Pityriasis rosea af Gibert
Den pityriasis rosea af Gibert er en kendt, temmelig hyppig, godartet dermatose med en generelt spontan opløsning og formodede infektiøs natur; Det er en akut eruptiv morbid tilstand, hvis ætiologi, som allerede omtalt i den foregående diskussion, stadig er usikker.
I de mest berørte personer er diagnosen næsten simpel og består af simpel fysisk undersøgelse. I nogle tilfælde kan den enkle fysiske undersøgelse imidlertid være mere kompliceret, hvorfor differentialdiagnosen er nødvendig; i denne henseende er en omhyggelig klassificering af de forskellige former for pityriasis af Gibert et must.
Differential diagnose
Den diagnostiske differentiering af pityriasis rosea er nødvendig: dette bør ikke forveksles med Pityriasis versicolor, kronisk lyrenoid pityriasis, lichen planus, guttate psoriasis, taxidermier (iatrogen allergisk dermatitis), Tinea Corporis (hud mykoser), seborrheisk dermatitis og sekundær syfilis.
Når Gibertens - formodede - pityriasis også påvirker solens fødder og håndfladerne, kræves en grundig serologisk undersøgelse for at udelukke syfilis (fx kvantitativ VDRL) og om nødvendigt undersøgelse af mikroskopisk isolation af mycetes. Diagnosen skal være endnu mere omhyggelig, når moderplastret ikke er identificeret: Meget ofte i lignende situationer kan diagnosen pityriasis af Gibert være fejlagtig, da moderpletten har tendens til næsten altid at præsentere sig i de klassiske former for pityriasis. Undtagelserne mangler imidlertid ikke, da nogle gange hos patienterne kan moderpottet være fraværende eller i andre være til stede i flere eksemplarer.
klassifikation
Blandt de atypiske former for pityriasis af Gibert, klart sjældnere end den klassiske form for dermatose, husker vi:
- Pityriasis rosea giant : dermatose, der påvirker hovedbunden, kønsorganer, mundslimhinde og negle (typisk pindelagtigt udseende). Det symptomatiske billede er næsten det samme som Gibert's pityriasis rosea.
- Omvendt eller omvendt pityriasis rosea: Selv om det er en usædvanlig dermatose, er den typisk for mennesker med mørkoliven hud. Macules spredes i usædvanlige anatomiske områder som for eksempel lavere og øverste lemmer og ansigt; De typiske områder af pityriasis (især stammen) forbliver uberørte.
- Pityriasis rosea circinata og marginata af Vidal : Denne atypiske form for dermatose har tendens til at vare i et par måneder, på trods af behandlinger rettet mod dens genopretning. Generelt er de rosa pletter isoleret fra hinanden, men dimensionerne er bredere.
- Pityriasis rosea vesikulær : pitiriasica dermatose meget almindelig blandt den sorte race, især blandt de unge og de meget unge.
- Pityriasis rosea urticata: Som udtrykket antyder, er denne form for pityriasis også ledsaget af elveblest.
Blandt de andre mindre kendte og mere sjældne former er der også purpurisk hæmoragisk pityriasis, pityriasis lichenoid og pustulær pityriasis.
Når den hypotetiske pityriasis rosea af Gibert ikke løser op inden for 10 uger, er en yderligere medicinsk kontrol nødvendig for at udelukke plaque parapsoriasis, nogle gange en forløber for kutant lymfom.
behandlingsformer
For at lære mere: Narkotika til behandling af pityriasis Rosea af Gibert
Som allerede analyseret, når det kommer til den klassiske form af Gibert pityriasis rosea, er målrettede terapier ikke nødvendige, da dermatose har tendens til at regresse spontant i ca. 4-5 uger fra starten. Når pitiriasica dermatosen også er forbundet med en voldsom form for kløe, ordinerer lægen generelt administrationen af antihistaminer pr. Os. Systemiske kortisonbehandlinger anbefales ikke, fordi de kan forværre den eksisterende tilstand og forværre skaden.
Men topisk anvendelse af kortisonbaserede salver (mild til medium intensitet) kan lette kløen og til sidst skabt erytem. Nogle gange beroliger brugen af mentolbaserede cremer følelsen af lokal varme; når kløen er uophørlig, og den person, der lider af pityriasis rosea, fortsætter med at ridse det berørte område, anbefales det at anvende cremer indeholdende lokalbedøvende midler (fx pramoxin).
Også nyttige er cremer og salver med en blødgørende virkning, et praktisk hjælp mod tør hud dannet af dermatose; Anvendelsen af vaskemidler med svagt sur pH og meget fugtgivende anbefales også, da den skadede hud er særlig følsom og delikat.
Eksponering for solen og kunstige UVB lamper anbefales ikke i tilfælde af pityriasis rosea af Gibert, da denne vane kan forværre dermatose.
nysgerrighed
Nysgerrighed: kendetegn ved Gibert's pityriasis rosea | ||
Gravide kvinder | Spædbørn / Spædbørn | Emner med mørkoliven hud |
Sandsynligheden for udbrud af pityriasis rosea hos gravide kvinder er lidt højere end hos andre kvinder. Når det kommer til pityriasis rosea fra Gibert, er der ingen skade på fosteret: det er dog nødvendigt at udelukke fraværet af sekundær syfilis (hvis symptomer kan forveksles med pityriasis), langt mere farligt for det ufødte barn. | Den pityriasis rosea af Gibert hos spædbørn og spædbørn har tendens til at være mere aggressiv og at degenerere i urticaria | Efter behandling af pityriasis rosea hos personer med mørke hudarter er hypokromiske macula (hvide pletter på huden eller klart) eller hyperkromiske (mørke pletter) meget sandsynlige. Fænomenet er forbigående i de fleste tilfælde. |
