sundhed i nervesystemet

Dyskinesi i korte træk: resumé af dyskinesi

Rul ned på siden for at læse resumé tabellen på dyskinesi

lidelse	Dyskinesi: er en del af de kinetiske lidelser. Det består af muskulaturens ufrivillige hyperkinetiske eller hypokinetiske bevægelser. Dyskinesi repræsenterer et mærkbart problem med at kontrollere muskelbevægelser.
Etiopatologiske rammer for dyskinesi	Traumatiske hændelser, autoimmune sygdomme, iskæmiske patologier af cerebral kredsløb, CNS-infektioner, lidelser i perifere nerver og degenerative genetiske sygdomme eller forårsaget af ukorrekt brug af stoffer
Dyskinesier og DIMD	DIMD: heterogen gruppe af bevægelsesforstyrrelser induceret af farmakologiske specialiteter Dystoni: ufrivillige muskulære sammentrækninger, langvarig over tid, præget af gentagne og rytmiske bevægelser Akathisia: intern tremor Tardive dyskinesier: Sikkerhedsdyskinesi, der er typisk for administration af antipsykotiske neuroleptiske og anti-emetiske stoffer. Karakteriseret af ufrivillige hyperkinetiske bevægelser, stivhed, muskelspænding, bradykinesi, stereotype, hyppige og rytmiske bevægelser Tardiv dyskinesi fra suspension: hyperkinetiske bevægelser resulterer i afbrydelse af lægemiddelterapi
Virkningsmekanisme for antipsykotika	De antipsykotiske stoffer udøver en antidopaminerge virkning: Antipsykotika blokerer D2-receptoren for dopamin (en neurotransmitter også impliceret i hjernens mekanismer for bevægelseskontrol) forårsager ændring af muskulære bevægelser
Generel klassifikation af dyskinesi	Atetose: ufrivillige bevægelser er særlig langsomme Korea: bevægelser fremstår hurtige, kontinuerlige og ukontrollerede Kramper: Bevægelserne er ufrivillige og smertefulde, hvis årsag ligger frem for alt i den overdrevne muskulære indsats Dystoni: unormal kropsholdning taget af kroppen Hemiballisme: især voldelige kropsbevægelser Myoklonus: korte ufrivillige og midlertidige bevægelser, der er typiske for søvn Syncinesia: ufrivillig bevægelse med en lem, når bevægelse finder sted i det andet led Tic: gentagne, identiske og rytmiske bevægelser (psykogen karakter) Tremor: Rytmiske muskeloscillationer, der ikke forventes af CNS, genereret af antagonistiske muskelbundt
Dyskinesier og interne anatomiske bevægelser	livmoder dyskinesi galde dyskinesi myokardie dyskinesi dyskinesier af øvre esophageal sphincter primær ciliær dyskinesi
Dyskinesi: terminologi	Dyskinesi i streng forstand refererer kun til dysfunktioner af det ekstrapyramidale system
Dyskinesi: klinisk billede	Type bevægelser: hyperkinesis hypokinesi Placering af dyskinesier: ansigt, tunge, mund (hyppigere), trunk, lemmer (mindre almindelig) Psykologiske konsekvenser: Mulige psykosociale lidelser, mentalt ugyldige Generelt klinisk billede: Ansigts- og øjenbevægelser Perioral dyskinesier Slutbevægelser Dyskinesier i bagagen
Dyskinesi: risikofaktorer	Konstant og kronisk administration af neuroleptika - antipsykotiske lægemidler, der anvendes til behandling af depression, kvalme og dyspepsi Risikoen for at forårsage dyskinesi er direkte proportional med stigningen i dosering og varighed af behandlingen. Aging af patienten Sandsynligvis er kvinder mere udsatte, især i overgangsalderen Depression, degenerative sygdomme (fx diabetes) og Parkinsons sygdom Rygning, alkohol og narkotika Mulig genetisk disponering
Dyskinesi: diagnose	Særlig kompleks diagnose på grund af forskellige dyskinetiske former: Tværfaglig tilgang Klinisk objektiv undersøgelse af patienten: Kontrol af alle hypokinetiske eller hyperkinetiske bevægelser hos patienten Psyko-neurologisk analyse af patienten AIMS-skala: Undersøgelsesværktøj, der er nyttigt til at anerkende dyskinesiets indledende symptomatologi og til overvågning af enhver patologisk degenerering over tid Laboratorieundersøgelser (fx SMA-18, CBC osv.) Familiehistorie (for at teste hypotetiske neurologiske sygdomme)
Dyskinesi: terapier	Reduktion af doseringen af neuroleptiske stoffer til patienter, der stadig har psykotiske lidelser Narkotika suspension, når patienten er fuldstændig genoprettet fra psykose Nye mulige effektive terapeutiske muligheder: D-vitamin, botulinumtoksin og tetrabenazin
Dyskinesi: mulige bivirkninger af terapi	Afholdenhed dyskinesi : Afbrydelsen af lægemiddelterapi genererer en indledende og paradoksal styrkelse af dyskinesier (reversibel tilstand)
Dyskinesi: forebyggelse	Administration af ny generation af atypiske neuroleptika Udskiftning af det neuroleptiske lægemiddel med en anden, med mindre bivirkninger på muskelbevægelsen