BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

BACTRIM ® er et lægemiddel baseret på sulfamethoxazol + trimethoprim

THERAPEUTIC GROUP: Antibakteriel til systemisk brug

IndikationerAktionsmekanismeStudier og klinisk effektivitet Anvendelse og doseringsinstruktionerVarninger Graviditet og amning Interaktioner KontraindikationerAndragte virkninger

Indikationer BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

BACTRIM ® anvendes til behandling af infektioner, der opretholdes af mikroorganismer, der er følsomme for sulfonamider, der er ansvarlige for respiratoriske, genito-urinære og gastro-enteriske infektioner.

Virkningsmekanisme BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

BACTRIM ® er et antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes i kliniske rammer for det brede spektrum af aktiv virkning både mod Gram-positive cocci og gramnegative bakterier, som generelt er resistente mod almindelig antibiotikabehandling, såsom Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis og Klebsiella.

Den store kliniske virkning skyldes tydeligvis den farmakologiske forbindelse mellem sulfamethoxazol og trimethoprim, aktive ingredienser, der tilhører henholdsvis sulfonamid- og diaminopyrimidin-klassen, der derfor er karakteriseret ved en dobbelt og komplementær virkningsmekanisme.

Faktisk, mens sulfamethoxazol hæmmer dihydropteoratsyntetaseenzymet, erstatter dets sub-substrat for aminaminobenzoesyre, virker trimetoprim yderligere nedstrøms ved at blokere dihydrofolatbakteriereduktasen med en bestemt højere affinitet end den, der tilvejebringes for det eukaryote enzym.

Den dobbelte virkningsmekanisme fører til fuldstændig svækkelse af bakteriens syntese af folater med en deraf følgende bakteriedræbende effekt, som i kraft af de gunstige farmakokinetiske egenskaber realiseres kun få minutter efter at lægemidlet er taget.

Den terapeutiske virkning understøttes yderligere af den optimale fordeling af antibiotika i vævene, når særligt effektive koncentrationer i lungen, i sputumet, i spyt, i tracheobronchiale sekretioner, i vandig humor, i væsken, i vaginal- og prostatahemmelighederne.

Udførte undersøgelser og klinisk effekt

BACTRIM OG CUTANEOUS INFECTIONS FROM STAFILOCOCCO

Arbejde med at demonstrere, at behandling med Bactrim i 7-15 dage kan være effektiv til behandling af kutane Staphylococcus Aureus-inducerede hudlæsioner uden at bestemme begyndelsen af klinisk relevante bivirkninger.

INTERAKTION MELLEM BACTRIM OG SPIRONOLATTONE

Undersøgelse viser, at behandling med Bactrim kan fremkalde hyperkalæmi med konsekvenserne hos patienter, der behandles kontekst med kaliumbesparende diuretika.

Denne terapeutiske kombination bør derfor undgås, når det er muligt.

BACTRIM I BEHANDLING AF? TM OSTEOMIELITE

Undersøgelse viser, at oral administration af trimethoprim og sulfamethoxazol kan være effektiv og tolereret godt til behandling af akut osteomyelitis hos børn.

Metode til brug og dosering

BACTRIM ®

Opløselige tabletter og tabletter af 160 mg trimethoprim og 800 mg sulfamethoxazol;

Suspension til oral opløsning af 80 mg trimethoprim og 400 mg sulfamethoxazol.

Den terapeutiske ordning varierer afhængigt af patientens alder, hans fysiopatologiske forhold og det relative kliniske billede.

For at optimere den terapeutiske succes, der undgår forekomsten af tilbagefald, ville det være hensigtsmæssigt at fortsætte terapien i mindst 48 timer fra symptomatisk regression.

Advarsler BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

Behandling med BACTRIM ® bør forud for og løbende overvåges af din læge for at fastslå den passende hensigtsmæssighed ved at minimere udbruddet af mulige bivirkninger.

I denne henseende vil det være tilrådeligt at kontrollere den hæmokromocytometriske formel såvel som markørerne for lever- og nyrefunktion i begyndelsen og slutningen af behandlingen, idet man sørger for at justere terapien, når det er nødvendigt.

Lægen skal informere patienten om de mulige bivirkninger af BACTRIM ® terapi, så sidstnævnte kan genkende dem i tide og advare deres læge med hvem at overveje muligheden for at suspendere den igangværende behandling.

BACTRIM ® bør gives med forsigtighed til patienter med lever- og nyresygdom hos pædiatriske og senile patienter.

FREKVENS OG BREASTFEEDING

I betragtning af evnen af de aktive ingredienser indeholdt i BACTRIM ® til at passere placenta og brystfilteret, vil det være tilrådeligt at undgå brugen af dette lægemiddel under graviditeten og i den efterfølgende ammestid.

Interaktioner

Patienten, der modtager BACTRIM ®, bør være særlig opmærksom på samtidig administration af:

Orale antikoagulanter på grund af? Forlængelse af blødningstider
Orale diuretika og hypoglykæmiske lægemidler til potentielle konkurrencemæssige virkninger;
Potentielt honning-, nephro- og hepatotoksiske stoffer på grund af stigningen i mulige bivirkninger.

Kontraindikationer BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim

Brug af BACTRIM ® er kontraindiceret hos patienter, der er overfølsomme for det aktive stof eller til et af dets hjælpestoffer, hos patienter med nedsat nyrefunktion, leverlidelser og enzymmangler af glucose 6-phosphatdehydrogenase.

Disse kontraindikationer bør også udvides til gravide eller til den efterfølgende ammende fase og hos nyfødte på grund af den øgede risiko for hyperbilirubinæmi.

Bivirkninger - Bivirkninger

Behandling med BACTRIM ®, især hos patienter, der er prædisponeret og ikke behandlet i særlig lange perioder, kan bestemme udseendet af kvalme, opkastning, diarré, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hovedpine, irritabilitet, feber og dermatologiske reaktioner.