Tidlig overgangsalder og sundhed
Hvilke sundhedsproblemer kan påvirke kvinder i den tidlige overgangsalder?
Andre sundhedsrisici forbundet med østrogenreduktion omfatter:
- Kardiovaskulære problemer (øger risikoen for at udvikle iskæmi og slagtilfælde);
- Osteopeni (reduktion i knoglevolumen);
- Urogenitale problemer (hyppige urininfektioner, vaginal tørhed og smertefuldt samleje);
- Neurovegetative symptomer (reduktion af kognitiv funktion, tab af muskelstyrke, koncentrationsbesvær osv.);
- Periodontal sygdom : periodontitis (tab af tænder) og tyggegummi recessioner;
- Ændring af hudtrofisme (tør hud, udseende af rynker og hudens aldring);
- Psykologiske konsekvenser (angst og depression).
diagnose
Tidlig overgangsalderen diagnosticeres gennem en række undersøgelser, herunder:
- Historie og fysisk undersøgelse
- Undersøgelser for at udelukke andre årsager til amenoré (fravær af menstruationsstrøm), som kan omfatte graviditet, ekstremt vægttab, overdreven motion, andre hormonelle lidelser og nogle sygdomme i reproduktive sygdomme;
- Eksaminer for at identificere andre samtidige tilstande, såsom autoimmune, genetiske eller skjoldbruskkirlsygdomme:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): Risikoen for lidelser som osteoporose og osteopeni er direkte relateret til års østrogenmangel;
- Kromosomal undersøgelse af karyotype for at fremhæve genetiske ændringer;
- Antistof screening på specifik klinisk indikation (eksempel: anti-thyroid antistof dosering, anti-ovary, antisurrene etc.).
- Blodtest til vurdering af hormonniveauer:
- Follikelstimulerende hormon (FSH) : Høje niveauer af FSH er indicative for tilstande, hvor den normale negative tilbagekobling stammer fra gonaderne er fraværende; dette fører til en ukontrolleret frigivelse af FSH ved adenohypophysen.
- 17 beta-østradiol : østradiol er det vigtigste østrogenhormon, der produceres af folliklerne i æggestokken i løbet af cyklussen. Lavt indhold af hormonet indikerer reduceret funktionalitet hos æggestokkene.
- Ovariale reserveindikatorer : inhibin B og antimullerian hormon (AMH) reduceres. Begge giver en indikation relateret til antallet af follikler, der er til stede i æggestokkene, og når de viser dårlige ovariereserver, bekræfter de tilstedeværelsen af overgangsalderen.
- DHEA (dehydroepiandrosteron), produceret af binyrerne, begynder at falde efter 30-årsalderen og viser et signifikant fald i overgangsalderen.
- Pelvic eller transvaginal ultralyd : giver et detaljeret billede af æggestokkene og livmoderen og giver os mulighed for at vurdere, om ovariereserven er væsentligt kompromitteret (hvis der er helt mindre end fire follikler, er den tidlige overgangsalderen åbenbar).
