urinveje sundhed

Nyretransplantation: Hvor skal man placere den nye nyre?

Dem med nyresvigt i sluttrinnet er den ideelle kandidat til en nyretransplantation .

Nyretransplantation eller nyretransplantation er en delikat kirurgisk operation, der erstatter en af ​​de to oprindelige nyrer med en anden sund en, doneret af et kompatibelt individ.

I de fleste tilfælde er donorer for nylig afdøde emner ; Der er dog også mulighed for at tage en nyre fra et samtykkeende levende emne .

Levende donorer er som regel direkte familiemedlemmer, men de kan også være frivillige helt uden relation til modtageren.

I de fleste tilfælde er nyreskiftet virtuel, hvilket betyder, at den oprindelige nyre ikke fjernes, men efterlades på plads . Dette skal reducere risikoen for komplikationer i den operationelle fase.

Men hvis dette er tilfældet, hvor er donor nyre indkvarteret?

Operations kirurgen placerer den "nye" nyre ved iliac fossa, eller den infero-laterale del af abdomen består hovedsagelig af iliacbenet (eller hoftebenet).

Efter sin bolig skal den "nye" nyre være forbundet med modtagerens blodkar og blære. Forbindelsen er naturligvis anderledes end den klassiske af de humane nyrer og indebærer følgende ændringer:

  • Nyrearterien, som leverer nyrerne med oxygeneret blod, placeres i forbindelse med iliacarterien . Ved normal anatomi ville det være forbundet med abdominal aorta.
  • Renalvenen, som samler deoxygeneret blod, der strømmer i nyren, er forbundet med iliac venen . Normalt vil det strømme ind i den ringere vena cava.

RENE RET TIL DONOREN TIL VENSTRE AF MODTAGEREN OG VICE VERSA

Kirurger har længe diskuteret, hvad det bedste sted at bo for den "nye" nyre er.

Efter flere undersøgelser konkluderede de, at den sandsynligvis mest rigtige ting er at transplantere donorens venstre nyre og omvendt til højre for modtageren .

Med andre ord, i modtageren skal dispositionen af ​​den "nye" nyre vendes i forhold til hvad den var i donoren.

Årsagen hænger sammen med, at den transplanterede nyre ved en sådan positionering i forgrunden udsætter det såkaldte nyreskot (eller nyreskytten ) og urineren (hvilket er røret, som forbinder blæren).

At have disse to strukturer i forgrunden (NB: Det lille bassin er det første urinopsamlingspunkt) tjener til at forenkle eventuelle efterfølgende kirurgiske operationer på den samme nyre (for eksempel på grund af en operativ komplikation).