øjen sundhed

Kontaktlinser: Typer og funktioner

Hvad er kontaktlinser?

Kontaktlinser er medicinske anordninger, der påføres på den okulære overflade af terapeutiske eller æstetiske årsager. Når de er anbragt, holder de sig til tårefilmen, der dækker øjets forside; når øjnene blinker, passerer det over kontaktlinse, hvilket fremkalder en lille bevægelse af det samme, der gør det muligt for tårerne at bringe ilt og smøring, som er nødvendigt for det underliggende hornhinde.

Afhængigt af livsstil, patientmotivation og øjenhygiejne er kontaktlinser et effektivt og alsidigt alternativ til briller for at korrigere brydningsfejl, såsom hyperopi, astigmatisme og nærsynthed.

Ofte vælges disse enheder af æstetiske årsager, men de kan også have meget praktiske fordele i visse sports- eller professionelle situationer, hvor brillerne kan blive beskadiget eller forhindre tilstrækkelig brug af beskyttelsesanordninger. Kontaktlinser kan også bruges til at behandle visse øjenlidelser. For eksempel kan sclerale linser korrigere anisometropi (ulighed i refraktionskraften mellem de to øjne) og den uregelmæssige krumning af hornhindeoverfladen i tilfælde af keratokonus.

Hvad skal man vide, før de køber dem

Kontaktlinser er medicinsk udstyr, der kræver særlig pleje og opmærksomhed. De fleste mennesker kan bære kontaktlinser, mens andre ikke kan tolerere dem på grund af deres modtagelighed for øjeninfektioner eller en særlig overfølsomhed.

Hvis du beslutter dig for at bruge kontaktlinser, er det første skridt at konsultere en øjenlæge til grundig undersøgelse. Alle kontaktlinser kræver en gyldig recept, udarbejdet i henhold til en individuel protokol. Det er vigtigt at følge et regelmæssigt opfølgningsprogram, som anbefalet af din læge (indikativt efter en uge, en måned og seks måneder og derefter en gang om året). Overholdelse af råd om rengøring, desinfektion og opbevaring undgår risikoen for potentielt farlige synkomplikationer. Kontaktlinser bør som regel ikke bruges i mere end et bestemt antal timer om dagen (dette afhænger af linsens egenskaber og af det, som lægen har angivet) og bør fjernes før sove.

Kontaktlinser vs. briller

For mange mennesker tilbyder kontaktlinser fleksibilitet og bekvemmelighed. Sammenlignet med briller giver de bedre perifert syn: de bevæger sig med øjet og giver dig mulighed for at se et naturligt synsfelt. Desuden har de ikke strukturer, der forhindrer syn og reducerer væsentlige fordrejninger. Kontaktlinser tærer ikke og opsamler ikke fugt, som regn, sne eller sved; dette gør dem ideelle til sport og andre udendørs aktiviteter.

Typer af kontaktlinser

Forskellige kontaktlinser er tilgængelige for at tilfredsstille forskellige behov og præferencer samt en specifik terapeutisk behandling. Disse enheder varierer i materiale (stiv eller blød), størrelse (hornhinde, skleral osv.), Slidstyrke (daglig eller lang sigt) og relativ varighed af applikationen [konventionel (årlig udskiftning) og "disponibel" månedligt)].

På basis af de materialer, de er lavet til, er det muligt at skelne mellem to generelle kategorier af kontaktlinser: blød og stiv.

Bløde kontaktlinser

Bløde kontaktlinser er fremstillet af fleksible hydroxyethylmethacrylatpolymerer (HEMA), silikone og andre lignende materialer. Disse polymere komponenter er hydrofile (sammensat af maksimalt 80% vand) og garanterer en god gennemtrængelighed for linsens ilt og befugtning, hvilket giver en bedre generel komfort.

