Sådan øger du HDL-kolesterolet

generalitet

Kolesterol forbundet med såkaldt high density lipoprotein eller HDL (High Density Lipoprotein) betragtes som "godt". Årsagen er enkel: I stedet for at akkumulere i blodet som den "dårlige" (LDL), går fraktionen af HDL-kolesterol til leveren for at blive bortskaffet korrekt.

For at beskytte kardiovaskulær sundhed bør HDL-blodniveauer være lig med eller større end 50 mg / dl.

Betydningen af HDL-kolesterol

De mest up-to-date læsere har i lang tid kendt den beskyttende virkning på hjerte-kar-sygdomme udøvet af HDL-kolesterol, som ikke enstemmigt anerkendes som "godt kolesterol" .

Ved at forenkle emnet så meget som muligt, kan vi sammenligne HDL-kolesterol til en slags afværger; i perifert niveau forhindrer HDL faktisk deponering af kolesterol i arterierne, inkorporerer det og transporterer det til leveren, hvor det metaboliseres og udskilles med galde.

Efter at have fastslået alt dette opstår spørgsmålet:

Er der en måde at øge HDL-kolesterol på?

Svaret er positivt, for at være ærlig er der virkelig mange måder, der kan føre til en stigning i HDL-kolesterolniveauet.

Effektiviteten af de interventioner, som vi skal analysere, har vist sig i løbet af en lang række undersøgelser, som dog skal læses omhyggeligt mellem linjerne for at undgå at give ind til lette entusiasmer.

hvad

HDL-kolesterol er den brøkdel af cholesterol, der er forbundet med højdensitetslipoproteiner (High Density Lipoprotein).

Hvad er lipoproteiner

Lipoproteiner er molekylære strukturer, som vi kan sammenligne med "skibe", der er fyldt med kolesterol og andre fedtstoffer. Disse partikler består af en lipidkerne, indpakket i en shell af proteiner.

For at nå de forskellige væv er kolesterol indesluttet i lipoproteiner.

Funktionen af højdensitetslipoproteiner består i at samle det overskydende cholesterol til stede i blodbanen og bringe det tilbage til leveren, således at det elimineres. I praksis renser højdensitets lipoproteiner blod fra ubrugt kolesterol, hvilket begrænser dets akkumulering på karvæggen og reducerer risikoen for hjertet og arterierne; Af denne grund kaldes HDL'er "godt" kolesterol.

Hvis blodprøver viser høje værdier af denne parameter, er det et godt tegn, da HDL-kolesterol spiller en beskyttende rolle mod problemer som aterosklerose, slagtilfælde og hjerteanfald.

Hvorfor måler du

Blod HDL-kolesterolniveauer måles for at vurdere risikoen for udvikling af en kardiovaskulær sygdom .

Faktisk har flere videnskabelige undersøgelser identificeret en forbindelse mellem specifikke "tærskelværdier" for denne parameter og sandsynligheden for at manifestere aterosklerose og / eller sygdomme i kredsløbssystemet, herunder slagtilfælde og hjerteanfald. Forholdet mellem total cholesterol og HDL er overhovedet egnet til dette formål, hvilket gør det muligt at overveje mængden af "godt" kolesterol sammenlignet med det totale kolesterol, der er til stede i blodet.

Undersøgelsen tillader også overvågning af patienten under hypokolesterolbehandling og diætregimer.

Normale værdier

HDL-kolesterol har en ideel værdi lig med eller større end 50 mg / dl blod: jo mere er det i omsætning, jo mere er sandsynligheden for at udvikle kredsløbssygdomme reduceret.

For at vurdere risikoen for kardiovaskulære hændelser, som en person kører, er det også nødvendigt at overveje forholdet mellem værdien af total cholesterol og HDL. Det opnåede antal skal være mindre end 5 for manden og 4, 5 for kvinden.

HDL-kolesterol: referenceværdier
<50 mg / dl	For lavt
50 - 59 mg / dl	god
≥ 60 mg / dl	Great

HDL High - Årsager

En stigning i HDL-kolesterol betragtes generelt som positivt.

FAKTORER HØJRE HDL CHOLESTEROL

Vægttab / nå og opretholde en sund vægt;
Regelmæssig aerob fysisk aktivitet (5 gange om ugen i 30 minutter om dagen);
Alkohol (moderat forbrug);
Kost rig på monoumættede og omega-tre fedtsyrer;
Laurinsyre;
Kvindernes køn under den fødedygtige alder.

Grafen viser et klart forhold mellem en stigning i HDL-kolesterolværdier og en reduktion i kardiovaskulær risiko

Narkotika, der forøger HDL CHOLESTEROL

fibrater;
Niacin;
Østrogen;
Statiner;
cholestyramin;
Fiskeolie;
Phenytoin / carbamazepin;
Insulin.

Sygdomme, der øger HDL cholesterol

En stigning i serum HDL-cholesterol kan være forbundet med en række patologiske tilstande, såsom:

Familie- eller sekundær hyperlipoproteinæmi;
Primær galde cirrhose;
Kronisk hepatitis;
Kroniske forgiftninger.

HDL lave årsager

FAKTORER SOM REDUKERER HDL CHOLESTEROL

Fedme;
stillesiddende livsstil;
Cigaretrøg;
Kost rig på kulhydrater;
Overgangsalderen;
Kost rig på transfedtsyrer;
Insuluno-resistens;
Mandlige køn.

Narkotika, der formindsker HDL CHOLESTEROL

Androgener;
progestin;
Betablokkere;
Thiazid diuretika;
Nikotin;
probucol;
Antiretrovirale lægemidler;
Retinsyre.

