definition
For den nye mor kan barnets fødsel fremkalde en kaskade af intense og kontrastfuldt følelser, lige fra spænding og glæde, angreb af vrede og angst, men det kan også resultere i noget, der ikke forventes, som postpartum depression.
Postpartum depression er ikke en svaghed eller en tegnfejl. Nogle gange er det simpelthen en komplikation af fødsel. Hvis du oplever post-natal depression, kan behandling i god tid hjælpe dig med at holde dine symptomer kontrollerede og være i stand til fuldt ud at nyde din baby.
Symptomer
At lære mere: Symptomer Postpartum Depression
Symptomerne er forskellige og afhænger af den type postpartum depression.
Symptomerne på den såkaldte baby blues, som kun varer et par dage op til maksimalt en eller to uger, kan omfatte:
- Humørsvingninger
- angst
- sorg
- irritabilitet
- Wailing
- Fald i koncentration
- Søvnforstyrrelser
Når du oplever en reel postpartumdepression, kan symptomerne ligner dem hos baby blues, men med større intensitet og længere varighed, for eksempel at forstyrre evnen til at tage sig af barnet eller i forvaltning af andre aktiviteter. Postpartum depression kan karakteriseres af disse symptomer:
- Forløb af appetit
- søvnløshed
- Intense irritabilitet og vrede
- Kraftig træthed
- Tab af interesse for sex
- Tab af entusiasme for livet
- Følelser af skam, skyld og utilstrækkelighed
- Alvorlige humørsvingninger
- Vanskeligheder i forbindelse med dit barn
- Isolering fra familie og venner
- Tanker om at få ondt eller såre barnet
Postpartum depression, hvis de ikke behandles, kan vare i måneder eller længere.
Hvis postnatal depression udvikler sig til postnatal psykose, eller hvis barnet efter fødslen går direkte til en postnatal psykose (en sjælden tilstand, men hvis det sker i de første to uger efter fødslen), er symptomerne endnu mere streng og kan omfatte:
- Forvirring og desorientering
- Hallucinationer og vrangforestillinger
- paranoia
- Forsøg på at skade dig selv eller barnet
Generelt, hvis du føler dig deprimeret efter fødslen af dit barn, kan du være tilbageholdende eller flov over at tale om dit humør. Det er dog vigtigt at kontakte din læge, hvis tegn og symptomer på depression viser nogle af disse egenskaber:
- De forsvinder ikke efter to uger
- forringelse
- De gør det svært for den nye mor at tage sig af hendes barn
- Tanker om selvskade eller skade barnet opstår
Hvis du har mistanke om, at postpartumpsykose udvikler sig, bør du straks kontakte din læge. Der er ikke behov for at vente og håber, at tilstanden forbedres alene, da - efter forsømmelse - postpartumpsykose kan føre til livstruende tanker eller adfærd.
Årsager
Der er ingen enkelt årsag ansvarlig for postnatal depression; både fysiske faktorer, livsstil og følelsesmæssige tilstand kan spille en gunstig rolle i udviklingen af patologien.
- Fysiske ændringer: Efter fødslen af dit barn kan et dramatisk fald i hormonniveauer (østrogen og progesteron) bidrage til postnatal depression. Andre hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen kan falde dramatisk, efterlader en følelse af træthed, dovenskab og depression. Ændringer i blodvolumen, tryk, immunsystemet og stofskiftet er yderligere faktorer, der kan føre til humørsvingninger og træthed.
- Følelsesmæssige faktorer: Når du går gennem en periode, hvor den rette hvile mangler, og du er overvældet af søvn, kan selv små daglige problemer være vanskelige at løse. Således kan man være bekymret over ens evne til at tage sig af det nyfødte; man kan føle sig mindre attraktiv eller kæmper med ens følelse af identitet; man kan opleve følelsen af at have mistet kontrollen over ens liv. Alle disse faktorer kan føre til postnatal depression.
- Livsstil indflydelse: Et krævende barn eller tilstedeværelsen af ældre søskende, ammende problemer, økonomiske problemer og manglende støtte fra partnere eller andre kære kan føre til postnatal depression.