Bløde kontaktlinser er de nemmeste at håndtere og slidte, men de kan ikke give det bedste brydningsresultat. Disse tilpasser sig øjets form og har tendens til at holde sig godt på plads, så de er et godt valg, hvis du deltager i en sport eller leder et aktivt liv. Takket være deres struktur er de komfortable en kort afstand fra systemet og kan bæres i længere perioder end stive kontaktlinser. Nogle ulemper inkluderer en kortere levetid og en manglende evne til at rette nogle visningsfejl. Nye materialer til bløde linser (silikonehydrogel) har bedre oxygengennemtrængelighed; Men nogle faktorer kan påvirke komforten af ​​disse enheder: De er lidt mere stive, og overfladen af ​​linsen kan være hydrofob, derfor mindre "befugtelig".

Bløde kontaktlinser fås i forskellige versioner, såsom:

  • Engangs bløde kontaktlinser. Bløde kontaktlinser er generelt den billigste løsning. De kræver hyppig udskiftning og kan bæres i den fastsatte periode (fx fra 7 til 30 dage), inden de smides væk. Engangs bløde kontaktlinser er ikke kun praktiske, men de eliminerer mange af de problemer, der er forbundet med langvarig brug, såsom øjeninfektioner. Når du fjerner dem, skal du sørge for at rengøre dem ordentligt, inden du anvender dem igen.
  • Bløde kontaktlinser til langvarig brug. Bløde linser til længerevarende brug er designet til at blive brugt i lange perioder (ca. syv dage) uden behov for fjernelse og rengøring. Disse linser er lavet af silikonehydrogel, et materiale, der tillader ilt at passere seks gange højere end engangslinser. Bløde kontaktlinser til langvarig brug kan bæres under søvn, men skal fjernes mindst en gang om ugen for at gennemgå grundig rengøring og desinfektion. De rådes mindre hyppigt, fordi selvom de er godkendt til langvarig brug, øges risikoen for slidhinde og infektion i hornhinden med natbrug af enhver kontaktlinse.
  • "Disposable" bløde kontaktlinser . Engangslinserne er sandsynligvis den dyreste, men også den mest komfortable og nemme at vedligeholde: De bruges på udskiftningstidspunktet, og derefter kastes de væk. Disse fjernes og udskiftes med et nyt par linser dagligt, ugentligt eller månedligt. Brug af engangsudstyr kan overvejes, hvis kontaktlinser kun bruges lejlighedsvis.

Stive kontaktlinser

Stive kontaktlinser er fremstillet af glasagtige polymerer og andre materialer, såsom silikone eller fluorpolymerer. Disse enheder kan være sværere at anvende og fjerne, men de kan rette op på de fleste synsproblemer; de er også holdbare og holdbare. Stive kontaktlinser kan især udgøre det bedste valg i tilfælde af astigmatisme eller nærsynthed og meget høj hypermetropi, da de tillader en overlegen vision sammenlignet med en blød kontaktlinse. Desuden er de indikeret, når en person lider af allergier eller har tendens til at danne proteinindskud.

De stive kontaktlinser er oprindeligt mindre komfortable end de bløde og kræver en tilpasningsperiode, før brugeren kan vænne sig til at bære dem (op til en uge). Desuden er stive kontaktlinser mere tilbøjelige til at glide fra centrum af øjet, hvilket kan føre til ubehag og sløret syn. En bestemt type stiv (sfærisk) kontaktlinse er i stand til at erstatte den naturlige form af hornhinden med en ny refraktionsoverflade. Dette betyder, at en sfærisk stiv linse kan korrigere astigmatisme eller hornhinde uregelmæssigheder, såsom keratokonus.

Stive kontaktlinser er fremstillet af både ikke-oxygengennemtrængelige og gennemtrængelige materialer. Polymethylmethacrylat (PMMA) linser er almindeligt kendt. En af deres ulemper er den dårlige passage af ilt gennem hornhinden, hvilket forårsager en række uønskede kliniske hændelser. Af denne årsag anvendes PMMA nu sjældent og erstattes i vid udstrækning af stive gasgennemtrængelige kontaktlinser eller bløde kontaktlinser. Denne type enhed har dog stadig en rolle i håndteringen af ​​alvorlige tilfælde af keratokonus, uregelmæssig astigmatisme og nogle okulære overflade sygdomme.