Sygdomme, der formindsker HDL CHOLESTEROL

En stigning i den samlede serumkolesterolkoncentration er normalt (men ikke nødvendigvis) forbundet med en relativ reduktion (procentdel) af HDL-cholesterol.

Et lavt serum HDL-cholesterol kan afhænge af forskellige patologiske tilstande, herunder:

Ipolipoproteinemie;
Decompenseret diabetes;
Hepatocellulære lidelser;
kolestase;
Nefrotisk syndrom;
Kronisk nyresvigt.

Selv en stigning i triglyceridværdier kan medføre et fald i HDL-kolesterol.

Sådan måles det

For at måle det samlede kolesterolniveau, HDL og LDL, såvel som det totale kolesterol / HDL-forhold, er det tilstrækkeligt at gennemgå en simpel blodprøve.

forberedelse

Alle testene til evaluering af lipidprofilen udføres efter en hurtig på 9-12 timer, hvorunder en lille mængde vand er tilladt.

I de dage, der fører til tilbagetrækning, er det vigtigt at holde din livsstil så normal som mulig og ikke at variere kosten.

Mulige indgreb

I tilfælde af at resultaterne af undersøgelsen afviger fra referenceværdierne, vil lægen vide, hvordan man vurderer den tilknyttede kardiovaskulære risiko og angiver den mest målrettede intervention.

Ved at vedtage en afbalanceret kost (begrænser animalsk fedt og spiser masser af frugt og grøntsager) og praktiserer regelmæssig fysisk aktivitet, er den bedste måde at øge mængden af "godt" kolesterol i kroppen.

Ud over disse vaner kan lægen om nødvendigt også angive tilsætningen af et målrettet farmakologisk middel.

Forøg HDL uden medicin

STRATEGI	Forventet resultat	NOTER
Fysisk aktivitet	Forøget HDL-kolesterol fra 3 til 9%;	Denne stigning blev registreret i overgangen fra en stillesiddende livsstil til regelmæssig motion. Forøgelsen af forventet HDL-kolesterol er derfor lavere, hvis ikke nul, for personer, der allerede er aktive. At lære mere: fysisk aktivitet og kolesterol.
Afskaffelse af rygning	Forøget HDL-cholesterol på 4 mg / dl	Stigningen synes mere konsistent hos kvinder end hos mænd og hos mennesker med allerede høje HDL-værdier (> 47 mg / dL). For at lære mere: ryge skader.
Kropsvægt reduktion	Forøget HDL-kolesterol med 0, 35 mg pr. Kg vægt tabt, hvis overvægtige eller overvægtige	Den positive effekt på HDL-kolesterolværdier registreres kun, hvis den opnåede vægt opretholdes over tid; de pounds, der tabes med såkaldte yo-yo diæt, synes ikke at have denne effekt. Faktisk, under vægttab er der ingen stigninger, men svigtet fald i HDL-kolesterol.
Let alkoholforbrug	Forøget HDL-cholesterol på 4 mg / dl	Den positive effekt er kun synlig for et moderat forbrug af alkohol (ca. 30 g / dag); Det er ikke klart, om denne effekt er tilstrækkelig til at anbefale et regelmæssigt og moderat forbrug af alkohol, eller hvis risiciene ved denne praksis overstiger de reelle fordele.
diæt	Hvis du vedtager en kost med lavt kalorieindhold, eller hvis du skifter fra en kalorieindhold til en normokalorisk diæt, har HDL-kolesterolniveauet tendens til at falde i takt med LDL og total cholesterol, hvilket især falder, hvis du skifter fra overskydende fedt dyr (mættet) på grund af deres delvise substitution med vegetabilske olier (undtagen palmeolie og delvist hydrogenerede). Der ser ikke ud til at være "magiske" fødevarer, der kan øge HDL-cholesterol; omega-tre forbundet med en lav glykæmisk belastning kost kan være nyttigt i denne henseende.

Forøg HDL med medicin

DRUG	Forventet resultat	Bivirkninger; til kontraindikationer konsultere de dybtgående artikler ved at klikke på stoffets navn
Niacin	Forøget HDL-kolesterol med 20-35%. LDL fald på 5-25%. Triglycerid reduktion på 20-50%.	Almindelige bivirkninger: kløe, hot flushes (svækket i præparater med reguleret frigivelse), dyspepsi, hypotension, mavesmerter, forhøjede LDH niveauer, hyperuricæmi, forøgede levertransaminaser, øget leverfunktion. Alvorlige bivirkninger: hepatotoksicitet, arytmier, svær hypotension, blødning
fibrater	Forøget HDL-kolesterol med 10-25%. LDL-fald på 5-20%. Triglycerid reduktion på 20-50%.	Almindelige bivirkninger: Forøgede levertransaminaser, Forøget leverfunktion, Abdominal smerte, Forhøjet kreatinkinase niveauer, kvalme, respiratoriske lidelser, rygsmerter, hovedpine, forstoppelse, rhinitis. Alvorlige bivirkninger: myopati, kolestase, myosit, hepatitis, pancreatitis.
Statiner	Forøget HDL-kolesterol med 5-15%. LDL dråbe på 15-55%. Triglyceridreduktion på 7-30%.	Almindelige bivirkninger: myalgi, forhøjede kreatinkinase niveauer: øget levertransaminaser, dyspepsi, mavesmerter, diarré, kvalme, hovedpine, rygsmerter, influenzalignende syndromer, urinvejsinfektioner, rhinitis eller bihulebetændelse, forstoppelse, atralgi eller arthritis, rush, paræstesi, perifert ødem, faryngitis, asteni. Alvorlige bivirkninger: myopatier, hepatotoksicitet, pancreatitis, angioødem, leukopeni, trombocytopeni, rush vesiculobullous, lysfølsomhed, rhabdomyolyse.