definition
Som vi kan udlede af sygdommens navn er aspergillose en infektion støttet af et patogen tilhørende slægten Aspergillus, en allestedsnærværende skimmel, der under gunstige forhold kan inficere mennesker gennem luftvejene og forårsage skade.
Årsager
De patogener, der tilhører slægten Aspergillus inficerer mennesker med sporer: værten er ved at indånde patogenens sporer forurenet; Det skal imidlertid huskes, at formen for at forårsage skade må finde en gunstig tilstand, hvilket betyder en nedgang i værts immunforsvar.
- Risikofaktorer: Ændringer i immunsystemet, astma, hulrum / bronchiale cyster
Symptomer
Bronchial aspergillose forårsager de typiske symptomer på akut bronkitis, ofte forbundet med hoste og udslip af slim og blod; denne form kan også forårsage allergiske symptomer (med bronchospasme og dyspnø). Den invasive form, med sin voldelige og ofte uhyggelige kurs, genererer akut lungebetændelse, og kan involvere huden, hjertet, hjernen og bihulerne; Denne form for aspergillose forekommer hos alvorligt immunsupprimerede patienter (f.eks. AIDS-patienter).
Information om aspergillose - lægemidler til aspergillose Behandling er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Altid konsultere din læge og / eller specialist inden du tager Aspergillosis - Aspergillosis Behandlingsmedicin.
stoffer
Aspergillose er ikke en simpel opløsnings sygdom; udbredte former giver dårlige resultater i langt de fleste berørte patienter. Fra de første symptomer anbefales det at gennemgå specifikke kontrolforsøg for at starte lægemiddelterapi på kortest mulig tid for at undgå komplikationer.
Hos friske forsøgspersoner er det godt at understrege igen, at aspergillose ikke bør alarme for meget, da Aspergillus skaber skader næsten udelukkende hos patienter med mild eller markant ændring af immunsystemet.
I mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med invasiv aspergillose med sammenhængende lungelæsioner med hjertemusklen, er det nogle gange vigtigt at ty til ekstreme livreddende behandlinger, såsom kirurgisk resektion. Det er klart, at patienter med høj immunforsvar bør følge nogle forholdsregler og indikere behandlinger for at løse den udløsende årsag: Kun på denne måde er det muligt at helbrede aspergillose definitivt.
De mest anvendte stoffer i aspergillosebehandling er antifungalerne og nogle kortikosteroider, der skal tages oralt (hovedsagelig for at forhindre forværring af astma og cystisk fibrose, når de er til stede).
- Voriconazol (f.eks. Vfend): Dette lægemiddel (thiazolantifungal) er bestemt en af de første liniebehandlinger til behandling af aspergillose, især til invasiv og lungform. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter, der skal tages oralt med 50 eller 200 mg; eller som en 40 mg / ml oral suspension. Alternativt kan lægemidlet også tages ved at dryppe ind i en vene. Doseringen, administrationsmodaliteten og varigheden af terapien skal fastlægges af lægen ud fra sværhedsgraden af tilstanden, patientens vægt og alder.
Hvis behandlingen med voriconazol ikke viser væsentlige fordele for patienten, der lider af aspergillose, anbefales det at ændre behandlingen og vælge ikke-thiazol antifungale stoffer.
- Posaconazol (f.eks. Noxafil): Udover behandling af aspergillose anvendes dette lægemiddel i vid udstrækning i terapi til behandling af thrush. Indikativt, til forebyggelse af infektioner, der opretholdes af forme af Aspergillus-slægten, tager 200-250 mg (5 ml) tre gange om dagen; varigheden af behandlingen bør bestemmes af lægen. Lægemidlet er indiceret til voksne og til børn, der allerede er 13 år.
- Caspofungin (f.eks. Cancigas.html "> Cancidas): lægemidlet er taget ved infusion i en times vene og er indiceret både til behandling af invasiv candidiasis og for aspergillose behandling. Administrer stoffet en gang om dagen, ved den første dosis på 70 mg (ladningsdosis) efterfulgt af 50 mg / dag i de følgende dage. Hos patienter, der vejer over 80 kg, anbefales det at holde dosen ved 70 mg. Hos patienter med leversygdomme i forbindelse med aspergillose er det muligt at reducere dosis efter høring af en læge. For børn mellem 12 og 17 år skal dosen beregnes ud fra deres kropsvægt. Kontakt din læge.
- Itraconazol (f.eks. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): Fremragende lægemiddel til behandling mod Candida albicans- infektioner, itraconazol indgives undertiden hos patienter med aspergillose: Generelt skal du tage en dosis på 200- 400 mg, i en enkeltdosis eller i to opdelte doser. Det anbefales at fortsætte behandlingen i mindst tre måneder, eller indtil sygdommen er helt nedsat. Kontakt din læge.
- Amphotericin B (fx Abelcet): stoffet tilhører klassen polyen-antifungale stoffer og indgives undertiden til behandling af aspergillose i en dosis på 0, 25 mg / kg / dag til langsom intravenøs infusion; dosen kan stige fra 0, 5 til 1 mg / kg i 24 timer over en periode på 2-4 dage. Den samlede dosering må ikke overstige 2 gram. Alternativt administrerer 0, 5-0, 6 mg / kg lægemiddel pr. Dag til langsom intravenøs infusion, muligvis gradvist forøgelse af doseringen for patienter med invasiv aspergillose.
