Harris & Benedict- ligningerne returnerer mængden af energi, der er nødvendig for at opretholde den basale metaboliske hastighed og de daglige kaloribehov.
Disse er to matematiske formler accepteret på det medicinske-videnskabelige område i næsten et århundrede, da de blev udarbejdet tilbage i 1919. I de sidste 100 år er livsstilen imidlertid ændret, og procentdelen af overvægtige og overvægtige mennesker er markant forøget (formuleringen af Harris & Benedict tager ikke højde for fagets lean masse, som er meget mere metabolisk aktiv end fedtet, men af kropsoverfladen). Som følge heraf mister disse formler deres nøjagtighed, når de anvendes til alvorligt overvægtige eller ret muskuløse individer.
Flere forfattere har foreslået formler til beregning af basal metabolisme hos overvægtige personer.
Bernstein et al.:
Basal metabolisme hos overvægtige mænd: 11, 02 * vægt (kg) + 10, 23 * Højde (cm) - 5, 8 * alder (år) - 1032
Basal metabolisme hos overvægtige kvinder: 7, 48 * vægt (kg) - 0, 42 * Højde (cm) - 3 * alder (år) + 844
Lazzer et al. (NB: resultater udtrykt i MJ / die, hvor en megajoule = 238 KCalorie):
Basalmetabolisme hos overvægtige mænd: 0, 048 * vægt (kg) + 4 655 * Højde (m) - 0, 020 * alder (år) - 3, 605;
Basal metabolisme hos overvægtige kvinder: 0, 042 * vægt (kg) + 3, 619 * Højde (m) - 2, 678.
Huang et al.:
RMR = 71.767 - 2.337 * Alder + 257.293 * Køn (kvinde = 0, mand = 1) + 9.996 * vægt (kg) + 4.132 * højde (cm) + 145, 959 * DM (euglykæmisk = 0, diabetisk = 1)
Mifflin-St.Jeor:
Basal metabolisme hos overvægtige mænd: (9, 99 x vægt i kg) + (6, 25 x højde i cm) - (4, 92 x alder) + 5.
Basal metabolisme hos overvægtige kvinder: (9, 99 x vægt i kg) + (6, 25 x højde i cm) - (4, 92 x alder) - 161
Hvorfor ty til tilpassede formler til beregning af basal metabolisk hastighed hos overvægtige personer?
På trods af den fælles tendens til at tænke ellers er der ringe tegn på, at fedmefag har en iboende lav basal metabolisk hastighed. På den anden side er det blevet vist flere gange, at under overvægtige betingelser har den overvægtige et absolut højere energibehov end tynde mennesker på grund af den større masse af metabolisk aktive væv. Faktisk er vægtforøgelsen afhængig af både fedt og magert masse; sidstnævnte skal faktisk tilpasse sig til at støtte den større kropsvægt i de forskellige daglige aktiviteter. Denne stigning er imidlertid ikke lineær, da jo mere vægt er erhvervet, og jo mere vægtforøgelsen skyldes hovedsagelig fedtbestanddelen. Da den metaboliske hastighed af fedtvæv er meget lavere end den muskulære, øges den basale metaboliske hastighed på en krøllet måde med stigningen i legemsvægten (se figur).
VIGTIGT BEMÆRK: Selvom den obesidede basalmetabolisme i absolutte tal (KCal / dag) er højere end for normale mennesker, forekommer den signifikant lavere i relative tal (KCal / kg / dag), da andelen af lean masse er lavere (den ene metabolisk aktiv). Det er ikke tilfældigt, at forskere har længe vidst, at når de udtrykkes i form af magert masse, er den basale metaboliske hastighed ret ensartet i befolkningen.
