammer fra fordøjelsen af phospholipider
Fedtabsorption forekommer hovedsageligt i den midterste del af tyndtarmen, kaldet jejunum.
Næringsstofabsorption
Takket være deres lille størrelse og solubiliserende virkning af galdesalte er micellerne opløselige i det vandige miljø.
Ankom nær microvilli'en, der dækker den ydre overflade af tarmens villi (penselgrænse), frigiver micellerne deres indhold. De enkelte bestanddele er i kraft af deres lipofilicitet i stand til at krydse plasmamembranen af penselgrænsen og trænge ind i enterocytterne.
På dette tidspunkt skal disse stoffer, der hældes i plasma eller lymfe, nødvendigvis komme sammen og danne lipoproteiner, egentlige agglomerater, der består af en lipiddel og en proteindel.
- I cytoplasma af enterocyten kombineres monoglycerider med fedtsyrer for at reformere triglycerider (nøjagtigt det modsatte af hvad der skete i maven og især i tyndtarmenes indledende kanaler). Ligeledes kombineres lysophospholipider med fedtsyrer, der giver anledning til fosfolipider.
- På dette tidspunkt fremstilles et lipoprotein kaldet chylomicron og består af et lipidhjerte (dannet af triglycerider, phospholipider, kolesterol og vitaminer) omgivet af proteinmolekyler. Denne form for kappe, takket være den vandopløselighed, som proteinerne giver, øger opløselighedsgraden af chylomicronen i det vandige medium.
Efter at have forlod enterocyt med en eksocytosemekanisme, passerer chylomicronerne ind i interstitialvæsken og derfra til lymfekarrene inde i villusen. Syrer og galdesalte absorberes i stedet i ileum (terminal del af tyndtarmen), transporteres ind i blodbanen og transporteres til leveren, hvor de genbruges og udskilles igen med galde.
- Husk at i modsætning til lipider kommer alle andre intestinale absorptionsprodukter (kulhydrater, aminosyrer, vand, mineralsalte og vandopløselige vitaminer) direkte ind i blodkapillærerne ved simpel diffusion, letter eller aktiv transport. Også de korte og mellemstore kæde fedtsyrer, som kun repræsenterer en lille del af lipiderne indeholdt i fødevarer, når direkte blodkapillærerne.
- Hvad angår mineralsalte, absorberes nogle som natrium, chlor, kalium og fosfor let, mens bivalente kationer, såsom calcium, jern og zink, absorberes med større vanskeligheder. Dette forklarer hvorfor manglen på disse mineraler er så almindelig, og hvor ofte deres integration i sundhed og sport er foreslået.
- De vandopløselige vitaminer, med undtagelse af B12, som kræver den intrinsicfaktor, der udskilles af mavekirtlerne, absorberes relativt lethed.
Efter at være fodret med tarmcellerne, transporteres chylomicronerne ind i lymfecirkulationen, som på niveauet af succlavy vener strømmer ind i blodbanen. Det menes, at denne obligatoriske, tilsyneladende ubrugelige vej er forbundet med permilabiliteten af chylomicroner. Disse store agglomerater vil på grund af deres vigtige dimensioner faktisk støde på mange vanskeligheder ved at krydse blodkapillærerne inde i villus.
Sammenfattende passerer chylomicronerne kun ind i blodet efter at være absorberet i tarmen og transporteret af lymfekræft til blodet.
- Alle de andre næringsstoffer, der absorberes i tarmens villi, hældes i blodkapillærerne, som sammen i venulerne strømmer ind i et fartøj kaldet mesenteric venen, der igen er forbundet til en større kanal rettet mod leveren og kaldt portalvenen. Derfor, med undtagelse af lipider, møder alle produkter af intestinal absorption leveren som det første organ, en væsentlig struktur for deres metabolisme. Den modtager blod fra to importerede fartøjer: den hepatiske arterie, der kommer fra aorta og portåven, der kommer fra tarmen.
Det arterielle blod, der er rettet mod leveren, transporteres af den hepatiske arterie, der en gang nået orglet, afgrener sig i mange små arterioler og kapillærer. Som nævnt for nogle få linjer siden modtager leveren også blod fra portåven, der bærer næringsrige blod (undtagen lipider) fra tarmen.
Det venøse blod forlader leveren gennem leverenveen, strømmer ind i den ringere cava og derfra når hjertet og den systemiske cyklus.
Chylomikronerne
En gang i nærheden af muskel- eller fedtcellerne nedsætter de chylomicroner, som blodet bærer, deres bevægelse og binder til steder på kapillærvæggen. Takket være denne binding giver chylomicron en del af triglyceriderne til vævene (især til muskel- og fedtvæv), hvilket reducerer dets lipidbelastning.
Derefter når de chylomicroner, der er fattige i triglycerider (kaldet rester), leveren, der trænger ind i den. Hepatocytterne, efter at have indarbejdet dem, fordøjer den ydre skal af en proteisk natur, frigør deres lipidindhold (resterende triglycerider, cholesterol, phospholipider og fedtopløselige vitaminer).
Triglycerider anvendes delvis som reserve og delvist nedbrydes til energiformål i glycerol plus fedtsyrer. Sidstnævnte vil efter yderligere tilførsel af Krebs-cyklen blive yderligere nedbrudt til vand og kuldioxid med dannelsen af ATP.
Fosfolipider kan anvendes til energi eller strukturelle formål, i sidstnævnte tilfælde deltager de i fornyelsen af plasmamembraner.
De fedtopløselige vitaminer frigives delvist i omløb og delvist opbevares i leveren for at klare eventuelle mangler i vitamin. For at nævne et eksempel er reserverne af A-vitamin i en sund og velnæret organisme for at sikre, at kroppen fungerer korrekt i en periode på et eller to år.
Kolesterol, der er afgørende for at understøtte forskellige metaboliske funktioner, anvendes dels som en bestanddel af plasmamembraner og dels som forstadie til steroidhormoner og galdesalte. I modsætning til andre næringsstoffer kan kolesterol ikke transformeres eller nedbrydes til energiformål. Ethvert overskud kan udelukkes kun gennem galden, som hældes i leveren, favoriserer dens eliminering med fæces.