Risikofaktorer
Postpartum depression kan forekomme efter fødslen af hvert barn, ikke kun efter det første barn. Risikoen stiger hvis:
- Han har en historie med depression bag ham, både under en tidligere graviditet og andre gange i sit liv
- Stressige hændelser har fundet sted i løbet af det forløbne år, såsom graviditetskomplikationer, sygdom eller tab af arbejdspladser
- Problemer opstod i forholdet til din partner
- Du går igennem en periode med økonomiske problemer
- Graviditet er ikke planlagt eller uønsket
Risikoen for at udvikle postpartumpsykose er højere hos kvinder, der har bipolære lidelser.
Komplikationer
Hvis ikke behandlet, kan depression efter fødslen forstyrre moderbørnsbinding og forårsage alvorlige familieproblemer. Mødres børn, der ikke har behandlet postnatal depression, vil sandsynligvis have adfærdsproblemer, som f.eks. Problemer med at sove og spise, vrede angreb og hyperaktivitet. Desuden er det muligt, at disse børn kan opleve forsinkelser i sprogudviklingen.
Ubehandlet postpartum depression efter behandling kan vare i måneder eller endda længere; nogle gange kan det blive en kronisk depressiv lidelse. Selv når det behandles, kan denne tilstand øge risikoen for, at kvinden kan udvikle større depression i fremtiden.
Uddybning: Hvad skal man gøre før man går til lægen og hvad man kan forvente af en lægeundersøgelse
I tilfælde af symptomer der tyder på depression efter fødslen er det nyttigt:
- Skriv ned hvert symptom, der er erfaret, og hvor længe det har manifesteret sig
- Skriv ned alle medicinske problemer, herunder andre fysiske problemer og de mentale tilstande, der er blevet diagnosticeret. Fortæl det til din læge, hvis du tidligere har oplevet en form for depression eller en anden psykisk lidelse
- Lav en liste over alle de medicin du tager, herunder over-the-counter medicin, vitaminer og kosttilskud
- Find en betroet ven eller familiemedlem til at gå til på en første date, så du kan blive hjulpet til at diskutere alle de skriftlige punkter
- Skriv ned de spørgsmål, du gerne vil spørge lægen
Blandt de spørgsmål, der ofte stilles til lægen, er:
- Hvad er diagnosen, og hvad er den mest hensigtsmæssige type behandling af sagen
- Spørg, hvilke bivirkninger af behandlingen foreslås for os
- Hvordan og efter hvor længe efter behandlingsstart forventes en forbedring af tilstanden
- Er det sikkert, hvis du ammer?
- Hvor længe skal behandlingen fortsætte?
- Hvilke livsstilsændringer kan hjælpe os med at håndtere symptomerne?
- Hvor ofte skal en check-up ske?
- Hvis i fremtiden du kan støde på andre psykiske sygdomme
- Kan postpartum depression genoptages, selv om andre børn er ønskede?
- Er der en måde at forhindre det, hvis du har andre børn?
- Er der nogen hjemmesider eller informationsmateriale, hvorfra du kan informere os?
terapi
Terapi varierer afhængigt af sværhedsgraden af depression og individuelle behov.
Hvis du er i en såkaldt fase af baby blues, vil det generelt forsvinde i løbet af få dage, op til maksimalt to uger. I mellemtiden er det nødvendigt at tage så meget hvile som muligt og acceptere hjælp fra familie og venner. Det er vigtigt at forholde sig til andre nye mødre og undgå alkohol, hvilket kan gøre humørsvingninger værre. Hvis du har en underaktiv skjoldbruskkirtel, kan din læge ordinere erstatningsterapi.
Postnatal depression selv behandles ofte ved korrekt rådgivning og terapi. Hvad angår rådgivning, kan det være nyttigt at tale om din lidelse med en psykiater, en psykolog eller en anden person, der udfører et erhverv inden for mental sundhed. Gennem specialrådgivning kan du finde en bedre måde at klare dine følelser på, løse problemer og opnå realistiske mål. Nogle gange kan selv familie eller par terapi hjælpe.
