Relaterede artikler: Major depression
definition
Depression er en stemningsforstyrrelse præget af kognitive, psykomotoriske og adfærdsmæssige dysfunktioner, der forstyrrer en persons daglige liv. En enkelt episode af alvorlig depression (som skal vare mindst 2 uger) eller flere episoder kan forekomme; I sidstnævnte tilfælde taler vi om tilbagevendende depressiv lidelse.
Major depressiv lidelse kan forekomme efter en negativ udløsende begivenhed (som en stresset situation, en skuffelse, en uventet og pludselig sorg osv.) Eller uden tilsyneladende grund.
Årsagerne til depression findes i samspillet mellem biologiske, genetiske og psykosociale faktorer. En af de vigtigste vedrører funktionen af nogle neurotransmittere (stoffer der tillader transmission af nerveimpulser), som spiller en vigtig rolle i de mekanismer, der regulerer humør, evnen til at reagere på situationer og forholdet til omverdenen.
Depression er hyppigere blandt 1. klasse familiemedlemmer af deprimerede patienter.
Talrige kroniske og ugyldige patologiske tilstande (såsom hjerte-kar-sygdomme, neurologiske lidelser og neoplastiske processer) og bivirkningerne af nogle lægemidler (f.eks. Kortikosteroider, -Block, interferon og reserpin) bidrager til sygdommens begyndelse.
Hos kvinder kan depression forekomme i nogle bestemte faser af livet, såsom postpartumperioden eller overgangen til overgangsalderen.
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Sænkning af stemmen
- abulia
- aggressivitet
- aleksitymi
- Hallucinationer
- anhedonia
- kvaler
- anoreksi
- apati
- asteni
- Øget appetit
- bradykinesi
- Nedgang i seksuel lyst
- svimmelhed
- hjertebanken
- katalepsi
- Catatonia
- Selvmordsadfærd
- depersonalisation
- depression
- derealisation
- Vanskeligheder koncentrere sig
- dysfori
- Blære dysfunktion
- Humørsygdomme
- Muskel smerter
- Nervøs udmattelse
- Åndenød
- mareridt
- søvnløshed
- hyperfagi
- hypomimia
- Social isolation
- sløvhed
- Mavesmerter
- Hovedpine
- marasma
- nervøsitet
- Knude i halsen
- Vægttab
- Leg kløe
- somatisering
- døsighed
- svimmelhed
- Opkastning
Yderligere indikationer
Depression manifesterer sig ved vedvarende og ekstrem tristhed, lethed af græd, irritabilitet eller frustration, agitation, rastløshed eller tværtimod psykomotorisk bremsning og mangel på energi.
Normalt eksisterer et meget lavt humør med lavt selvværd, overdreven skyldfølelse eller værdiløshed, nedsat evne til at tænke klart, vanskeligheder med at koncentrere sig, tab af interesse i udførelse af sædvanlige aktiviteter, pessimisme og tendens til isolation.
Somatiske og organiske tegn kan også udvikle sig, såsom hovedpine, let træthed og udmattelse, myalgi, adynamia, nedsatte ansigtsudtryk, søvnforstyrrelser (søvnløshed, tidlige morgendagelser eller vanskeligheder med at holde sig vågen), manglende seksuel lyst, ændringer vægt eller appetit (vægttab, appetitløshed eller hyperfagi).
Normalt sameksisterer andre psykiske symptomer (fx angstlidelser og panikanfald), undertiden komplicerer diagnose og behandling.
Faget kan også manifestere tilbagevendende tanker om død og selvmord.
Diagnosen er baseret på klinisk evaluering (DSM-IV-TR kriterier).
Behandlingerne varierer afhængigt af personens og sygdommens egenskaber, bivirkningerne og muligheden for andre patologiske tilstande (fx hjertesygdom). Hvad angår narkotika, anvendes antidepressiva (selektive serotonin-genoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva eller monoaminoxidasehæmmere) i det væsentlige. Disse kombineres med ændrede sociale rytmer og kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi for at løse eller reducere symptomerne på depression og undgå sygdomstilfælde.
