Definition af fibroma
Fibroid, også kendt som fibroid tumor, repræsenterer en kategori af godartede tumorer sammensat af bindevævsfibre.
Hvor de stammer fra
Fibroider kan opstå i ethvert område af kroppen, der stammer fra mesenkymvævet; Fibroider udvikles især i maven, i tarmen, i livmoderen (fibromyom, den mest almindelige) og i æggestokkene (leiomyoma). Desuden kan knogler og hud også påvirkes: i disse områder har fibroider tendens til at udvikle sig langsomt, og kirurgisk excision fjerner fuldstændigt tumoren. Men operationen fjerner ikke altid hele fibroma, da det kan udvikle sig i følsomme områder; ofte rådgiver kirurgen patienten til at gennemgå kirurgi for at fastslå neoplasmens godartede karakter; i nogle tilfælde kan lymfom udvikle sig til ondartede former (i disse tilfælde taler vi om fibrosarkom).
Klassificering af fibroider
Fibroider kan præsentere to typer morfologi, og på basis af denne konformation er de opdelt i nodulære og polyposisfibroider. En anden klassifikation af lymfomer er baseret på konsistens: hårdt fibroma og blødt fibroma. I det første tilfælde består fibroid af mange fibre og nogle få celler (typisk karakteristisk for hudfibroider), og det kaldes dermatofibroma eller kutane knuder. Den bløde fibroma har på den anden side en bestemt forgrenet form og består af mange celler, der er forbundet med hinanden, og få fibre (typiske fibroma af aksillerne, lysken og halsen).
Uterin fibroma kan kun involvere nogle områder af livmoderen, eller udvide til det punkt at besætte hele organet. I den forbindelse skelner vi mellem tre underkategorier:
- Intramurale fibroma: Det udvikler sig kun i muskelvæggen
- suboserøse pedunculated fibroma: fibroma, der forbliver forbundet til væggen med en peduncle eller med en filament
- submukøse fibroma: neoplasma, hvis ekspansion strækker sig indad
Andre typer fibroid omfatter:
- Mixofibroma
- Ossifying fibroma: fibroid med en hård og fibrøs konsistens, typisk for mund- og maxillære områder
- Cystisk fibroma: involverer svækkelse af lymfekarrene
- Angiofibroma: Cavernous fibroma bestående af talrige dilaterede blodkar. Det påvirker primært mandlige unge.
- Neurofibroma: godartet neoplasma, der påvirker en nerve. Først stammer det fra niveauet af Schwann-celler og i fibroblaster og spredes derefter via nervevejen. De kan udvikle sig til sarkom (malign transformation af fibroid).
- Renal fibroma: en lille neoplasma, der specifikt involverer nyrens medullary, påvirker kun sjældent det kortikale område
- Dermoplasmisk fibroma
- Traumatisk fibroma: En typisk godartet neoplasma, der involverer blødt væv i mundhinden. Det kaldes "traumatisk", fordi det generelt skyldes et traume eller en skade på mundhinden i munden. Sommetider kan traumatiske fibroider forveksles med lipomer.
- Fibroma nucale
- Pleomorphic hudfibroma: påvirker normalt hudområderne i hoved og nakke.
- Fibroxantom (eller non-ossifying fibroma): generelt asymptomatisk fibrøs knogle læsion. Det meste af tiden er det opdaget ved et uheld ved radiografi.
Klassifikationen af fibroider såvel som lymfomer er ret kompleks, da mange aspekter skal vurderes: morfologisk, histologisk, lokalitet, område, størrelse osv.
diagnose
Fibroider udvikler sig langsomt langsomt og forbliver godartede og harmløse former; På trods af dette skal analysen af hver fibroid være fuldstændig detaljeret og præcis for at sikre usandsynligheden af en mulig malign progression. De generelle karakteristika, farenheden af hver fibrøs neoplastisk form og dimensionerne kan være forskellige afhængigt af det berørte område, og diagnosen kan også afhænge af prædispositionen og familienes historie.
Fibroma er derfor et meget generisk udtryk og kan tage forskellige konnotationer baseret på emnet og typen af fibroma.
Interventioner og narkotika
I betragtning af de forskellige fibroider er terapierne multiple og diversificerede i overensstemmelse med sværhedsgraden af lidelsen; Generelt kan terapierne betragtes som kirurgisk fjernelse, lægemiddelbehandling og embolisering.
Med hensyn til den farmakologiske behandling oplever patienten i de fleste tilfælde ikke en fuldstændig helbredelse; medicin (antiinflammatorisk, anti-hæmoragisk, hormonbaseret terapi) kan bidrage til at lindre symptomer, men kan ikke fjerne neoplasma.
Kirurgi er kun nyttigt i nogle tilfælde, men det er fortsat det prioriterede valg for kvinder i den frugtbare periode. Hvis fibroma påvirker livmoderen, kompromitterer kirurgisk behandling ikke reproduktiv aktivitet. De mest alvorlige tilfælde af livmoderfibroma kan kræve total fjernelse af livmoderen. Sidst men ikke mindst er embolisering en anden meget effektiv terapeutisk metode til eliminering af neoplasi. Det er en minimalt invasiv teknik, udført med lokalbedøvelse, der i sidste ende eliminerer ikke kun de typiske symptomer på en godartet tumor (f.eks. blødning eller smerte i tilfælde af livmoderhindekræft), men også selve fibroma.
Opsummering
At fastsætte begreberne ...
neoplasi | fibrom | |
funktioner | Tumor, der påvirker fibrøst bindevæv | |
incidens | Især forekommer det hos børn, men det påvirker også voksne | |
Berørte områder | Fibroider påvirker alle områder af kroppen, især tarmene, maven, livmoderen, æggestokkene, huden, knoglerne | |
Malign transformation | fibrosarcoma | |
konsistens | Hårde (kutane fibroider) eller bløde (aksillære, inguinal og nakkefibre) | |
Uterin fibroid klassificering |
| |
Generel klassifikation |
|
|
| Terapier til at eliminere fibroid | kirurgi embolisering Farmakologisk behandling | |
