Hvad er homocystein?
Homocystein er en svovlholdig aminosyre, der dannes efter den enzymatiske omdannelse af methionin, en anden svovlaminosyre, der findes i proteinfødevarer (mejeriprodukter, kød, bælgfrugter, æg).
Normale værdier
Normale plasma homocystein niveauer: 5-12 μ mol pr. Liter *
For at lære mere, læs: Homocystein værdier
Kardiovaskulær risiko
Farer ved høje værdier af homocystein
Homocystein betragtes som en uafhængig risikofaktor, da den alene er i stand til at øge forekomsten af hjerte-kar-sygdomme uanset tilstedeværelsen af andre prædisponerende faktorer. Værdier over 10-12 μmol pr. Liter korrelerer allerede med en øget risiko for atherosklerose, slagtilfælde og myokardieinfarkt.
Foruden kolesterol er homocystein forbundet med en øget risiko for hjerte-kar-sygdom, men i modsætning til dette øges risikoen for mange andre sygdomme både i det kardiovaskulære system (venøs trombose, lungeemboli) og ikke (føtal misdannelser, mental forfald, Alzheimers, spontane frakturer).
Koncentrationen af homocystein i plasma skyldes samspillet mellem genetiske, fysiologiske og erhvervede faktorer (kost fattige i grøntsager, lægemidler, arvelige sygdomme osv.).
Hvis homocysteinens blodværdier er højere end normen, skelnes der tre klasser af risiko:
- moderat (16-30 μmol / l)
- medium (31-100 μmol / l)
- svær (> 100 μmol / L).
behandling
Forhindre og bekæmpe høj homocystein
diæt
Kroppen forsvarer sig fra overskuddet af homocystein takket være vitamin B9 eller folinsyre : et mikronæringsstof med hovedsagelig vegetabilsk oprindelse, der har evnen til at neutralisere sine negative virkninger. Dette vitamin, som også er vigtigt for at undgå spina bifida under fosterudviklingen, findes især i grønne grøntsager og kød (især i slagtebiprodukter).
Imidlertid er ikke alle folsyre i fødevarer i biotilgængelig form, og en stor del går tabt under madlavning eller ved langvarig udsættelse for lys. Netop af denne grund er de, der spiser i kantinen, udsat for mangel på folsyre og andre termolabile vitaminer. Vanen med at holde mad varm er tilbøjelig til at nedbryde disse vitaminer på grund af langvarig udsættelse for varme.
I den italienske befolkning er niveauerne af daglig indtagelse af folsyre lidt lavere end de anbefalede. Derfor er det godt at forbruge tilstrækkelige mængder frugt og grøntsager hver dag (mindst 5 eller 6 portioner).
FOLIC ACID, anbefalet dagligt indtag: 200-1000 mcg
At bringe homocystein tilbage til det rigtige niveau er derfor muligt og endda let.
For at lære mere, læs: Kost til høj homocystein
Kosttilskud
Faktisk reducerer det daglige tilskud på 0, 5-5 mg folsyre blodglycosysteinniveauet med 25%. Forbindelsen med vitamin B12 reducerer yderligere (ca. 7%) værdierne af cirkulerende homocystein. Disse kosttilskud er særligt velegnede til dem, der har en høj kardiovaskulær risiko på grund af:
- rygning
- hypertension
- køn (større hos mænd op til 50 år)
- avanceret alder
- genetik
- fedme (især maven)
- stillesiddende
- højt kolesteroltal
- sukkersyge
Under alle omstændigheder er det tilstrækkeligt, hvis der ikke er vigtige genetiske sygdomme, at tilpasse sin kost for at øge indtaget af folsyre og dermed undgå anvendelse af kosttilskud. Folsyretilskud er dog uden bivirkninger, da vandopløseligt vitamin B9 elimineres derfor via urinen, hvis den er til stede i overskud.
| Faktorer der øger homocystein niveauer | Faktorer, der nedsætter homocystein niveauer |
mandlige køn (+) aldring (+) stigning i muskelmasse (+) røg (+) kaffe (+) folatmangel (+++) | fysisk aktivitet (-) afbalanceret kost rig på fødevarer af vegetabilsk oprindelse (-) |
Vitamin B6 og vitamin B12, der begge er indeholdt i fødevarer af animalsk oprindelse, beskytter også kroppen mod overdrevne homocysteinniveauer.
Indtaget af disse vitaminer bør dog kun betragtes som et af de mange aspekter af kosten. Især for at forebygge hjerte-kar-sygdomme er det godt:
- forbruge rige fibre (mindst 5-6 portioner frugt og grøntsager om dagen)
- udskift kødet med fisk mindst tre gange om ugen
- udskift kødet med pulser mindst tre gange om ugen
- begrænse forbruget af mættede fedtstoffer (smør, pølser, fede kød og oste, palmeolie)
- foretrækker mono- og flerumættede fedtstoffer (olivenolie, frøolie, fiskeolie)
| Vitamin B6 | Fisk, fjerkræ, magert kød Bananer, svesker, avocado hele korn Tørrede bønner |
| Vitamin B12 | Seafood Mælk, kød og mejeriprodukter |
| Folinsyre | Grønne bladgrøntsager (broccoli, ærter, spinat, salat) Korn, jordnødder Bønner, linser appelsiner |
| Betain | Sukkerroer, tang, skaldyr, broccoli, korn. |
Er integration virkelig nyttig?
BEMÆRK: I litteraturen er der flere undersøgelser, der - samtidig med at man gentager nytten af at integrere de ovennævnte vitaminer til at reducere serumniveauet af homocystein - mindsker beskyttelsesvirkningen mod hjerte-kar-sygdomme. I praksis er det derfor på trods af reduktionen af homocysteinæmi muligvis ikke så effektivt at supplere disse vitaminer med at forebygge de associerede hjerte-kar-sygdomme.
