definition
Ligesom overgangsalderen kaldes solnedgang i kvinders frugtbare alder, markerer andropausen den fysiologiske udmattelse af reproduktive evner hos den ældre mand. Men i modsætning til den kvindelige tilstand - en meget præcis og defineret fase af en kvindes liv - opstår der ikke altid en udryddelse fra et ægte dødvande af forplantningspotentiale: enhver reagerer subjektivt på den delikate periode, han står overfor, og kun nogle taber helt deres frugtbarhed.
- Mere end af andropause ville det være mere korrekt at tale om "syndrom med delvis mangel på androgener i alderdommen"
Årsager
Årsagen til andropause ligger hovedsageligt i det fysiologiske fald i testosteronniveauet i blodet; dog gradvist og langsomt, det hormonelle fald er jo vigtigere jo større er vægten af manden. Faldet i serumniveauet af det mannlige hormon par excellence falder med 1-2% om året, begyndende 25-30 år; beregning hurtigt, er det observeret, at en 70-årig mand har halvdelen af testosteron han havde i en alder af 20 år. Andropause er også korreleret med faldet af andre hormoner: DHT (dihydrotestosteron), DHEA (dehydroepiandrosteron) og androstenedion, alle androgene hormoner.
Symptomer
Som det kan gættes udløser andropausen en række temmelig problematiske seksuelle ændringer i manden, at de konkretiseres i anorgasmi, muskelatrofi, nedsættelse af libido, svaghed, depression, erektil dysfunktion, reduktion af ejakulationsvolumen, angstssyndrom. Men andropausen indebærer også en række fysiske konsekvenser: anæmi, arrest af hårvækst, udtynding af huden, stigning i fedtstoffer, gynækomasti, nedsættelse af knogletæthed.
Elementer som rygning, diabetes, hypercholesterolemi og hypertension kan forværre symptomerne ovenfor, især dem af seksuel art.
Oplysninger om Andropause - Narkotika til behandling af Andropause har ikke til hensigt at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist før du tager Andropausa - Andropause Treatment Drugs.
stoffer
Vi har analyseret, at nogle patologiske faktorer kan veje tungt på de symptomer, der karakteriserer andropausen; for eksempel kan fedme i sig selv reducere de fysiologiske niveauer af testosteron hos mennesker; Derfor hjælper den avancerede alder, der er forbundet med den overdrevne vægtforøgelse, bestemt ikke vedligeholdelsen af mandlige seksuelle evner. I sådanne situationer anbefales det at følge en kost med lavt kalorieindhold og at udøve konstant fysisk træning for at undgå denne ulempe.
At forstå: Hvorfor påvirker fedme negativ indflydelse på seksuel aktivitet?
Et enzym (aromatase) koncentreret i omdannelsen af testosteron til østradiol koncentreres i fedtvæv. Aktiviteten af dette enzym påvirkes derefter af alkoholisme og diabetes (type 2)
Analog tale for hyperglykæmi: vi minder kort om, at en erektion er begunstiget af syntesen af nitrogenoxid, en kraftig vasodilator, som fremmer mandlig seksuel spænding. Hyperglykæmi, ved at predisponere aterosklerotiske sygdomme, påvirker erektisk kontrol negativt, da det reducerer produktionen af nitrogenoxid drastisk. Ifølge dette er det godt forstået, at kur mod hyperglykæmi er nyttig ikke kun til bekæmpelse af symptomer relateret til diabetes, men også for at undgå forværring af symptomer relateret til andropause.
Østrogenerstatningsterapi (førstebehandling af menopausale symptomer hos kvinder) er ikke indiceret hos mennesker, da lignende behandling kan øge risikoen for prostatakræft og forværre symptomerne på andropause.
Imidlertid kan administrationen af testosteron via den transdermale eller intramuskulære vej være meget nyttig til behandling af symptomerne på andropause, da dette hormon øger den magre masse til skade for fedtmassen og forhindrer anæmi og knoglefragthed.
