definition
Tandudtræk (eller afulsion) er en kirurgisk procedure, der involverer fjernelse af en tand fra alveolus, den naturlige mandibulære / maksillære knoglehulrum, hvori den ligger.
Hvornår og hvorfor er det nødvendigt
Med undtagelse af de tredje molarer bør tænderne udvindes under følgende omstændigheder:
- Tænder, der er stærkt inficeret med dybe CARIES, PULPITS eller DENTAL OBJECTS og ikke behandles med andre konservative metoder: Udvindingen viser sig at være den eneste (og ekstreme) løsning, der er tænkelig for at forhindre spredning af infektionen i de andre nærliggende tænder eller i knogler sammenhængende.
- Tænder påvirket af GRANULOMA eller DENTAL CYST, der ikke kan helbredes ved apicektomi: Dental udvinding er det eneste mulige alternativ til at forhindre risikoen for at infektion udvides til bægerbenet eller endda værre for blodet (septikæmi).
- FARLIGT SLIPED TEETHS, som ikke kan genvindes gennem ortodontiske procedurer.
- AVANCERET PIORREA: Under lignende omstændigheder kan afulsionen af en eller flere tænder være nødvendig for at forhindre en eventuel forværring af periodontal sygdom eller spontant tab af en permanent tand.
- DENTAL BREAKDOWN ikke afhjælpes ved ortodontiske metoder (tandlægeapparat).
- DENTAL TEETH: mere end 32 tænder vises i den permanente tandbinding. Denne tilstand kræver ekstraktion af overflødige tænder som en grund til dental maloklusion og skævt tænder.
- DENTAL INKLUSION: Tanden er helt eller delvist fanget i gingivaen og ved ikke at fuldføre sin vækstvej skaber smerte eller ændrer den harmoniske justering af tænderne. Dental inklusion kræver ofte ekstraktion af den ufuldkomne tand, efterfulgt af autotransplantation af den samme tand i den korrekte position.
- MILKETØDETS MANGLIGHED FALDER inden for den etablerede fysiologiske tid: Når det er sent i fald, kan en mælketand hindre den korrekte udvikling af de tilsvarende permanente tænder, der ligger til grund for en dental maloklusion eller til tandoptagelse.
- CHEMIO-RADIOTERAPIER, der kræver ekstraktion af en tand.
Simpel og kirurgisk ekstraktion
En tand kan ekstraheres på to forskellige måder:
- Enkel udvinding (mest almindelig afulsionsintervention): Den udføres på en tydelig synlig og fuldstændig udbrudt tand gennem tyggegummiet. Tandlægen, efter omhyggeligt bedøvelse af den syge / problematiske tand, trækker blot tanden ud med passende instrumenter (elevator og pincet) og udøver mere eller mindre pres på det.
- Kirurgisk udtræk: mere kompleks afulsionsoperation, udført på tænder inkluderet eller ikke let tilgængelig (de er stadig delvis eller helt dækket af tyggegummiet). Den kirurgiske udtrækning af tand kræver en omhyggelig og præcis indledende snit på tandkødssygdommen, der er uundværlig for at skabe en indgang, hvorfra adgangen til tanden er lettere. Det er ikke ualmindeligt, at det er særlig vanskeligt at fjerne dentalelementet for at kræve fjernelse af nogle knoglefragmenter, der er begrænset til det. I disse tilfælde kan den problematiske tand opdeles i flere sektioner for at lette dens afulsion. Operationen kan udføres under lokalbedøvelse (i tandkontoret) eller generelt (i hospitalsindstillingen).
Tandekstraktion og smerte
Takket være forbedringen af anæstetiske teknikker er dental udvinding i dag ikke særlig smertefuld. Øvelse af kirurgi under lokalbedøvelse, tænder tanden Derfor skal en erfaren tandlæge være i stand til at udføre operationen uden at patienten oplever smerte eller klemning. En følelse af tryk eller trækkraft i tanden er i stedet normal under denne type intervention.
I tilfælde af ubærelig smerte eller ubehag under tandudtræk anbefales det stærkt at rapportere det til tandlægen.
Forbered dig på kirurgi
Inden du fortsætter med udvindingen af en problematisk tand, skal tandlægen foretage alle nødvendige undersøgelser, såsom røntgenbilleder af den "mistænkte" tand eller om nødvendigt oversigten (radiografi af begge tandbue). Efter at have motiveret ekstraktionen, skal lægen omhyggeligt oplyse patienten om alle mulige forholdsregler, der skal træffes for at forhindre komplikationer efter kirurgi. Faktisk skal patienten gøres opmærksom på alle de risici og komplikationer, der kan opstå efter ekstraktion af en tand.
Før det fortsættes med interventionen, er det nødvendigt - og uundværligt - altid at henvende sig til tandlægen alle tvivl, bekymringer og usikkerheder. Det anbefales at informere lægen altid om allergier over for stoffer eller stoffer (f.eks. Latexallergi, nikkelallergi), sygdomme (tidligere eller i gang) og enhver interessant tilstand (formodet eller vedvarende graviditet). Desuden er det lige så vigtigt at rapportere til tandlægen, hvis du tager medicin til en given sygdom.
Forebyggelse af komplikationer
Orale infektioner - især alveolitis, cyster, granulom og dental abscess - er de mest almindelige komplikationer efter en dental udvinding.
For at forhindre dem er det nødvendigt at fortsætte i to trin:
- Omhyggelig rengøring af mundhulen i hjemmet, understøttet af skylninger af medicinsk-desinfektionsmiddel mundskylder (formuleret for eksempel med chlorhexidin) i de 4 dage før tandudvinding.
- Profylaktisk antibiotikabehandling, der skal følges før tandudtræk for at minimere risikoen for infektion. Det skal dog påpeges, at antibiotikabehandling ikke altid er ordineret før operationen. Generelt anbefaler tandlæger at tage disse lægemidler som en sikkerhedsforanstaltning i tilfælde af svækkelse af immunsystemet, prædisponering for infektioner, igangværende dental infektion eller særlig kompleks tandudvinding.
Efter tandudvinding »
