anatomi

Carpus - Carpus Bones

generalitet

I mennesket er karperen sæt af 8 knogler, der i hver hånd finder sted mellem de nedre ekstremiteter af radium og ulna og de indledende ender af de fem metakarpaler.

Også kendt som carpal knogler, knoglerne der udgør karpussen er: scaphoid, lunate, triquatum, pisiform, trapezoid, trapezoid, capita og unconditioned.

Carpus indsætter i talrige ledbånd, herunder: den tværgående carpal ligament, ledbåndets ledbånd, ledbåndene i intercarpal leddene og ledbåndene i carpometacarpal leddene.

Carpus er afgørende for den korrekte funktion af håndleddet.

De vigtigste problemer, der kan påvirke karpussen, er frakturer af scaphoid, semilunar, triqueter, trapezius eller hooked.

Hvad er karpussen?

I mennesket er karperen en gruppe på 8 knogler, der i hver hånd ligger mellem de distale ender af radiusen og ulna og de proximale ender af de 5 metakarpaler .

Better kendt som karpale knogler, knoglerne der udgør karpusen i den menneskelige hånd er: scaphoid, lunate, triquatum, pisiform, trapezoid, trapezoid, capita og unconditioned.

KORT GENNEMFØRELSE AF HVAD ER RADIO, ULNA OG METACARPI

I tilknytning til kategorien af ​​lange ben, radium og ulna er de to knogleelementer, der udgør armens skelet; armen er den anatomiske kanal i overbenet, der begynder lige under albuen og ender ved håndleddet .

På niveauet af deres distale ekstremiteter (dvs. de fjerneste ekstremiteter fra kroppens stamme) har radius og ulna henholdsvis to artikulære overflader og en benagtig fremhævning (styloid-proces), der er grundlæggende for dannelsen af ​​håndleddet.

Flytning til håndens 5 metakarpaler er disse de lange knogler, der finder sted mellem håndens karpe og håndens falder; i alle 14 er håndflåderne knoglerne af håndens fingre.

Til hver metakarpus svarer en finger af hånden: Til den første metakarpus svarer tommelfingeren, til den anden metakarpus svarer håndens anden finger (indeks), til den tredje metakarpalen svarer den tredje finger af hånden (midten) og så videre.

I pasterns kan tre regioner identificeres: en central region kaldet kroppen; en proksimal region, kaldet basen; Endelig en distal region, identificeret med begrebet hoved.

Basen af ​​metakarpus er grænsepunktet med carpalbenene, mens hovedet er grænsepunktet med phalanges.

Carpo er ligeværdigt for fodens Tarso

Carpus er ækvivalent på fodeniveau til tarsus . I tarsus er knoglerne 7 og grænser til tibia og fibula på den proximale side og med de 5 metatarsaler på den distale side. Tibia og fibula er benets ben og svarer til henholdsvis radius og ulna; metatarsals svarer til pasterns.

Anatomi

Carpus er en gruppe af knogler, som giver indsættelse til forskellige ledbånd og sener, og som tager del i de grundlæggende led i menneskekroppen.

BEN AF CARPO: NÆSTE RAD OG DISTAL ROW

Uregelmæssigt formet udgør karpusens 8 knogler den anatomiske region af håndleddet (ikke forveksles med den homonyme artikulering), der afsættes på to rækker: en proximal række tæt på knoglerne i radius og ulna arm og en distal tilstødende række med basen af ​​de metakarpale knogler.

Knoglerne i den proximale række er: scaphoid, semilunar, triquatum og pisiform .

Benet i den distale række er på den anden side: trapezformet, trapezformet, capitat og tilsluttet .

BONE NEXT CARPALS

Knoglerne i den nærmeste række spiller en afgørende rolle i håndledets ledd.

Mens scaphoid og semilunar artikulerer med radiusens to artikulære overflader, sættes triqueteren og den pisiforme form ind i et vigtigt ledbånd, der kommer fra styloidprocessen af ​​ulna.

BONE DISTAL CARPals

Carpalbenene i den distale række har den vigtige opgave at artikulere karperne til pasternerne.

Mens trapezoid, trapezoid og capita kun artikulerer med basisen af ​​en metakarpal knogle, forbinder det ublegede to tilstødende metakarpale knogler.

For at være præcis, grænser trapesen på den metakarpus, som så vil give anledning til tommelfingeren; trapezoidet kommer i kontakt med metakarpus af indekset; Capitatet er ved bunden af ​​midtpunktet i midten; Endelig artikulerer den ubetingede med metakarpus af ring og lillefinger.

LEDDENE

De led, som karperbenene deltager i, er:

  • Leddet af håndleddet eller radiokarbalsamlingen . Det er den vigtigste artikulering af hånden. Det er et fælles element af synovial typen.
  • Intercarpal leddene . De er leddene mellem de forskellige carpal-knogler, og det giver sidstnævnte en vis grad af mobilitet. Desuden bidrager de til håndledets stabilitet.
  • De carpal-metakarpale leddene . Det er leddene, der går ind i carpalbenene i den distale række og de tilsvarende metakarpaler. De er ikke særlig mobile; de er afgørende for at give stabilitet til håndleddet.

ledbånd

Et ligament er et bånd af fibrøst bindevæv, som forbinder to knogler eller to dele af samme knogle.

De ledbånd, der vedrører carpus knoglerne er: den tværgående carpal ligament, ledbåndets ledbånd, ledbåndene i intercarpal leddene og ledbåndene i carpometacarpal leddene .

