XAMAMINA ® er et lægemiddel baseret på dimenhydrinat
TERAPEUTISK GRUPPE: Antiemetisk og antinausea
IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkningerIndikationer XAMAMINA ® - Dimenidrinato
XAMAMINA ® er indiceret til styring af kvalme og opkastning hos patienter med seasykdom, flysygdom, bilsygdom og togsygdom.
Virkningsmekanisme XAMAMINA ® - Dimenhydrinat
XAMAMINA ® er et lægemiddel baseret på dimenhydrinat, en aktiv bestanddel talt blandt de første generation antihistaminer, givet sin reversible hæmmende aktivitet mod histamin H1 receptorer.
Selv om dette repræsenterer dets vigtigste virkningsmekanisme, forbliver nogle af dets biologiske virkninger uklare, hvis ekstruderingsevne ikke er forbundet med nogen form for molekylær mekanisme.
Men i lyset af de seneste videnskabelige data synes antinausea og antiemetiske virkninger af dimenhydrinat at forbinde:
- Til den beroligende virkning mod centralnervesystemet takket være den direkte virkning mod receptorerne, der ligger i de hypotalamiske områder, der er involveret i styringen af sleep-wake rytmen;
- Ved den hæmmende virkning mod det vestibulære apparat, hvis hyperstimulering ville repræsentere en af hovedmekanismerne involveret i fremkomsten af kvalme og opkastning;
- Anticholinerg virkning kan kontrollere aktiviteten af både vestibulære og centrale systemer involveret i opstart af kvalme og opkastning.
Indtaget oralt Dimedrinato absorberes hurtigt og finder sig i detekterbare mængder i blodet efter blot 15 minutter for at nå maksimale plasmakoncentrationer efter nogle få timer og elimineres i form af inaktive katabolitter via nyren efter 6-7 timer.
Udførte undersøgelser og klinisk effekt
DIMENIDRINATET I FORBEDRING AF POSTOPERATIV VOMITERING
Anesth Analg. 2004 juni; 98 (6): 1660-4, indholdsfortegnelse.
Undersøgelse der viser, hvordan tilsætningen af dimenhydrinat til den klassiske antiemetiske behandling kan reducere episoder af postoperativ opkastning hos patienter, der gennemgår gynækologisk laparoskopi.
DIMENIDRINAT I VERTEENTERAPI
Int Tinnitus J. 2008; 14 (1): 57-67.
Arbejde, der demonstrerer, hvordan associationen af Dimenidrinato med den klassiske antivertigo-terapi kan bestemme en bedre terapeutisk opløsning, hvilket reducerer både svimmelheden og den relaterede tilhørende symptomatologi.
DIMENIDRINAT OG AKUT GASTROENTERIT I SMÅ PATIENTER
Pediatrics. 2012 juni; 129 (6): 1050-5.
Undersøgelse viser, at dimenhydrinat er ineffektivt ved at reducere forekomsten og hyppigheden af opkastning hos små patienter, der lider af akut gastroenteritis, og bekræfter sin forebyggende snarere end symptomatiske rolle.
Metode til brug og dosering
XAMAMINA ®
25 mg tyggegummi af Dimedrinato;
Kapsler til oral brug af 50 mg Dimedrinato;
25 mg tuggetabletter af Dimedrinato.
Under hensyntagen til, hvilke dimedrinats farmakokinetiske egenskaber der tages i munden med tyggegummi eller tuggetabletter eller kapsler, ville det være bedre at tage stoffet en halv time før turen, forny den efter 3-4 timer op til maksimalt 4 kompresser 24-timers gummikapsler.
Hos børn er det nødvendigt at anvende halvdoser sammenlignet med voksne, og derfor anvender 25 mg tabletter eller tandkød.
Advarsler XAMAMINA ® - Dimenidrinato
Det er nødvendigt, inden du bruger XAMAMINA ®, at konsultere din læge for at kontrollere muligheden for kontraindikationer til brug af dette lægemiddel.
Det skal i virkeligheden huskes, at Dimedrinato kunne maske symptomer på ototoksicitet eller ændre det kliniske forløb af symptomerne hos epileptiske patienter, der lider af bronchial astma, urinretention, snævertvinklet glaukom eller prostatisk hypertrofi.
Det er også nyttigt at overveje:
- Tilstedeværelsen af lactose i tyggetabletter, hvilket gør stoffet generelt kontraindiceret hos patienter med laktaseenzymmangel, glucose-galactosemalabsorptionssyndrom eller galactoseintolerans;
- Tilstedeværelsen af sorbitol i kapslerne, kontraindikation af brugen af lægemidlet hos patienter, der lider af arvelige problemer med fructoseintolerans.
- Tilstedeværelsen af parabener i bløde kapsler, der potentielt er ansvarlige for overfølsomhedsreaktioner.
Patienten på antihistaminterapi bør undgå at bruge maskinen og bruge maskiner i betragtning af den sedative virkning af disse lægemidler på centralt niveau.
FREKVENS OG BREASTFEEDING
På trods af de tilstedeværende studier i litteraturen viser de ikke teratogene og mutagene virkninger fremkaldt af dimenhydrinat, dets evne til nemt at krydse den bloddannende barriere og brystfiltret, der udsætter sig for fosteret i relevante koncentrationer, udvider kontraindikationerne til brug af XAMAMINA ® også under graviditet og efterfølgende amning.
Interaktioner
I betragtning af de nervøse og antikolinerge virkninger af dimenhydrinat ville det være tilrådeligt at undgå samtidig indtagelse af lægemidler med beroligende aktivitet på centralnervesystemet såvel som andre anticholinergika.
Det skal også huskes, at dimenhydrinat kunne maske den ototoksiske virkning af andre lægemidler, hvilket gør skaden irreversibel.
Kontraindikationer XAMAMINA ® - Dimenidrinato
Brug af XAMAMINA ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller til et af dets hjælpestoffer eller til andre strukturelt beslægtede molekyler, hos børn under 2 år og under amning og graviditet.
Bivirkninger - Bivirkninger
Selv om terapi med XAMAMINA ® generelt er sikker, associerer forskellige kliniske forsøg brugen af dimenhydrinat med udseende af sedation, døsighed, appetitløshed, hovedpine, tør mund, kvalme og lysfølsomhed.
Sjældent er episoder af takykardi, hypotension, søvnløshed og svimmelhed.
Noter
XAMAMINA ® er et ikke-obligatorisk receptpligtigt stof.