definition
Hypertoni er en patologisk stigning i muskeltonen, let synlig eller genkendelig ved berøring. Dette tegn manifesterer sig som en afstivning, der gør musklernes passive udstrækning vanskelig.
Hypertoni findes også i hvilevilkår og kan også oversættes til den upassende aktivitet af antagonistmuskler (extensorer og flexorer) og i manglende evne til at fraktionere udførelsen af en bevægelse.
Denne manifestation kan være placeret i et bestemt anatomisk distrikt eller generaliseret til strukturen i et system eller apparat.
Hypertoni kan være af to typer:
- Pyramidal : opstår i nærvær af en læsion af pyramidalvejen (bundt af nervefibre, der er ansvarlig for frivillige bevægelser). Derfor kan den findes i sammenhæng med forskellige patologiske tilstande, såsom amyotrofisk lateralsklerose (ALS), syringomyelia og rygmarvsammensætninger. Den pyramide hypertoni påvirker buksemusklerne i de øvre lemmer og eksternerne på underbenene. Hvis lægen forsøger at bevæge patientens lem, opbygger en modstand gradvist op, indtil pludselig ophører så snart delen frigives ( spastic stivhed med "jack knife" fænomenet). Når den muskulære hypertonicitet er særligt accentueret, taler vi om spasticitet.
- Ekstrapyramidal : Denne form for hypertoni, også kendt som plastisk stivhed, skyldes en funktionsfejl i det ekstrapyramidale system (motorens nerveveje, som normalt afhænger af muskelton og postural kontrol af kroppen). Ekstrapyramidal hypertoni påvirker både flexor og extensor musklerne, så modstanden mod passiv mobilisering udøves med en konstant kraft, og der ses ingen tilbagevenden af det strakte segment til startpositionen. Plasthypertension er typisk fundet i Parkinsons sygdom.
Mulige årsager * af hypertoni
- slag
- Chagas sygdom
- Myasthenia gravis
- Parkinsons sygdom
- Infant cerebral parese
- pellagra
- Polio
- Multipel sklerose
- Serotoninsyndrom
- syringomyeli
- Rygmarvtumorer
