Pyros er det udtryk, hvormed læger identificerer den ubehagelige følelse af ubehag eller brændende type (brændende) smerte, følte sig bag brystet med en tendens til at bestråle mod halsen (følelse af surhedsgrad stigende).
Pyros er et ret almindeligt symptom, som manifesterer sig i mange tilfælde. Denne irriterende brænding kan faktisk ses når som helst, men det er mere almindeligt om en halv time efter et måltid eller en lang afstand fra den; det er ofte forbundet med dyspepsi (dårlig fordøjelse) og i dette tilfælde er det typisk ledsaget af kvalme, erktationer og regurgitation. Pyros forstyrrer også mange menneskers søvn, da stigningen af mavesaften i spiserøret begunstiges af løgnestillingen; Af samme årsag kan dette symptom også forekomme under særlige bevægelser af bagagerummet, som f.eks. handling af snøring af sko eller optagelse af et objekt fra jorden. Endelig er det nu fastslået, at udbruddet af halsbrand, eller i det mindste dets forværring, ofte er relateret til følelsesmæssige faktorer.
Ud over de enkelte og isolerede episoder af halsbrand, der oplever størstedelen af individer, har den gentagne indledning af dette symptom tendens til at antage patologiske konnotationer. I de fleste tilfælde er dette symptom faktisk et tegn på gastroøsofageal reflux, en tilstand kendetegnet ved den unormale stigning af syreindholdet i spiserøret. De bagvedliggende årsager til denne tilbagesvaling kan være flere og overlappende: inkontinens af gastroøsofageal sphincter, hiatal brok og ændringen af tonen i esophageal eller gastrisk muskulatur er de mest almindelige årsagsmidler.
| Større årsager til halsbrand | Potentielle skærpende faktorer |
| Gastroøsofageal reflux (med eller uden hiatal brok) Esophageal spasme, pludselig dilation og spastisk sammentrækning af den nedre esophageal sphincter Sklerodermi gastritis Peptisk sår Neoplasmer med sekundær svækkelse af sphincter funktion Gastrolesive stoffer (for eksempel NSAID'er, såsom aspirin og ibuprofen, nogle sedativer og nogle antihypertensive midler) | Cigaretrøg Kaffe (bedre koffeinfri) og andre koffeinbaserede drikkevarer Kulbrinter eller særligt varme drikke Fødevarer såsom løg, tomater, sure saucer, citrusfrugter, chokolade, spiritus, mynte og især fede eller krydrede fødevarer. Overvægt eller fedme. Læg ned eller udfør fysisk aktivitet en kort afstand fra et måltid. Stress, depression, angst og hypokondrier. Aerofagia (typisk for dem, der spiser for hurtigt eller taler meget, mens de spiser). graviditet |
Diagnosen af reflukssygdom er hovedsagelig klinisk. Normalt diagnostiserer lægen GERD først efter at have udelukket andre patologiske tilstande, såsom hjerteproblemer eller hiatal brok. Hvis disse resultater er negative, og symptomerne vedvarer, startes behandling med antacida. Hvis patientens respons på disse lægemidler er positiv, er det normalt ikke nødvendigt med yderligere test. Hvis symptomerne fortsætter eller forekommer i slutningen af terapien, bør der udføres yderligere undersøgelser ved at udnytte instrumentale undersøgelser som esophagus-gastroduodenoscopy, pHmetry, esophageal manometri og biopsi (for at fastslå mangel på komplikationer, såsom Barrett's spiserør).
Indtagelse af antacida stoffer er generelt tilstrækkelig til at løse halsbrand. Til dette formål kan de almindelige bænkantacider (natriumbicarbonat, calciumcarbonat, aluminium eller magnesiumhydroxid), histamin H2-receptorantagonisterne, alginaterne eller de mest moderne protonpumpehæmmende lægemidler anvendes. Den forebyggende indgriben af halsbrand gennem adfærdsmæssige og kostnormer (se kost og gastroøsofageal reflux) er grundlæggende, inden man går videre til den farmakologiske behandling eller på anden måde tackler det.