I tilfælde af hormonudskiftningsterapi til forebyggelse af andropause symptomer anbefales det at gennemføre rutinemæssige medicinske undersøgelser for at kontrollere prostataintegriteten og værdierne af testosteron, kolesterol og hæmoglobin.
- Testosteron (testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron anvendes til seksuelle dysfunktioner relateret til hypogonadisme (f.eks. Impotens, hypo-seksualitet, nedsat seksuelt ønske, andropause generelt) såvel som osteoporose kontrol. Det anbefales at administrere testosteron intramuskulært, som skal gentages hver 10-14 dage: stoffet er også tilgængeligt i form af transdermale patches med langsomt frigivelse. Lægemidlet er tilgængeligt i en intramuskulær injicerbar opløsning på 50-100 mg (af testosteron opløst i sesamolie). Doseringen skal nøje bestemmes af lægen, baseret på sværhedsgraden af patientens symptomer. Også tilgængelig i form af en 5 gram gel (med 50 mg testosteron), der skal påføres om morgenen efter rensning og omhyggeligt tørre huden på skuldre, arme og mave. Kontakt din læge for yderligere information.
Androgenderivater : de blokerer aktiviteten af aromataseenzymet og derved undgår omdannelsen af testosteron til østradiol. Nogle androgenderivater anvendes til forebyggelse af alopeci i forbindelse med andropause.
- Mesterolon eller 1 methyl-dihydrotestosteron (f.eks. Proviron): Det er et hormonalt stof med en anabole effekt, der er angivet i terapi til behandling af seksuelle dysfunktioner forårsaget af mangel på testosteronproduktion, et karakteristisk element i andropause. Indikativt foreslår doseringen at tage 50-100 mg af lægemidlet i 2-3 daglige doser. Det er lægeens pligt at fastlægge den dosis, der er bedst egnet til patienten og varigheden af behandlingen.
- Finasterid (ES, Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): Dette lægemiddel er godkendt til behandling af androgenetisk alopeci hos mænd, også i forbindelse med andropause. Lægemidlet virker ved at hæmme enzymet 5-alfa reduktase (type 2), der er impliceret i miniaturiseringen af håret (som bliver tyndt og skrøbeligt). Den anbefalede dosis er 1 mg oralt, der skal tages en gang dagligt. Det er vigtigt at understrege, at den terapeutiske virkning af den aktive ingrediens ikke er øjeblikkelig. Effekten ses generelt 3-6 måneder efter det første indtag, og ved afslutningen af behandlingen opstår problemet igen efter 6-12 måneder. Husk at androgenetisk alopeci er irreversibel.
Selektive modulatorer til androgenreceptorer : Disse innovative lægemidler, der stadig er under undersøgelse, kan bevare fordelene ved østrogenbehandling, hvilket minimerer de uønskede virkninger på prostatavæv.
Yohimbine : Det er nu kendt, at ekstrakten af Pausinystalia yohimbe kan forbedre seksuel præstation og øge lysten. Ikke at glemme, at administrationen af et lignende stof kan generere betydelige konsekvenser hos mænd i en avanceret alder. Den aktive bestanddel er et alkaloidmolekyle med en afrodisiakumaktivitet. Det anbefales at tage en oral dosis på 5, 4 mg 3 gange dagligt. Du kan reducere dosen til 2, 7 mg tre gange om dagen eller gradvist øge den til 5, 4 mg tre gange om dagen.
Narkotika til behandling af erektil dysfunktion : indikeret for den mand, der klager over symptomer på andropause, herunder erektil dysfunktion.
Til medicin og dosering. Se artiklen om medicin til behandling af erektil dysfunktion
Ud over lægemidler til at kontrollere symptomerne relateret til andropause er det godt at følge nogle forebyggende adfærdsmæssige regler:
- Behandling af sygdomme, der kan forværre symptomerne på andropause (alkoholisme, diabetes, hypertension, hypercholesterolemi, fedme) → opretholde god metabolisk kontrol
- Øv konstant øvelse
- Forebygge osteoporose
- Følg en afbalanceret kost, lavt kalorieindhold (når det er nødvendigt), fratager overskud
