Adrenalin

Hvad er adrenalin

Adrenalin eller epinephrin er et hormon syntetiseret i den indre (medulære) del af binyren. Når det er udskilt og frigivet i cirkulationen, accelererer adrenalin hjertefrekvensen, begrænser kaliber af blodkar, dilaterer bronchiale luftveje og forbedrer fysisk ydeevne; I væsentlig grad forbedrer adrenalin derfor organismens reaktivitet og forbereder det på meget kort tid til den såkaldte "angreb eller fly" -reaktion.

Funktioner i det sympatiske nervesystem

Sammen med norepinephrin, som det deler oprindelse og forskellige handlinger med, er adrenalin den "neurotransmitter", der er typisk for det sympatiske nervesystem. En voldsom og uventet lyd i mørket, et skuespil af en ven, der pludselig dukkede op for os eller skrig af et kridt på tavlen, er eksempler på stressfulde situationer, der fører til en massiv aktivering af det sympatiske system.

Om et øjeblik øger hjertet øget styrke og kontraktilfrekvensen, bronchi, pupillen og blodkarrene i appendikulæret og koronarsystemet, mens glykogenolysen på leverniveau stimuleres. På samme tid, igen for at forberede kroppen til forestående fysisk aktivitet, fordøjes fordøjelsesprocesserne signifikant, mens de kutane og perifere blodkar bliver indsnævret, og arterietrykket øges.

Mange af de ovenfor anførte effekter er medieret af adrenalin, som som nævnt syntetiseres på binyreniveauet fra tyrosin. Den første reaktion er oxidationen af ​​aminosyren i dihydroxyphenylalanin (L-DOPA) efterfulgt af decarboxylering i dopamin-neurotransmitteren fra β-oxidation i noradrenalin og endelig ved methylering i epinephrin.

På grund af sin kemiske struktur, hvor der på samme måde som noradrenalin anerkendes en aminogruppe og en ortho- dihydroxybenzen kaldet catechol, adrenalin tilhører catecholamin-klassen.

sekretion

Frigivelsen af ​​adrenalin er forbundet med opfattelsen af ​​stimuli som en fysisk trussel og frygt, spænding, højt lyde, intens lys og høj omgivelsestemperatur; alle disse stimuli behandles på hypothalamisk niveau, hvor de fremkalder et svar fra det parasympatiske nervesystem.

Andre stimuli er repræsenteret af hypovolemi, hypoxi, hypotension, hypoglykæmi, smerte og stress; ikke tilfældigt adrenalin anvendes i nødbehandling mod anafylaktisk shock, voldelige astmatiske angreb, symptomatisk bradyarytmi og ved kardiopulmonal genoplivning. Bivirkninger omfatter dyspnø, opkastning, takykardi, arytmi, angst, tremor, hovedpine og akut lungeødem, mens kontraindikationer til terapeutisk brug af adrenalin omfatter diabetes, hypertension, hypertyreose, graviditet og glaukom.

Funktioner

Adrenalin producerer en systemisk effekt, der påvirker aktiviteten af ​​næsten alle væv i kroppen. For at udføre sine biologiske virkninger skal adrenalin interagere med specifikke receptorer, de såkaldte adrenerge receptorer. To typer er i hovedsagen genkendt, a og b, med forskellige undertyper for hver klasse; de forskellige udtryk for disse receptorer og deres isoformer påvirker de forskellige adrenerge aktiviteter på vævsniveau. For eksempel har vi set, at adrenalin inducerer dilation ved niveauet af bronchiolerne, mens den har en konstrictiv virkning på arteriolær glatmuskel.

Adrenalin øger glycogenolyse og lever- og muskelglukoneogenese, og stimulerer også lipolyse. Det letter derfor frigivelsen af ​​glucose og fedtsyrer, primære energisubstrater for at imødekomme kroppens energibehov (stigning i blodsukker og frie fedtsyrer); som sådan understøtter den stofskiftets metaboliske aktivitet. Andre adrenalinvirkninger omfatter: øget hjertefrekvens og respirationsfrekvens, pupil dilation (vigtig i situationer hvor det er nødvendigt at se i svagt lys), afslapning af de glatte muskler i bronchiolevægge (bedre tilførsel af luft til alveolerne pulmonal), forhøjet blodtryk, vasokonstriktion og selektiv vasodilatation (reducerer blodtilførslen til visse væv, såsom huden, for at øge det overalt på muskelniveauet → afslapning af glatte muskler i skeletmuskelernes arterier og gunstige virkninger på muskelkontraktion → træthed mere sent). Samtidig er der en hæmmende aktivitet af nogle "ikke-essentielle" processer: for eksempel hæmning af sekretion og gastrointestinal motoraktivitet og seksuel spænding.

Norepinephrin har derimod en mere specifik aktivitet på kredsløbsniveau: det øger hjerteudgangen, øger total perifer resistens, derfor arterielt tryk og øger koronar flow. Som vist i figuren har de stimuli, der er nødvendige for at producere konsistente stigninger i niveauerne af norepinephrin i blodet, en intensitet og stresskraft meget højere end dem, der hæver adrenalin.

receptorer

Noter om adrenalin- og noradrenalinreceptorer

Recet.	Følsomhed	Hovedkontor	Hovedaktioner hos agonisterne
α1	Noradrenalin> adrenalin	De fleste målvæv	Glat muskelsammentrækning, med hypertensive effekt
α2	Adrenalin ≥ Noradrenalin	Mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen	Glat muskelkontraktion, nedsat insulinudskillelse og forøget glucagon, hæmmet frigivelse af neurotransmittere (nedsat produktion af noradrenalin og acetylcholin), sammentrækning af sphincter i mave-tarmkanalen
β1	Adrenalin = Noradrenalin	Hjertemuskel, nyre	Øget sammentrækning og puls, øget reninfrigivelse, lipolysestimulering i fedtvæv
β2	Adrenalin > Noradrenalin	Nogle blodkar og glat muskel i nogle organer (bronkial glat muskel, gastrointestinal, koronar) og store skibe, der leverer skelets muskulatur	Vasodilation, stimulering af lipolyse, anabolisme og vasodilation i musklen med øget fysisk ydeevne, stimulering af glycolyse og glukoneogenese, øget reninsekretion, sphincter-kontraktion i mave-tarmkanalen
β3	noradrenalin > adrenalin	Fedtvæv	Stimulere på lipolyse