Nystatin er et stærkt antifungalt (eller antifungalt) lægemiddel, der først blev isoleret fra kulturer af Streptomyces noursei .
Nystatin er særlig nyttig til behandling af svampeinfektioner i huden og slimhinderne.
Nystatin - kemisk struktur
Indikationer
Til hvad det bruger
Anvendelsen af nystatin er indiceret til:
- Forebyggelse og behandling af mundinfektioner forårsaget af svampe af slægten Candida hos både pædiatriske patienter (fra en måned til livet til 18 år) og voksne;
- Forebyggelse af orale infektioner forårsaget af Candida albicans (thrush eller oral candidiasis) hos nyfødte op til en måned gammel.
Advarsler
Nystatin virker kun lokalt (fordi det er lille absorberet), derfor er dets anvendelse ikke indiceret til behandling af systemiske svampeinfektioner.
Hvis der forekommer nogen form for allergisk reaktion under nystatinbehandling, skal behandlingen med lægemidlet straks standses.
Før behandling med nystatin og hele dets varighed skal god mundhygiejne opretholdes.
Interaktioner
Der er ikke rapporteret tilfælde af interaktioner med andre lægemidler efter administration af nystatin. Dette skyldes sandsynligvis den dårlige systemiske absorption af stoffet selv.
Under alle omstændigheder er det altid godt at informere din læge, hvis du tager - eller hvis du for nylig har været - medicin af enhver art, herunder ikke-receptpligtige lægemidler og naturlægemidler og / eller homeopatiske produkter.
Bivirkninger
Nystatin kan forårsage visse typer bivirkninger, men ikke alle patienter oplever dem. Dette skyldes den forskellige følsomhed, som hver enkelt person har over for lægemidlet. Det siges derfor, at de negative virkninger ikke alle forekommer med samme intensitet i hver patient.
De vigtigste bivirkninger, der kan opstå under behandling med nystatin, er anført nedenfor.
Allergiske reaktioner
Nystatin kan udløse allergiske reaktioner hos følsomme individer. Disse reaktioner kan forekomme med symptomer som:
- Hududbrud;
- Urticaria;
- angioødem;
- Stevens-Johnson syndrom.
Gastrointestinale sygdomme
Kvalme, opkastning, diarré og ubehag i maven kan forekomme under nystatinbehandling.
Hud- og underhudssygdomme
Behandling med nystatin kan fremme udslæt og udslæt.
Overdosis
Hvis overdosis nystatin tages, kan der opstå kvalme og lidelser, som påvirker mave-tarmsystemet.
Hvis der er mistanke om nystatin overdosis, skal du straks kontakte din læge eller gå til nærmeste hospital.
Handlingsmekanisme
Nystatin er en polyen-antifungal og som sådan udfører sin handling ved at ændre cellemembranen af svampe.
Nystatin - ligesom alle polyen antifungaler - har en høj affinitet for cellemembraner indeholdende steroler. Mere detaljeret har nystatin en stor affinitet for ergosterolholdige membraner (som i svampe faktisk).
Nystatin er i stand til at indsætte sig i svampemembranen og øge dens permeabilitet.
Denne øgede permeabilitet forårsager svampeceller at miste bestanddele, der er væsentlige for dem (såsom ioner og små organiske molekyler) og følgelig dø.
Anvendelsesform - Dosering
Nystatin er til oral indgivelse som oral suspension.
Doserne af indgivet lægemiddel varierer alt efter patientens alder og skal etableres af lægen, samt behandlingens varighed.
Nedenfor er nogle indikationer på doser af nystatin, som normalt anvendes i terapi. Hvis det dog anses for nødvendigt, kan lægen beslutte at øge mængden af lægemiddel, der skal indgives.
Forebyggelse og behandling af Candida-mund-infektioner hos voksne og børn
For behandling og forebyggelse af denne type infektion hos voksne patienter og hos børn og unge fra 2 til 18 år er dosis af nystatin, som normalt anvendes, 400.000 til 600.000 IE, der skal tages fire gange om dagen.
Hos børn fra en alder til 2 år er dosis af nystatin som regel givet 200.000 IE fire gange om dagen.
Forebyggelse af oral candidiasis (eller thrush) hos nyfødte
Til forebyggelse af oral candidiasis hos nyfødte op til en måned, er dosis af nystatin, som normalt indgives, 100.000 IE pr. Dag.
Graviditet og amning
Brug af nystatin af gravide bør kun udføres, hvis det er uundværligt, og kun hvis de forventede potentielle fordele for moderen opvejer de potentielle risici for fosteret.
Under alle omstændigheder skal både gravide kvinder og mødre, inden de tager nystatin, absolut søge lægehjælp.
Kontraindikationer
Brug af nystatin er kontraindiceret hos patienter med kendt overfølsomhed over for nystatin.