En anden mulig løsning stammer fra brugen af antidepressive lægemidler, som generelt er ordineret i tilfælde af depression efter fødslen. Hvis du stadig ammer, er det vigtigt at vide, at enhver form for medicin administreres, det vil også gå i modermælk. Imidlertid kan nogle antidepressiva også anvendes under amning, fordi de har en meget lav risiko for at forårsage bivirkninger for barnet. Det er klart, at det er vigtigt at tale med din læge for at diskutere de mulige risici og fordele forbundet med brugen af specifikke antidepressiva.
Den anden vej, der kan tages, omfatter hormonbehandling. Det østrogenske farmakologiske bidrag kan modvirke den hurtige tilbagegang i den naturlige modstykke, der ledsager barnets fødsel, og dermed lette de tegn og symptomer på postnatal depression, som nogle kvinder går på. Forskningen om den faktiske effektivitet af hormonbehandling i postpartum depression er dog stadig begrænset. Derfor er det nødvendigt at evaluere med din læge, som det ses for antidepressiv behandling, de risici og fordele, du står overfor.
En tilstrækkelig postnatal depressionsterapi giver dig mulighed for at komme ud af denne lidelse om nogle få måneder. Selvfølgelig varer behandlingen i nogle tilfælde lidt længere, det vigtige er at fortsætte det, indtil du begynder at føle dig bedre, og det er lægen selv, der rådgiver dig. En tidlig seponering af terapi kan faktisk forårsage tilbagefald.
Behandlingen af post-natal psykose er vanskeligere. Faktisk kræver det øjeblikkelig indlæggelse på et hospital. Når patientens sikkerhed er sikret, kan hun få en række lægemidler, som f.eks. Antidepressiva, antipsykotiske midler og humørstabilisatorer, for at kontrollere tegn og symptomer. En antikonvulsiv terapi er undertiden foreskrevet, hvor små elektriske stød med lav intensitet påføres hjernen for at producere de samme hjernebølger, der opstår under et epileptisk angreb. De kemiske ændringer, der opstår ved anvendelse af elektrisk strøm, kan reducere symptomerne på depression, især når andre behandlinger har været ineffektive eller når øjeblikkelige resultater ønskes.
Behandlingen af postpartumpsykose kan sætte spørgsmålstegn ved moderens evne til at amme hendes baby. Faktisk adskiller adskillelse fra de små ammer, og nogle behandlinger, der anvendes til postpartumpsykose, anbefales ikke til kvinder, der ammer.
For yderligere information: Narkotika til behandling af post-partum depression »
Livsstil og hjemmehjælpemidler
Postnatal depression er generelt ikke en tilstand, der kan behandles alene, men ikke desto mindre kan noget konkret gøres for sig selv, der hjælper med at opbygge sin egen terapeutiske plan og gøre helbredelse hurtigere, såsom:
- Vælg en sund livsstil. Dette omfatter regelmæssig fysisk aktivitet, som f.eks. En tur med dit barn til at medtage i daglige aktiviteter. Spis sunde fødevarer på en sund måde og undgå alkohol;
- Sæt realistiske forventninger uden at lægge pres på dig selv for alt hvad du skal gøre. Reducer dine forventninger om eksistensen af et perfekt familieliv. Gør hvad du kan, forlader resten. Bed om hjælp, når du har brug for det.
- Tag den tid du har brug for selv. Hvis det føles som om verden er imod os, lærer du at skære ud af dit eget rum, som at blive klædt, gå hjem, besøge en ven eller planlægge lidt tid alene med din partner.
- Reager positivt. Når du befinder dig i en negativ situation, fokuserer du på en positiv tanke. Selv om en uønsket situation ikke ændrer sig, kan du ændre måden du tænker og opfører sig i overensstemmelse hermed: En kort adfærdsterapi-behandling kan hjælpe dig med at lære at gøre dette.
- Undgå isolering. Taler med din partner, din familie og dine venner om din sindstilstand og dine følelser. Spørg andre mødre om deres oplevelse. Spørg din læge om oplysninger om mulig lokal støtte, der omfatter gruppeterapi til nye mødre eller kvinder, der har lidt efter fødslen.
- Husk, at den bedste måde at passe på dit barn er at tage sig af dig selv også.
