generalitet
En forsinkelse i menstruationen er en begivenhed, der kan forekomme i hver kvindes liv, idet der kun er tale om episodiske sundhedsforhold eller noget vigtigere.
Årsagerne til en forsinkelse i menstruation, eksklusive opfattelse, er mange, og det kan endda ske, at der ikke er nogen specifik grund; psyko-fysisk stress og et fald i kropsvægt for drastiske kostvaner er helt sikkert den hyppigste.
Hvis graviditetstesten er negativ, og situationen fortsætter, anbefales det at rådføre sig med din læge eller gynækolog for nøje at analysere de mulige årsager og behovet for en mulig behandling.
Regelmæssig cyklus
Hvad er menstruation?
Menstruation består af afskrælning af slimhinden, der dækker livmodervægens indre væg (endometrium), ledsaget af et variabelt blodtab gennem vagina. Dette fænomen fornyes cyklisk hver måned og varer i gennemsnit fra 3 til 7 dage.
Hvor ofte ser de ud?
Menstruation opstår med en regelmæssig frekvens og med temmelig konstant varighed og kvantitetskarakteristika. I de fleste kvinder forekommer menstruationscyklussen eller tiden mellem begyndelsen af en strømning og begyndelsen af den næste en gang om måneden med en frekvens på 28-30 dage. Der kan dog også være vigtige forskelle mellem de enkelte fag og ikke sjældent i samme person; dette gør det svært at definere egenskaberne ved en "normal" menstruationscyklus.
Generelt betragtes en cyklus, der varer mellem 25 og 36 dage, som regelmæssig. Det skal derfor bemærkes, at nogle kvinder i den fødedygtige alder har længere eller kortere menstruationscykler, men er lige så regelmæssige i deres periodicitet.
Hvad betyder menstruation?
Den første dag i menstruationen markerer starten på en ny menstruationscyklus, som i de fleste kvinder varer mellem 25 og 36 dage. Uanset tidsrummet mellem to strømme opstår menstruationen 14 dage efter ægløsning.
Menstruation gør det muligt for livmoderen at fjerne den indre beklædning, der er bygget i løbet af den foregående cyklus (hvis undfangelsen ikke har fundet sted). Ved fornyelse af slimhinden af endometriumet opretholder livmoderen fra et biologisk synspunkt den "jord", der vil byde på det eventuelt befrugtede æg. Disse ændringer sker fra pubertet til overgangsalder og er direkte relateret til fertilitet. Med andre ord indikerer menstruationen tilstedeværelsen af en ægløsning cyklus, og dermed evnen til at vokse.
Hvordan er en forsinkelse defineret?
Når den regelmæssige periodicitet med hvilken menstruation opstår, defineres en forsinkelse på baggrund af manglen på udseendet af strømmen i forhold til den dag, hvor dette ville forventes.
Mulige årsager
De mulige årsager til en forsinkelse i starten af menstruationen er forskellige. Når graviditetshypotesen er udelukket, er det nødvendigt at overveje alle årsager til, at menstruationsstrømmen kan være forsinket eller ikke til stede .
De faktorer, der forårsager menstruationsforsinkelser er talrige, og disse omfatter pludselige ændringer i vægt, stress, klimaændringer og indtagelse af specifikke medicin.
GRAVIDITET
I tilfælde af forsinkelse i menstruationen er det altid vigtigt at vurdere muligheden for graviditet. Selvom kvindens krop sender utvetydige signaler (brystspænding, kvalme, udbredt træthed og større ønske om at sove), og cyklussen har få dage forsinkelse, er det altid godt at lave graviditetstesten (som de er let tilgængelige) i apoteket), især hvis du har ubeskyttet sex.
Prøven skal udføres ved det ubesvarede udseende og om nødvendigt 7 dage senere, forsøger at følge instruktionerne korrekt.
sTRESS
Stress er en af de hyppigste årsager til en menstruationsforsinkelse. Denne faktor kan påvirke ikke kun det daglige liv, men også den generelle sundhedstilstand, der påvirker hypothalamus (en del af hjernen, der går ind i reguleringen af menstruationscyklussen).
Et dagligt liv, der er for hektisk, et bestemt arbejdstryk, personlig og familiens bekymringer, et følelsesmæssigt chok og træthed kan forsinke udseendet af menstruation på grund af en forbigående ubalance i hormonstrukturen, der præcist bestemmes af psykologiske faktorer. Generelt giver reduktionen af det psyko-fysiske engagement en genopretning af menstruationsstrømmen.
