stoffer

Lægemidler til behandling af Hodgkins lymfom

definition

Heldigvis er Hodgkins lymfom heldigvis afgrænset af en tumorform, der påvirker lymfesystemet; Neoplasmen involverer især leveren, milt og knoglemarv uden at påvirke eller ødelægge nabokvartererne af en ekstra lymfatisk natur.

Årsager

Årsagen til manifestationen af ​​Hodgkins lymfom er stadig et åbent spørgsmål; Det er imidlertid blevet observeret, at denne neoplastiske form har tendens til at manifestere sig frem for alt hos AIDS-patienter og hos tidligere inficerede patienter med Epistein-Barr-virus (ansvarlig for sygdomme som mononukleose, Burkitt's lymfom og endog tonsillitis). Desuden ser det ud til, at de emner, der er mest udsatte, er voksne i alderen 20-30 år og ældre over 70 år.

Symptomer

Det allerførste antydning, hvormed Hodgkins lymfom generelt begynder, er en unormal hævelse på niveauet af en lymfeknude, som også langsomt strækker sig ind i nærliggende lymfeknuder. Patienten kan klage: træthed, rødme i huden, kuldegysninger, vejrtrækningsbesvær, brystsmerter, feber, miltsmerter / hævelse, appetitløshed, udbredt kløe, hoste.

Oplysninger om Hodgkins lymfom - lægemidler til behandling af Hodgkins lymfom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Hodgkins lymfom - Hodgkins lymfommedicin.

stoffer

På grund af forskningen rettet mod behandlingen af ​​Hodgkins lymfomer er prognosen for tiden god hos 80% af de ramte patienter; at være en sygdom med onkologisk kompetence, er det tydeligt, at Hodgkins lymfomer hovedsageligt behandles med kemoterapi. Nogle patienter udsættes også for strålingsbehandling (strålebehandling): Denne læge er generelt rettet mod patienter, der har tumorcellulære rester efter kemoterapi eller lymfomasser i et tidligt stadium. Stråleterapi anbefales ikke altid, da der er høj sandsynlighed for ubehagelige og farlige bivirkninger, såsom øget risiko for sekundær leukæmi og dannelse af faste maligne neoplastiske masser.

I tilbageslagsformer kan knoglemarvstransplantation også hypoteses ved hjælp af patientens egne stamceller.

Andre alternative / adjuvante indgreb omfatter: at tage antibiotika (i tilfælde af bakterielle superinfektioner) og blodtransfusion (for at afbalancere det mulige tab af røde blodlegemer og blodplader)

Farmakologisk behandling er baseret på forening af flere lægemidler; Faktisk giver mono-kemoterapi ikke tilfredsstillende gavnlige virkninger for behandlingen af ​​Hodgkins lymfom. For eksempel anvendes kombinationen af ​​4 lægemidler af forskellige klasser, såsom mecloretamin, procarbazin, prednison og vincristin (såkaldt "MOPP" -protokol), men også anvendelsen af ​​doxorubicin og bleomycin er en meget anvendt farmakologisk cocktail.

  • Mecloretamin (f.eks. Mustargen): Det er en eksponent for cytotoksiske kemoterapeutiske midler. Doseringen varierer alt efter individet og sværhedsgraden af ​​tumoren; for eksempel er det muligt at administrere den aktive bestanddel i en dosis på 0, 4 mg / kg intravenøst ​​én gang eller 0, 2 mg / kg IV en gang om dagen i 2 dage. Den dosis, der oftest anvendes til behandling af Hodgkins lymfomer, er dog 6 mg pr. Kvadratmeter kropsforlængelse på dag 1 og 8 i en 4 ugers cyklus. Kontakt din læge.
  • Procarbazin (f.eks. Natulan): Til monoterapi (en formel, der sjældent anvendes), er doseringen til behandling af Hodgkins lymfomer 2-4 mg / kg i den første uge af behandlingen. Moduler doseringen ved 4-6 mg / kg om dagen, indtil symptomerne forbedres, eller at blodpladerne falder under 100.000 / mm3-værdien og de hvide blodlegemer under 4.000 / mm³. Indgivelsen af ​​denne aktive ingrediens er særlig nyttig til reduktion af kvalme og opkastning. Når lægemidlet anvendes i kombination med andre kemoterapeutiske lægemidler, er den mest egnede dosis 100 mg pr. Kvadratmeter i 2 uger.
  • Prednison (fx Solprene, Deltamidrina): Eksponent af syntetiske kortikosteroider; lægemidlet anvendes i kombination med antineoplastik for at lindre Hodgkins lymfomsymptomer. Dosis bør bestemmes af din læge.
  • Vincristin (f.eks. Vincristine, Vincristine PFIZER, Vincristine TEV): Standarddosis er 1, 4 mg / m2 ev (infusionsvarighed: 1 minut), i en enkelt dosis. Den netop beskrevne dosis skal generelt gentages en gang om ugen, selvom dosen kan variere fra 0, 4 til 1, 4 mg / m2. Må ikke overstige 2 mg.
  • Doxorubicin (f.eks. Caelyx, Myocet): Som en del af den farmakologiske klasse af antineoplastiske antibiotika anvendes den aktive bestanddel ofte til behandling til behandling af Hodgkins lymfom (og ikke Hodgkins) i forbindelse med andre kemoterapeutiske lægemidler ved doseringen 40-60 mg / m2 intravenøst ​​hver 21-28 dage Alternativt administrere 60-75 mg / m2 IV en gang hver 21 dage.
  • Bleomycin (fx Bleomycin CRN, Bleomycin VTE): Før man starter standardterapien til behandling af Hodgkins lymfom anbefales det at give patienten en minimal dosis af lægemidlet for at undgå ubehagelige anafylaktiske reaktioner. Hvis patienten er i stand til at tolerere lægemidlet, er det muligt at tage det i en dosis på 0, 25-0, 50 enheder / kg (eller 10-20 enheder / m2) intravenøst, intramuskulært eller subkutant, hver gang 7- 14 dage. Vedligeholdelsesdosen skal generelt øges fra en enhed om dagen til fem enheder om ugen, intravenøst ​​eller intramuskulært. Generelt følger Hodgkins lymfomsymptomer betydeligt efter 2 uger efter den ovennævnte behandlingsplan. Hvis der ikke findes nogen fordel, er sandsynligheden for forbedring lav eller nul.