Tabellen nedenfor er en komplet liste over hvert enkelt ligament, der interagerer med karpussen; for den tværgående carpal ligament og håndled ligamenter, er der også en lille beskrivelse af kurset af hver.

Transversale carpal ligament

Det er et ligament så bredt i bredden, at anatomisterne genkender en radial side og en ulnar side.

Den radiale side finder indsættelse på niveauet af scaphoid og trapezius, mens ulnar side går ind i niveauet af pisiform og hamat.

Den tværgående carpal ligament er en af ​​de strukturer, der udgør den såkaldte karpaltunnel . De anomalier, der berører ham, er blandt hovedårsagerne til det kendte karpaltunnelsyndrom .

Ledbånd i håndleddet

Håndholdt radiokarpal ligament

Bor på håndens håndflade; starter fra radium og berører både karpale knogler i den proximale række og carpalbenene i den distale række.

Dorsal radiocarpal ligament

Bor på siden af ​​bagsiden af ​​hånden; starter fra radium og berører både karpale knogler i den proximale række og carpalbenene i den distale række.

Ulnar sikkerhedsstillelse

Det starter fra styloid-processen af ​​ulna til triqueteren og pisiformen.

Radial sikkerhedsstillelse

Det starter fra radiums styloidproces til scaphoid og trapezius.

Dorsal ulnokarpal ligament

Det stammer fra niveauet af ulnar styloid-processen og slutter, med flere fibre, på niveauet af karpaltriqueter, capitat og semilunarben.

Ligamenter i interkarpal leddene

Radieret carpal ligament

De er ledbånd, der forbinder carpalbenene sammen.

Dorsal interkarpal ligament

Palmar intercarpal ligament

Interosseous interkarpal ligament

Piso-uncinate ligament

Ligamenter af carpometacarpal leddene

Piso-metakarpal ligament

De er ledbåndene, der forbinder carpalbenene til bunden af ​​metakarpalerne.

Dorsal carpal-metacarpal ligament

Palmus carpometacarpal ligament

udvikling

Behandlingsprocessen for carpusbenene begynder kun efter fødslen.

De første karpale knogler til at synke er capitatet og hamatet: deres synkronisering finder sted inden for det første år af livet (efter 2 og en halv måned, capitatet og efter 4-6 måneder den ublegede).

Derefter forkaster de triqueteren (efter 2 år), den lunate (efter 5 år), trapezoidet (efter 6 år), trapezoidet (efter 6 år), scaphoidet (efter 6 år) og pisiformet (efter 6 år) 12 år).

funktion

Karpussen er et grundlæggende element i håndledets artikulering, og det bidrager derfor afgørende til sidstnævntes funktioner, som er bevægelserne af:

  • Bøjning . Det er bevægelsen, der giver dig mulighed for at bringe din håndflade tættere på din arm. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndklingen er bevægelsen, der bøjer hånden nedad.
  • Forlængelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens bagside tættere på armen. Imagining at observere en øvre del helt udstrakt fremad, håndlængden er bevægelsen, der bøjer hånden opad.
  • Radial afvigelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at bringe håndens side tættere på tommelfingeren til radioen.
  • Ulnar afvigelse . Det er bevægelsen, der gør det muligt at nærme håndens side med lillefingeren til ulnaen.
  • Omgiver . Det er rotationsbevægelsen af ​​hånden.

Tilknyttede patologier

Ligesom alle knogleelementerne i menneskekroppen kan karperne også lide brud.

Blandt carpusens knogler er de mest brudte knogler: scaphoidet, triquatumet, lunatet, hamatet og trapeziet; Trapezoid, capitat og pisiform er sjældent udsat for brud.

FRACTURE OF SCAFOIDE

Scaphoidet er tarsusbenet, der er mest tilbøjeligt til brud.

Blandt hovedårsagerne til scaphoidbrud falder med hænder forlænget fremad.

Det typiske symptom på en scaphoid fraktur er smerte.

Hvis knoglebruddet ændrer blodtilførslen til selve scaphoidet, modtager sidstnævnte ikke længere den korrekte blodforsyning og gennemgår osteonekrose .

Utilstrækkelig behandling af scaphoidbrud favoriserer udseendet af leddgigt i håndleddet.

FRAKTUR AF TRIQUETRO

Typisk er triumffrakturer en konsekvens af direkte hits på bagsiden af ​​hånden eller falder med håndleddet i ekstrem flexion.

SEMILUNARENS FRAKTUR

Blandt de typiske årsager til lunatbruddet er der direkte slag mod håndleddet og kroniske traumer.

Når de lunate frakturer skyldes kroniske traumer, er det muligt, at osteonekrose fænomener også finder sted. Fænomenet osteonekrose favoriserer udseendet af leddgigt i håndleddet.

Månen frakturer repræsenterer den næst mest almindelige type tarsus frakturer.

HØJREPRODUKT

Som hovedregel er hamats brud en konsekvens af at falde med en udstrakt hånd eller et uregelmæssigt håndtag af genstande, såsom golfklubber eller tennisrackete.

TRAPEZIUM FRACTURE

Blandt de typiske årsager til trapeziumbrud er voldsomme slag på bagsiden af ​​hånden og falder med en knytnæst hånd og en radial afvigelse.

Trapeziumfrakturer repræsenterer den tredje mest almindelige type tarsusfrakturer.