POLYCHISTISK OVARISK SYNDROME
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en hormonforstyrrelse præget af anovulering og hyperandrogenisme. Denne tilstand involverer 5-10% af den kvindelige befolkning i reproduktiv alder og repræsenterer en af de mest almindelige årsager til menstruations uregelmæssigheder og infertilitet hos kvinder.
Ved ultralydsundersøgelse øges æggestokkene lidt i volumen, med mange små cyster på overfladen. Nogle gange kan dette billede være forbundet med andre symptomer, såsom fedme, acne, et overskud af hår og netop uregelmæssighed af menstruation, i form af forsinkelser, der kan nå fraværet af strøm i måneder .
I nærvær af polycystisk ovariesyndrom er der derfor meget forskellige situationer, som kan variere fra meget nyanserede billeder - som kun viser beskedne uregelmæssigheder i cyklen - til andre, meget mindre hyppige, som ledsager de beskrevne symptomer.
Terapi afhænger derfor af typen af kliniske manifestationer og ønsket af den gravide kvinde: i mange tilfælde er det ikke nødvendigt at gøre noget, andre gange pillen eller andre lægemidler, der griber ind, korrigere nogle kliniske aspekter, såsom manglen på ægløsning kan anvendes, acne osv. Derfor er det altid vigtigt at tale med din læge om det.
KRONISKE SYGDOMER
En sygdom, selv en fælles influenza eller det massive indtag af stoffer kan svække kroppen og forårsage forsinkelser i starten af menstruationen.
Blandt de patologier, der ikke er strengt relevante for gynækologi, som kan medføre ændringer i menstruationscyklusen, er det nødvendigt at huske nogle hormonproblemer, som forstyrrelser på skjoldbruskkirtlen, både i form af dårlig funktionsevne og tværtimod overdreven aktivitet. Faktisk er skjoldbruskkirtlen ansvarlig for metabolisme og regulerer produktionen af hormoner, der også påvirker kvindens reproduktive system. Normaliseringen af skjoldbruskkirtelfunktionen med en passende terapi fører normalt til genoprettelse af menstruationscyklus, uden behov for andre terapier.
En anden kirtel placeret ved bunden af kraniet, hypofysen, spiller en vigtig rolle i styringen af cyklussen, og enhver skade eller nedsat funktion kan føre til menstruationsændringer. Nogle hypofysændringer (adenomer, funktionel insufficiens osv.) Kan undertiden være årsagerne til en oligomenorré, såvel som hyperprolactinæmi, dvs. den patologiske stigning i hormonprolactin - der er produceret præcist af hypofysen - kan forårsage menstruelle uregelmæssigheder. I de fleste tilfælde anvendes lægemidler, som ved at sænke niveauet af dette hormon i blodet, vender cyklen til normal.
NARKOTIKA
- Visse lægemidler som antidepressiva, antiepileptika, antipsykotika og kronisk kortisonbaseret terapi kan medføre ændringer i menstruationscyklussen med forskellige mekanismer. Generelt er der ved genoptagelse af lægemidlet en normal genoptagelse af menstruationsfunktionen.
- Nogle gange, efter at have stoppet antikonceptionspillen, måske ikke gradvist som anbefalet af gynækologer, kan en menstruation forsinkes. Dette problem rammer oftest piger med uregelmæssig strømning, selv før du tager pillen. Normalt foregår cyklens opsving spontant uden at udføre terapeutiske indgreb, når kroppen genvinder sin naturlige rytme, men hvis den forsinker i 2 måneder, anbefales det at konsultere gynækologen.
FØDEBALANCER
Forholdet mellem magert muskelmasse og kropsfedt og dets fordeling er meget vigtigt for at bestemme starten på menstruation hos piger, men også ved opretholdelsen af normale menstruationsstrømme.
Tab eller vægtøgning er blandt de mest almindelige årsager til menstruationsforsinkelse hos unge kvinder i den fødedygtige alder, især hvis disse ændringer er pludselige eller overdrevne .
Kvinder, der lider af spiseforstyrrelser (såsom anoreksi og bulimi) eller som er stærkt overvægtige, oplever ofte uregelmæssigheder eller manglende menstruation i lange perioder.
