Hårvækstbiologi

generalitet

Håret stammer fra hårsækken, som er placeret i dermis. Hver follikel er forbundet med en talgproducerende kirtel ( sebaceous ); follikel og kirtlen danner pilosebaceous enhed . Forbundet til hårsækken er der så hårets erektormuskel, hvis sammentrækning tillader piloerezion.

På niveauet af pilosebaceous enhed er der et højt udtryk for en bestemt type enzym: type II 5-alfa reduktase. Dette enzym konverterer testosteron til dets aktive form, dihydrotestosteron, hovedårsagen til hårtab hos patienter med androgenetisk alopeci.

Hår livscyklus

Graden og typen af hårvækst er genetisk forudbestemt.

Hårets vækst er ikke kontinuerlig, men cyklisk: Faktisk er vækstfasen, kaldet anagena, efterfulgt af en hurtig involution ( catagenafase ), som igen er efterfulgt af en periode med quiescens ( telogenfase ).

Hårlængden bestemmes hovedsageligt af varigheden af vækstfasen. Indtrykket af kontinuerlig vækst eller periodisk fald, som hårene giver i nogle kropsområder, skyldes graden af asynkronisme i den vækst, der eksisterer mellem tilstødende hårfollikler. På hovedbunden, hvor væksten er asynkron, er der indtryk af en kontinuerlig hårvækst, mens i andre områder på grund af synkroniseringen mellem de forskellige hårfollikler, når hårene samtidigt i hvilepasen, hvilket giver indtryk af at falde.

Hårvækst

De faktorer, der styrer hårvækst styres af dermal papilla, hvis forsvinden er en afgørende faktor i hårtab. Faktorer, der kan påvirke hårvækst, kan i væsentlig grad opdeles i to grupper: hormonal og ikke-hormonal.

Hormonale faktorer

Blandt de forskellige hår er der mange, der reagerer på stimulering af steroidhormoner (afledt af kolesterol), herunder overhovedet seksuelle disse kaldes seksuelle hår . De ligger på ansigtet, på underunderdelen af underlivet, på lårets forside, på brystet, på brysterne, i pubicområdet og på armhulerne.

Pilosebaceousenheden er reguleret af hårfollikelens modningscyklusegenskaber og dens følsomhed over for androgeners virkning på grund af tilstedeværelsen af specifikke receptorer for disse hormoner.

Pilosebaceous-apparatet påvirkes især af androgenaktivitet i huden, fordi den har enzymet 5-alfa-reduktase type II, som har evnen til at omdanne testosteron til dihydrotestosteron. I den shaggy kvinde synes denne konverteringsaktivitet at blive fremskyndet.

Testosteron er den mest kraftfulde androgen, og i de fleste hirsute kvinder er produktionshastigheden af dette hormon overdrevet høj, både på grund af en stigning i sin æggestokproduktion og på grund af en stigning i æggestok og binyreproduktion af androstenedion (en forstadier af testosteron, som derefter omdannes til dihydrotestosteron ved hårfollikelens 5-alfa reduktase).

Under normale forhold, hos kvinder, er de strukturer, der er ansvarlige for produktionen af androgene steroidhormoner, binyrerne og æggestokken. En yderligere, men mindre andel af androgener fremstilles også i niveauet af pilosebaceous unit.

I de fleste hirsutisme er den overskydende produktion af androgener dog af ovarie oprindelse.

Hvad angår kvindelige hormoner, ændres emnet imidlertid. Faktisk har østrogener en handling helt modsat den for androgener på hårsækkenet, fordi de forsinker begyndelsen og omfanget af hårvæksten. Progestiner har på den anden side en fuldstændig ubetydelig virkning på follikelen.

Graviditet, karakteriseret ved høje niveauer af østrogen og progesteron, kan øge synkroniseringen af hårvækst, hvilket fører til perioder med stigninger og andre af hårtab.

Talrige hormonelle patologier kan påvirke væksten af seksuelt hår: hypofysenes insufficiens (reduktion af piliferøs vækst), acromegali (stigning) og hypertyreose (øget vækst af axillært, pubic hår og yderste del af øjenbryn) .