Hjernen og øjet arbejder sammen for at genkende og behandle visuel information. Lys kommer ind i øjet, hvor nethinden oversætter det opfattede billede til nerve signaler, der sendes, takket være optiske veje til hjernen. Sidstnævnte blander de visuelle stimuli fra hvert øje til et enkelt tredimensionalt billede.
Derfor er det vigtigt, at begge øjne står i samme retning for den korrekte binokulære vision.
Processen, der muliggør binokular syn, begynder at udvikle sig fra de første måneder af livet, og i barndommen gør den normale tilpasning af de to øjne en mulighed for at udvikle god vision. I strabismus, da øjnene er forkert udformet og ikke orienteret i samme retning, løser kun et øje et objekt. Risikoen er, at det afvigende og ubrugte øje vil blive dovent på grund af starten af amblyopi. Ud over æstetisk skade er derfor den mest alvorlige konsekvens af strabismus tab af syn med begge øjne (kikkert).