Stivgennemtrængelige kontaktlinser (RPG)

Stive gasgennemtrængelige kontaktlinser (RPG'er) ligner stive, giver klar vision og korrigerer mest synsproblemer, samtidig med at deres form bevares. de er også resistente og har en længere levetid end bløde kontaktlinser. Hvis recepten ikke ændres, kan du bruge det samme par linser i op til to eller tre år. Ligesom stive linser anbefales RPG ikke til intens fysisk aktivitet med stor risiko for traume. Stive gasgennemtrængelige kontaktlinser er ofte mere åndbare end bløde, hvilket reducerer risikoen for øjeninfektioner. Desuden er de lettere at håndtere og tilbyder fremragende synsevne, hvilket gør dem mere egnede til astigmatiske patienter.

Andre typer kontaktlinser

Afhængig af visionskravene kan bestemte typer kontaktlinser overvejes, såsom:

  • Hybride kontaktlinser. Hybride kontaktlinser har en stiv central disk (gasgennemtrængelig) omgivet af en blød ydre ring. Disse kan være en mulighed i tilfælde af en uregelmæssig hornhindekrumning (keratoconus), eller hvis du har svært ved at bære konventionelle stive linser.
  • Toriske kontaktlinser. En torisk kontaktlinse har en anden fokuseringskraft på overfladen. Normalt koster disse enheder mere end andre kontaktlinser, men de er særligt egnede til at korrigere astigmatisme. En torisk linse skal have den korrekte orientering for at forbedre synsstyrken og korrigere brydningsdefekten. Derfor skal den have yderligere grafiske egenskaber. Nogle af disse har faktisk tegn eller snit for at lette applikationen og forhindre linsen i at vende sig væk fra den ideelle justering.
  • Bifokale eller multifokale kontaktlinser . Bifokale kontaktlinser indeholder forskellige områder til nær og fjernsyn for at korrigere presbyopi (svarende til bifokale korrigerende briller). Disse enheder, bløde eller stive, kan sammenlignes med receptglas med bifokaler eller progressive linser, da de har flere kontaktpunkter. Multifokale kontaktlinser er i stand til at korrigere myopi, hyperopi og astigmatisme i kombination med presbyopi. Visuel kvalitet er ofte ikke så god som med monofokale kontaktlinser, men for nogle mennesker er de et praktisk alternativ til korrekt presbyopi.
  • Farvede kontaktlinser. Nogle kontaktlinser er farvet til kosmetiske eller terapeutiske formål, for at forbedre farveopfattelsen eller hjælpe med at kompensere for farveblindhed. Farvede linser er tilgængelige på recept og bør kun anvendes efter en øjenlæge instruktioner. Disse enheder ændrer farven, øjets udseende eller begge dele. Websites reklamerer ofte farvede kontaktlinser som om de var kosmetiske produkter eller mode tilbehør med emballage og lunefuld navne; Det skal dog huskes, at brugen af ​​kontaktlinser uden øjenprøve og lægeordination kan føre til alvorlige øjenlidelser, hvilket i ekstreme tilfælde også kan medføre permanent tab af syn.

Vigtige ting at huske

Ophthalmologen kan diskutere med patienten de bedste metoder til håndtering og opbevaring afhængigt af den anvendte type kontaktlinse. Enheder, der ikke er ordentligt rengjort, udgør en potentiel infektionskilde. Slidte eller forkert anvendte kontaktlinser kan bremse den okulære overflade. Desuden kan en linse deformere over tid, og hornhinden kan ændre form, så dets grad og tilpasning skal regelmæssigt revurderes. Opfølgningsbesøg planlægges efter visuelle behov og specifik øjenstilstand.

En patient kan ikke være en god kandidat til brug af kontaktlinser i tilfælde af:

  • Hyppige øjeninfektioner;
  • Alvorlige allergier
  • Behandlingsresistent øjetørhed;
  • Meget støvet arbejdsmiljø;
  • Manglende evne til at håndtere og behandle kontaktlinser.

Eventuelle øjendråber kan interagere med kontaktlinser, så det er bedst at undgå instillation, undtagen dråber anbefalet af øjenlægen. Hjemmelavede saltopløsninger bør ikke bruges til rengøring af kontaktlinser, da de er forbundet med alvorlige hornhindeinfektioner på grund af mulig mikrobiel kontaminering.