respiratorisk sundhed

Lungalveoli

Udtrykket alveolus stammer fra latin alveolus → lille hulrum.

På trods af den lille størrelse har lungealveoli en meget vigtig funktion: udveksling af luftveje mellem blodet og atmosfæren.

Af denne grund betragtes de som den funktionelle enhed i lungen, det vil sige de mindste strukturer, der er i stand til at udføre alle de funktioner, som den er beregnet til.

De fleste lungealveoler samles i grupper placeret i slutningen af ​​hver respiratorisk bronchiolo. Gennem sidstnævnte modtager de atmosfærisk luft fra luftvejernes øvre tilstødende kanaler (terminale bronchioler, bronchioler, tertiære, sekundære og primære bronkier, luftrør, strubehoved, svælg, nasopharynx og nasale hulrum).

Langs væggen i respiratoriske bronchioler begynder halvkugleformede extrofleksioner, kaldet lungalveoler, at blive genkendt.

Respiratoriske bronkioler bevarer den forgrenede struktur af bronchialtræet og øger antallet af alveoler, der er vært, da de stammer fra nedre kaliberkanaler.

Efter nogle bifurcationer ender hver gren af ​​respiratoriske bronchiolus i en alveolar kanal, som igen ender i en blindbundne hævelse bestående af to eller flere grupper af alveoler (de såkaldte alveolære sække). Derfor åbner hver sekk i et fælles rum, som nogle forskere kalder "atrium".

Lungalveolerne fremstår som små luftkamre med sfærisk eller sekskantet dimension, med en gennemsnitlig diameter på 250-300 mikrometer i fasen med maksimal insufflation. Alveoliets primære rolle er at berige blodet med ilt og at rense det af kuldioxid. Den højdensitet af disse alveoler karakteriserer det svampede morfologiske aspekt af lungen; derudover øger det betydeligt den gasformige udvekslingsoverflade, som i det store og hele når 70-140 kvadratmeter i forhold til køn, alder, højde og fysisk træning (vi taler om et areal svarende til en lejlighed med to værelser eller en domstol tennis).

Alveolens væg er meget tynd og består af et enkelt lag af epithelceller. I modsætning til broncholer er de tynde alveolære vægge blottet for muskelvæv (fordi det ville hindre gasudveksling). På trods af det umulige at indgå i kontrakter giver den rigelige tilstedeværelse af elastiske fibre alveolerne en vis lethed til forlængelsen, under den inspirerende proces og det elastiske afkast under udåndingsfasen.

Regionen mellem to tilstødende alveoler er kendt som den interalveolære septum og består af alveolar epithelium (med dets 1. og 2. type celler), alveolære kapillærer og ofte et lag af bindevæv. Den intralveolære septa forstærker de alveolære kanaler og stabiliserer dem på en eller anden måde.

Lungalveolerne kan forbindes med andre tilstødende alveoler gennem meget små huller, kendt som porerne i Khor. Den fysiologiske betydning af disse porer er sandsynligvis det for at afbalancere lufttrykket i lungesegmenterne.

Alveolernes struktur

Hver pulmonal alveolus består af et enkelt tyndt lag af udvekslingsepitel, hvori to typer af epitelceller er kendt, kaldet pneumocytter:

  1. Squamous alveolære celler, også kendt som type I-celler eller respiratoriske epithelocytter;
  2. Type II-celler, også kendt som septalceller eller overfladeaktive celler;

Det meste af det alveolære epitel er dannet af type I celler, som er indrettet til at danne et kontinuerligt cellulært lag. Disse cellers morfologi er meget speciel, fordi de er meget tynde og har en lille hævelse i kernen, hvor de forskellige organeller er stablet op.

Disse celler, der er tynde (25 nm tykke) og tæt forbundet med det kapillære endotel, kan let krydses af respirationsgasser, hvilket sikrer større udveksling mellem blod og luft og omvendt.

Det alveolære epitel er også sammensat af type II celler, spredt enkeltvis eller i grupper på 2-3 enheder blandt type I-cellerne. Septalcellerne har to hovedfunktioner. Den første er at udskille en væske rig på fosfolipider og proteiner, der kaldes overfladeaktivt middel; Det andet er at reparere alveolarepitelet, når det er alvorligt beskadiget.

Den overfladeaktive væske, der kontinuerligt udskilles af septalcellerne, er i stand til at forhindre overdreven distension og sammenbrud af alveolerne. Desuden hjælper det med at gøre gasudvekslingen mellem den alveolære luft og blodet lettere.

Uden produktion af overfladeaktivt middel af type II-celler vil der udvikles alvorlige åndedrætsproblemer, såsom lungernes samlede eller delvise sammenbrud (atelektasier). Denne tilstand kan også bestemmes af andre faktorer, såsom et traume (pneumothorax), en pleurisy eller en kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).

Type II alveolære celler synes at bidrage til at minimere væskemængden i alveolerne, der transporterer vand og opløste stoffer uden for luftrummet.

Tilstedeværelsen af ​​immunceller registreres i lungalveolerne. Især er alveolære makrofager ansvarlige for at eliminere alle de potentielt skadelige stoffer, såsom atmosfærisk støv, bakterier og forurenende partikler. Ikke overraskende er disse monocytderivater kendt som støv- eller støvceller.

Blodcirkulationen

Hver lungealveolus har en høj vaskulering, garanteret af talrige kapillærer. Inde i lungalveolerne adskilles blodet fra luften med en meget tynd membran.

Gasudvekslingsprocessen, også kaldet hæmatose, består i at berige blodet med ilt og eliminere kuldioxid og vanddamp.

Det iltrige blod fra lungevene når hjertets venstre ventrikel. Så takket være myocardiumets aktivitet skubbes det i alle dele af vores krop. Blodet til "rydde op" starter i stedet fra højre ventrikel og gennem lungearterierne når lungerne. Det skal derfor bemærkes, at blodårene i blodets lunge bærer iltet blod, mens arterierne bærer det venøse blod, det nøjagtige modsatte af det, der blev set for den systemiske cirkulation.

I en hvilende person er mængden af ​​oxygen udvekslet mellem alveolær luften og blodet omkring 250-300 ml pr. Minut, medens mængden af ​​carbondioxid diffunderet fra blodet til alveolær luften er ca. 200-250 ml . Disse værdier kan stige ca. 20 gange under en intens idrætsaktivitet.