Faktisk påvirker fødevareforstyrrelsen hypothalamus-hypofysen-ovariesystemet og den deraf følgende produktion af hormoner, der regulerer menstruationscyklussen. Vægt normalisering er ofte tilstrækkelig til at genoprette regelmæssighed.
overgangsalderen
I nogle tilfælde kan en langvarig forsinkelse udvise en tilgang til perimenopausalperioden, eller den tid (mere eller mindre lang afhængig af sagen), der forløber mellem reproduktionsfasen og den ikke længere frugtbare. Denne situation kan diagnostiseres af gynækologen ved hjælp af specifikke blodprøver.
Symptomer
Det mest oplagte og indlysende symptom på menstruationsforsinkelsen er netop manglen på udseendet af strømmen på den forventede dag .
I tilfælde af, at en kvinde i et helt år har få cyklusser i forhold til det normale, taler vi om oligomenorré, som har flere årsager. Når en menstruel forsinkelse forlænges, men på en mistænkelig måde i mindst tre måneder, især efter en ret regelmæssig historie af cyklen, taler man om sekundær amenoré, som i tilfælde af total forsvinden af menstruationscyklusen bliver amenoré . I disse tilfælde, mere alvorlige, taler vi ikke længere om simpel forsinkelse, men af virkelige problemer, der skal behandles og til sidst behandles.
Ud over dette kan menstruationsforsinkelse være relateret til forskellige manifestationer, såsom:
- Tab af hvidt slim : Det er ofte en sentinel af både forsinkelse og graviditet. Denne anden hypotese kan straks udelukkes med en test.
- Brune tab : Mørk vaginal afladning, som har tendens til at brune, skyldes selve forsinkelsen. Blodet, der afregner, har en tendens til at oxidere og påtage sig denne farve og en mere solid konsistens.
- Dårlig strøm: hypomenoré, som opstår efter en forsinkelse, kan skyldes stressede situationer, fysisk træthed, svækkelse og jernmangel
Når skal du bekymre dig
Når menstruationsforsinkelsen er sporadisk og ikke ledsages af særlige symptomer, er der ingen grund til bekymring.
Hvis forsinkelsen på den anden side ofte præsenterer sig selv, er det tid til at undersøge for at finde ud af omfanget af de årsager, der forårsager det. Af denne årsag er det vigtigt at henvise til din gynækolog for at forstå situationen sammen (bare udfør en graviditetstest, en blodprøve og en brystundersøgelse) og identificere eventuelle retsmidler.
Hvad skal man gøre
- Først og fremmest skal forsinkelsens art analyseres: nogle dage falder inden for "normaliteten" og afhænger meget af regelmæssigheden af ens menstruationscyklus. Hvis situationen fortsætter, anbefales en klinisk konsultation med din læge for nøje at analysere de mulige årsager og behovet for en mulig behandling. Resultater, der kan gøres i disse tilfælde, omfatter hormondoser, blodprøver og bækken ultralyd.
- Hvis menstruation forårsager ubehag (såsom smerte, præmenstruelt syndrom, overdreven strømning osv.), Er det nødvendigt at vurdere situationen hos den behandlende læge, som om nødvendigt vil hjælpe med at finde en terapi, der gør det muligt at regulere menstruation og reducere smerten forårsaget fra cyklen.
- Når uregelmæssigheden af menstruationsstrømmene afhænger af en patologi, for eksempel "polycystisk ovariesyndrom", er en målrettet behandling nødvendig. Tilsvarende er det værd at konsultere i tilfælde, hvor blødning opstår uden for menstruationsperioden, og først og fremmest, hvis disse er forbundet med andre symptomer såsom bækken smerter eller hvis menstruation varer mere end 8 dage eller er særlig smertefuldt. gynækologen.
Kan menstruation blive blokeret og frivilligt forsinket?
- Der er stoffer, der kan reducere strømmen, men de bruges kun i særlige tilfælde, det vil sige når menstruation forekommer rigeligt under forudsætning af hæmoragiske egenskaber. Under normale forhold bør lægemidler til intervention i menstruationscyklusen derfor ikke tages.
- Hvis du tager p-piller, er det muligt at forsinke blodtab ved suspension. Ikke at tage en pause mellem en boks og en anden, faktisk tabene vil ikke blive vist, men det er klart, at de vil gentage sig i slutningen af den anden pakke. Den netop beskrevne er ikke en øvelse, der skal bruges let, da den stadig underkaster kroppen hormonelle forandringer.
