Pleje og behandling
Valget af den mest egnede behandling er taget efter evaluering af resultaterne af diagnostiske tests. Hvis disse indikerer et lavt niveau af abnormiteter, kan lægen beslutte ikke at gribe ind, mens risikoen for at udvikle alvorlig leverskader er lav, mens de fortsætter med at overvåge udviklingen af hepatitis. på grund af bivirkningerne af specifik hepatitis C-behandling kan derimod være mere skade end god ved at tage behandling. I grænse kan lægen lede patienten mod hepatitis A og hepatitis B-vaccination, da den samtidige forbindelse af disse sygdomme i høj grad øger hastigheden af leverdegeneration.
Effektivitet af nye behandlinger
Hepatitis C-behandling har gjort betydelige fremskridt de seneste år, så meget, at succesen med en aggressiv behandling er omkring 80% for personer med visse genotyper og 50-60% af alle behandlede individer. I begyndelsen af 2014 blev et nyt lægemiddel, Sofosbuvir (f.eks. Sovaldi ®) indført, hvilket er endnu mere effektivt, da det er i stand til at garantere helbredelse hos over 90% af patienterne, der er ramt af hepatitisvirusens genotyper 1, 4, 5 eller 6 C. Behandlingen af Sofosbuvir er også baseret på kombinationen med ribavirin og eventuelt med peginterferon.
Den traditionelle behandling består i ugentlige subkutane injektioner af et lægemiddel kaldet pegyleret interferon alfa (peginterferon) i forbindelse med en dobbelt daglig indtagelse, oralt af en anden medicin, kaldet ribavirin. Behandlingens varighed og mønster kan variere afhængigt af genotypen af den virus, der er involveret i infektionen; I gennemsnit går det fra 24 uger ved høj dosering (mere egnet til genotype 1), til 48 uger ved lavere doser (mere egnet til genotype 2 og 3).
Hvis behandlingen ikke frembringer de ønskede effekter, er det muligt at fortsætte med en anden cyklus, således at viruset svækkes eller fuldstændigt udryddes.
At lære mere: Narkotika til behandling af hepatitis C
Bivirkninger af behandling
Bivirkninger forbundet med interferon / ribivarin terapi omfatter:
- svære influenzalignende symptomer, irritabilitet, depression, koncentrationsbesvær, hukommelsessvigt, hudirritation, træthed og søvnløshed (skyldes interferon)
- anæmi, kløe, næsestop, dermatitis, træthed og ændringer eller ændringer i fosterets normale udvikling (henført til ribivarinaen)
- selvmordsadfærd og tanker er blevet registreret hos en lille procentdel af mennesker (på grund af samtidig brug af de to lægemidler).
Selvom bivirkningerne kan afbødes ved samtidig indtagelse af smertestillende midler og antidepressiva, er de nogle gange så alvorlige, at de kræver ophør af behandlingen eller reduktionen i doseringen af interferon.
Af samme årsag er behandlingen af hepatitis C kontraindiceret eller udført ved lavere doser og / eller i korte perioder hos personer, der lider af depression, anæmi, autoimmune sygdomme, hos alkoholikere og gravide kvinder.
Hvis hepatitis C diagnosticeres på et avanceret stadium, når leveren har store og irreversible læsioner, der alvorligt kompromitterer dets funktionalitet, er den bedste behandling organransplantation.
Kost, kosttilskud og livsstil
Efter at have diagnosticeret hepatitis C og planlagt en passende behandling vil lægen råde over vedtagelsen af en sund kost, der primært er rettet mod den endelige fjernelse af alkoholholdige drikkevarer (ethanol accelererer udviklingen af sygdommen); mindre fries, mindre chokolade og kaffe, mindre fastfood, mindre måltider, men rigere i frugt, grøntsager og fuldkorn.
På den anden side er det i nærværelse af hepatitis C afgørende at undgå anvendelse af hepatolytiske lægemidler, såsom paracetamol. Nogle kosttilskud, såsom artiskokstrakt, mælketistel og silymarin, giver vigtig hjælp, takket være deres evne til at rense leveren af toksiner og forbedre dens funktionalitet. Deres anvendelse i nærvær af hepatitis C skal dog ske under lægeligt tilsyn, da de ligesom alle fytoterapeutiske produkter er kontraindiceret i nærvær af visse sygdomme og kunne interagere med nogle lægemidler, der er ordineret til patienten.
