definition
Medicinsk er okulær tørhed kendt som "okulær xerose": vi taler om en lidelse, der påvirker øjet og bindehinden, som degenererende forårsager en progressiv overfladekeratinisering og dermed kompromitterer syn. I okulær xerose er der mangel på slimudskillelse ved bindehinden, såvel som utilstrækkelig revning, og derfor ikke i stand til at sikre en korrekt luftfugtighed inde i øjet.
Årsager
Øjetørhed er hovedsageligt forårsaget af utilstrækkelig rive: vi minder kort om, at tårer er afgørende for at sikre en vis fugtighed i øjet og beskytte det mod infektion. Faktorer, der er mest involverede i indtrængen af tørre øjne, er: ubalance i sammensætningen af tårer (vand, elektrolytter, slim ...), manglende evne til at producere tårer, diabetes, lupus, sklerodermi, skjoldbruskkirtlen abnormiteter, vitamin A-mangel, brydningsoperation øje, laser øjenoperation, ændring af lacrimalkirtler, Sjögrens syndrom.
- Risikofaktorer: Avanceret alder, miljøforurening, rygning, nogle stoffer (antidepressiva, antihistaminer, smertestillende midler, akne medicin, p-piller)
Symptomer
Øjetørhed er ansvarlig for beskadigelse af overflade af øjet: Normalt manifesterer sig problemet med ubehag, kløe og okulær inflammation, og udvikler sig derefter med træthed i øjet, omskrevet brænding, problemer med at bære kontaktlinser, overproduktion af tårer, overfølsomhed over for lys, fortykkelse af bindehinden, sløret syn, opfattelse af sand inde i øjet, produktion af tykt og filamentøst slim rundt om øjet.
Progression af okulær xerose: xerophthalmia → hornhinde xerose → keratomalakia → trachom → tørplader og ardannelse i hornhinden og bindehinden
Oplysninger om okulær tørhed - lægemidler til behandling af okulær Xerosis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager øjetørhed - medicin til behandling af Xerosis-okulær.
stoffer
For de fleste patienter, der klager over tørre øjne, består den ret enkle behandling af valg i administration af over-the-counter-stoffer (øjendråber). Når fænomenet er tilbagevendende, og den okulære tørhed medfører ændringer i synet - selv små - anbefales det at søge lægehjælp til en grundig specialistkontrol: Vi har faktisk set, at tørre øjne kan være et symptom på alvorlige sygdomme, derfor er diagnosen tidligt vil være nyttigt at verificere en mulig underliggende sygdom. At understrege, at behandlingen helt klart afhænger af årsagen til forstyrrelsen: For at give et eksempel kan selv administration af nogle lægemidler fremkalde en tørhed på øjets niveau, derfor er det i dette særlige tilfælde simpelthen nødvendigt at erstatte medicin for at genoprette optimal øjetilstand. Hvis den okulære tørhed var et indikatorlys for abnormiteter i øjet, reumatoid arthritis eller lupus, vil valget til at styre behandlingen naturligvis være anderledes.
Generelt er det muligt at anvende antibiotika lokalt (i form af salver eller øjendråber), når betændelse og tørre øjne afhænger af bakterielle fornærmelser; okulær xerose kan også styres ved at administrere lægemidler, der virker som immunforsvarende midler eller formuleret med kortikosteroider. I nogle tilfælde er det nødvendigt at gribe ind med okulære indlæg, der er i stand til langsomt at frigive kunstige tårer.
Hvis stofferne ikke viser nogen observerbar fordel i patienten, er den sidste terapeutiske mulighed kirurgisk eller termisk cauterization.
Øjedråber til behandling af okulær xerose:
- Hypromellose (f.eks. Tioretin): Er den farmakologiske behandling af valg til behandling af mindre tørre øjne. For at få lindring af symptomer på kort tid anbefales hyppig administration af lægemidlet, om en ansøgning hver time for de første dage af behandlingen.
