Hyperglykæmi - Årsager og symptomer

Relaterede artikler: Hyperglykæmi

definition

Hyperglykæmi er en stigning i niveauet af glucose i blodet over de værdier, der anses for normale for en voksen person. Faste, normale blodglukoseniveauer er under 100 mg tærsklen pr. Deciliter blod (mg / dl).

Generelt betragtes et interval mellem 100-126 mg / dl som en risiko efter mindst otte timers fasting; dette betyder, at niveauet af glukose i blodet er ustabilt og har tendens til at nå for store koncentrationer. I stedet kan man tale om diabetes i sig selv, når fastende blodglukose, kontrolleret i flere målinger, er højere end 126 mg / dl.

Under patologiske tilstande kan fastende hyperglykæmi forekomme på grund af en ændring af hormonreguleringsmekanismer, hvor insulin og en gruppe af antagonistiske hormoner kaldet counterinsulær akse med hyperglykæmisk aktivitet (herunder glucagon, somatotrop hormon, ACTH og glycoaktive hormoner i binyrebarken).

Når der er en mangel på hormoninsulinet eller en markeret modstandsdygtighed over for dets virkning (insulinresistens) eller et overskud af aktivitet ved hyperglykæmiske hormoner, overstiger de faste glukoseværdier de normale, og de postprandiale glykæmiske stigninger er højere af dem, der findes i fysiologiske tilstande.

Ud over diabetes kan hyperglykæmi spores til adskillige endokrinopatier, herunder: Cushings syndrom, hyperthyroidisme og feokromocytom. Andre patologiske tilstande, der ændrer blodsukkerniveauerne, omfatter akut eller kronisk pankreatitis, cystisk fibrose og hæmokromatose.

Andre årsager indbefatter et fejlagtigt eller utilstrækkeligt indtag af terapi hos diabetespatienter (insulin og / eller hypoglykæmiske midler) og et overdrevent indtag af kulhydrater hos prædisponerede personer.

Nogle former for hyperglykæmi forekommer på et iatrogent grundlag, dvs. de kan afhænge af at tage visse diuretika, antihypertensiva, psykotrope stoffer, antineoplastika, kortikosteroider, phenytoin og østrogener.

Fysisk traume, operation og alvorlig fysisk stress kan midlertidigt øge blodglukoseniveauet.

I nogle tilfælde skal hyperglykemis oprindelse søges i nerve læsioner (endokranielle tumorer, slagtilfælde og hovedtraumas), akut myokardieinfarkt, sepsis og kræft i bugspytkirtlen.

Mulige tilknyttede symptomer

Hvis blodsukkerniveauet stiger meget hurtigt, kan det forårsage symptomer som træthed, øget tørst (polydipsi), store mængder urin (polyuria), vægttab uden tilsyneladende årsag, mavesmerter og utilpashed.

I alvorlige tilfælde kan mental forvirring og bevidsthedstab også forekomme.