Relaterede artikler: Vorter
definition
Vorter er hudlæsioner af viral oprindelse. Især repræsenterer de konsekvensen af epidermal infektioner forårsaget af nogle humane papillomavirus (HPV) stammer.
Vorter er forskellige i klinisk udseende, påvirket kropssite og ansvarlig viral stamme. Fælles (eller vulgært), plantar, fladt, filiform, mosaik, periunguelt og kønsvorter kan skelnes.
Vorter kan vises på nogen del af kroppen. Deres transmission sker ved direkte kontakt eller ved selvstændig inokulation. Viruset trænger igennem selv gennem minimale slid af epidermis. Trauma og hudmaceration letter initial inokulation. Gunstige betingelser for virusets overlevelse i aktiv form er skabt på højt frekvente steder, hvor klimaet er varmt og fugtigt (f.eks. Brusere, fitnesscentre og svømmebassiner). Vorter påvirker børn oftest, mens de er usædvanlige hos ældre. Deres diffusion påvirkes af lokale og systemiske immunologiske faktorer.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- knude
- papler
Yderligere indikationer
Almindelige vorter (vulgære vorter) er asymptomatiske godartede læsioner; de kan kun medføre en lille smerte, når de er placeret på en overflade, der er underlagt belastning (f.eks. fodsål).
Almindelige vorter har udseende på detekterede knuder, med en grov overflade og en solid konsistens. De er læsioner med en diameter på ca. 2-10 mm, grå, gul eller brun. Vorterne kan være runde, med tydeligt afgrænsede margener eller uregelmæssige (for eksempel kan de være pudrede eller ligner blomkål). De forekommer hyppigere i områder, der er udsat for traumer, især på fingre, albuer, knæ og ansigt.
De flade vorter er små glatte, flade eller lidt hævede papler, gulbrune i farve. Ofte er de placeret på ansigtet og bagsiden af hænderne. Flat vorter er normalt asymptomatiske, men kan være særligt stædige at behandle.
Palm og plantar vorter, I stedet er de udfladede og omgivet af kåt epitel (de ligner ringositeter). De er placeret på håndfladerne og på fodsålerne og kan skelnes fra calluses på grund af deres tendens til at bløde, hvis overfladen fjernes. Ofte forårsager de smerter, der hæmmer dembulation.
Genitalvorter er normalt asymptomatiske; De fremstår som særskilte papler med en glat overflade - fløjlsagtig og flad base, der ligger i perineal, perirectal, labial og penile områder.
Filiform vorter er lange og smalle vækninger, som normalt ligger på ansigt og nakke.
Mosaic vorter er smertefulde plaques dannet af sammenflugten af små plantar vorter, meget tæt sammen.
Endelig opstår periunguelle vorter omkring negle sengen. De har blomkål udseende, med fortykket og fisseret hud.
Diagnosen af vorter er baseret på det kliniske aspekt. Sjældent kræves en biopsi. Differentialdiagnosen sammenlignes med horn og corns, lichen planus, seborrheic keratoses og squamous cell carcinomas. Et grundlæggende tegn til at skelne vorter er fraværet af kutane linier tværgående til overfladen. Desuden kan de præsentere ved den apikale ende af de mørke prikker, der repræsenterer de trombosed kapillarer på grund af papillernes strækning.
Mange vorter regress spontant; andre vedvarer i årevis eller genoptages. Behandlingen involverer forskellige tilgange, såsom excision, cauterisering, kryoterapi, elektrokoagulering og laserterapi. Desuden er det muligt at anvende topiske lægemidler (f.eks. Salicylsyre, trichloreddikesyre, tretinoin, cantharidin osv.) Eller injicerbare stoffer.
