Den meningokokker
I mikrobiologi er meningococcus kendt som Neisseria meningitidis : Som det fremgår af bakteriens videnskabelige navn er meningococcus det etiopathologiske middel ansvarlig for meningitis, en sjælden, men meget alvorlig sygdom.
Det skal dog påpeges, at meningococcus, på trods af at det er en følge af oro-pharyngeal-kanalen, kan favorisere særligt alvorlige kliniske tilstande, som alvorligt kan true livet for den berørte patient. Meningokok meningitis fortsætter med at forblive et medicinsk problem så meget følte som frygtede, især i udviklingslande, hvor de hygiejniske forhold i miljøerne og befolkningen er ret knappe; meningococcus fortsætter derfor med at kræve mange ofre, og selv om infektionen er blevet grundigt undersøgt af forskere, har den endnu ikke nået en effektivt gyldig farmakologisk kur.
Mikrobiologisk analyse
Identificeret kun i 1884, meningococcus er en gram-negativ obligatorisk aerob bakterie, immobile, asporiginale, oxidase-positive, med en estimeret størrelse på omkring 0, 6 x 0, 8 mikron; meningococcus kan leve i par (diplococcus) eller forblive enkelt, og de fleste former er følsomme over for det ydre miljø og til tørring. På grund af deres følsomhed over for fysiske, kemiske og mekaniske midler er meningokokker ofte bestemt til autolyse: mikroorganismens autolytiske proces er et udtryk for interventionen af nogle enzymer, hvis virkning næsten er sammenlignelig med autolysen af gonokokkerne på grund af amidase (enzym, der udøver sin virkning på niveauet af gonokokspeptidoglycan).
Desuden er meningococcus ikke i stand til at fermentere lactose, snarere det fermenterer glucose og maltose (uden at skabe gas).
De optimale vækstbetingelser for meningokokker er:
- 5-10% carbonmonoxidatmosfære
- Optimal væksttemperatur: 35-37 ° C
- Ideelt voksende medium: Chokolade agar
klassifikation
At være gram-negative bakterier har meningokokker:
- ekstern celle membran;
- polysaccharidkapsel → placeret uden for cellemembranen, kapslen er nyttig til beskyttelse af bakterien under den infektiøse proces;
- pili → er dannet af proteinpolymerer, der er direkte lokaliseret på bakterieoverfladen; tillade overholdelse af målceller.
Klassifikationen af meningokokker skal udføres på basis af polysaccharidkapselens egenskaber: Fra begyndelsen af kapsulære antigener kan disse bakterier faktisk klassificeres i 13 klasser (serumgrupper), der adskilles individuelt med et bogstav i alfabetet; blandt disse udgør patogenerne i klasse B og C de mest udbredte serumgrupper.
Klassifikationen af meningokokker bør imidlertid ikke udelukkende baseres på kapslens egenskaber; Faktisk blev en yderligere opdeling af typerne af meningokoccus udarbejdet som en funktion af egenskaberne af ydermembranproteinerne og lipo-oligosacchariderne (celler fra cellerne eller mere simpelt LOS), som tillod at differentiere meningokokker i typer, serotyper og immunotyper .
Årsager og forekomst
Meningokokker, der har en markant tropisme (affinitet) for centralnervesystemet, diffunderer ind i blodbanen fra næseskavlen, og herfra kan det skade meninger, synovium, hud og binyrerne.
Meningokokinfektioner - hvor forekomsten er højere i den såkaldte meningitis fascia, i Afrika - kan forekomme både i endemisk og sporadisk form (forekomst: 10-25 tilfælde pr. 100.000 mennesker); I industrialiserede lande er meningokokinfektioner derimod ret sjældne og er ca. 1-3 tilfælde pr. 100.000 indbyggere.
Det bemærkes, at de infektioner, der medieres af meningokoccus, har en tendens til at påvirke børn i alderen 6 måneder og 5 år og drenge mellem 15 og 25 år (især hvis de er nødt til at leve i overfyldte miljøer som f.eks. Fængsler, kaserne osv.). ). Medicinsk statistik viser, at de fleste meningokokinfektioner diagnosticeres i vinterhalvmånederne efter kontakt med spytdråber udgivet af en sund bærer.
På trods af medicinsk klasses store interesse over for meningokokker, er mekanismen, som bakterien angriber blodbanen, ikke fuldt ud forstået. hvad der er vist er, at meningococcus ved at adhærere til humane målceller (epithelceller i slimhinde i næsefarynk) ved hjælp af pili, begynder en proces af endocytose.
En sund organisme reagerer ved det første angreb af meningococcus med et specifikt immunrespons, der producerer bakteriedræbende antistoffer, som ved at aktivere komplementet og andre cytotoksiske mediatorer er i stand til at fjerne og dræbe meningococcus. Ifølge disse ord forstår vi, hvordan en mulig ændring af komplementsystemet og / eller en mangel på IgA og IgM antistoffer øger risikoen for at sprede meningokocker i blodbanen overdrevet.
Rygning og passiv rygning er to vigtige risikofaktorer for at overtale meningokokinfektion: rygning er faktisk skadelig for næseskavens epitel, der favoriserer translokationen af bacillus.
Den sunde bærermand er det eneste naturlige reservoir af meningokokinfektion.