- Acetylcystein (f.eks. Tirocular, Brunac): Det er muligt at anvende dette mucolytiske lægemiddel i form af øjendråber i forbindelse med hypromellosen i øjet for at genoprette det overfladiske mucinlag i øjet, klart ændret ved lokal xerose. Med kombinationen af acetylcystein + hypromellose er det muligt at reducere hyppigheden af indgivelse af produktet (en hver 4. time).
- Povidon (f.eks. Oculotect): Indgivelsen af dette lægemiddel er indiceret til tørre øjne, der udelukkende afhænger af mangel i produktion af tårer. Det anbefales at anvende lægemidlet 3-4 gange om dagen eller efter behov. Kontakt din læge.
- Natriumchlorid 0, 9% (fx Lacrimalfa); natriumklorid øjendråber er angivet til personer med okulær xerose, der bærer kontaktlinser. Som vi har set, kan tørre øjne forhindre korrekt placering af kontaktlinser, hvilket skaber ubehag og lokaliseret prikken. Desuden kan natriumchlorid være en god hjælp til fjernelse af kontaktlinser hos patienter, der klager over tørre øjne.
- Polyvinylalkohol (f.eks. Hypotears): lægemidlet er indiceret for at forhindre, at det okulære slim fjernes fra sit sæde. Det anbefales at administrere lægemidlet i tilfælde af ændring af sammensætningen af det okulære slim i forbindelse med okular xerose. Det er tilrådeligt at indgyde et eller to dråber af produktet i det syge øje (eller begge dele); Gentag ansøgningen 3-4 gange om dagen.
- Fluorometolon (fx Fluaton): lægemidlet er et kortikosteroid, der er indiceret til behandling af tør øjne ledsaget af akut og subakut inflammation i det fremre okulære segment. Doseringen tyder på, at i øjnene sættes 2 dråber medikament 2-4 gange om dagen i fuld respekt for hvad der er angivet af lægen. Lægemidlet formuleres ofte med polyvinylsyre for at forbedre okulær fugt.
- Naphazolin (f.eks. Pupilla, Collirio Alfa, Iridina DUE): Lægemidlet er en antihistamin-decongestant, der også anvendes i terapi til behandling af symptomer på okulær xerose. Det anbefales at indgyde 1-2 dråber af stoffet i øjet med tørre øjne. Gentag ansøgningen 3-4 gange om dagen efter behov.
Aktuelle salver til behandling af tørre øjne:
- Parafin (f.eks. Lacrilube oftalmisk salve): Parafinbaserede salver er indiceret til at fremme smøring af øjet, især når tørt øje beskadiger hornhindeepitelet. Det anbefales at anvende salven lige før sengetid, da stoffet kan forårsage en midlertidig sløret syn. Må ikke anvendes med kontaktlinser.
Antibiotika til tør øjne afhængig af bakterielle infektioner:
- Oxitetracyclin og polymyxin: kombinationen af disse to antibiotika i forbindelse med tør øjne indikeres i tilfælde af okulære superinfektioner. Det anbefales at anvende en dråbe i øjet eller i begge berørt af tør øjne en gang om dagen. Varigheden af behandlingen skal bestemmes af lægen.
- Ciclosporina (f.eks. Restasis, et lægemiddel, der kun markedsføres i Amerika): Indsæt en dråbe medicin i øjet eller i syge øjne hver 12. time. Fortsæt med denne dosis, indtil symptomer er overført. Lægemidlet er indiceret til at modvirke betændelsen i tåreproducerende kirtler i forbindelse med tørre øjne.
Systemiske lægemidler til behandling af tør øjne:
- Pilocarpine (f.eks. Dropilton, Piloca C FN, Salagen): Dette lægemiddel, der indgives oralt, er indiceret til behandling af øjensmerter i forbindelse med alvorlig øjenrørhed (xerophthalmia: okular xerose på grund af vitamin A-mangel)
- Vitamin A eller retinol (f.eks. Adisterolo, Evitex, Vitalipid): tørre øjne kan være en tændt indikator for mangel på vitamin A. I dette tilfælde er diagnostisk vurdering af afgørende betydning for hurtigt at gribe ind og undgå fremgang af tør øjne i xerophthalmia . Derfor anbefales vitamin A-tilskud ifølge lægens anvisninger.
